乳头疼怎么回事 左侧乳房有疼痛感怎么回事 乳房疼痛相关的四种隐性疾病

乳房疼痛是门诊常见的主诉，分为周期性和非周期性，也可以由周期性转为非周期性。三分之二的乳房疼痛是周期性的。多为绝经前妇女，最常见的疼痛位于侧胸以上，经前症状加重。疼痛的本质是肿胀、沉重和压痛。

1、乳房疼痛由乳房以外的原因引起:

事实上，其他疾病显示乳房疼痛，如肺炎和肋软骨炎。

2.周期性乳房疼痛:

与月经周期有关，反映体内激素的周期性变化。这种疼痛在很大程度上是正常的，主要发生在绝经前的女性，尤其是35岁之前，大多可以自我缓解。

3、非周期性乳房疼痛:

与周期性乳房疼痛相比，非周期性乳房疼痛更加明显。然而，大多数非周期性乳房疼痛也是良性原因。其特点包括间歇性发生、疼痛程度不稳定、单侧发生和尖锐性。

1.乳房发育不全，形成结节

很多女性都会经历乳房疼痛的阶段，这与女性的激素水平有关。乳房发育不良，医学上称为退化，常引起乳房疼痛。

女性月经来潮引起激素水平的变化，就像潮起潮落一样。潮起潮落后，会留下泥沙。这些没有随着潮水的退落而留下的“淤泥”，相当于乳腺中不断脱落更新的上皮细胞，留在乳腺导管中，导致不完全变性。

很多女性会觉得乳房有很多结节。这些结节，无论是块状、砂状、结节状、絮状还是斑片状，都是正常现象。比如怀孕前乳腺导管被堆积的上皮细胞堵塞，形成坚硬的结节，但怀孕后由于雌激素和孕激素的影响，乳房发育充分，结节不治疗就消失了。

2、三度疼痛需要尽快就医

据专家介绍，乳房疼痛分为三度，一度用手触摸，二度用移动，三度躺在床上。一级痛不需要治疗，二级痛可以吃药解决，三级痛也叫剧烈疼痛，可以去看医生。

3.乳房柔软与疾病无关

除了乳房疼痛，乳房的硬度也可以分级，软如唇一度，软如鼻二度，硬如额三度。但不管是软的还是硬的，对提示疾病都没有意义。

如果感觉乳房有“肿瘤”，如果左右对称，可以认为是普通增生。如果月经前后“肿瘤”发生变化，就不用担心癌症了。

(1)乳房疼痛:月经前乳房疼痛

约有2/3或更多女性在月经前出现乳房肿胀或不适。整个乳房饱满、坚硬、细嫩，原有的颗粒状或结节状感觉更加明显，是一种生理现象。大多数女性的疼痛不严重，可以忍受；少数敏感者在乳房轻微晃动或碰撞时感到疼痛，甚至不敢走路或穿衣，整天抱着乳房。这主要是由于月经前1 ~ 2周雌激素水平升高，乳腺增生，细胞增大，乳间组织水肿所致。

月经来潮后，雌激素水平下降，上述变化消失，乳房放松柔软，疼痛突然消失，下次再出现经前症状。一般不需要处理这个，保持心情愉悦放松。严重者，注意清淡饮食或在月经前服用少量利尿剂、维生素B1、维生素B6、露妥软膏或逍遥散。

(2)乳房疼痛:孕期乳房疼痛

绝经40天，乳房感觉胀大，严重者可能出现乳房和乳头疼痛，可持续整个孕期。这是由于胎盘和绒毛分泌大量的雌激素、孕激素和催乳素，导致乳腺增生和乳房增大。也是母乳喂养的准备工作，是一种生理现象。随着乳房的增大，需要及时换上宽大的胸罩，而不是束胸。如果腹胀突然停止，往往提示胎儿可能过早死亡，应立即去医院检查。

(3)乳房疼痛:产后乳房疼痛

产后3天，乳房变得饱满、疼痛、硬结，甚至延伸至腋部副乳房，伴有低热，主要是由于淋巴潴留、静脉充盈、间质水肿、乳管不畅所致。一般分娩后7天乳汁通畅后疼痛一般会消退。预防和治疗产后乳房疼痛的方法有:

1.妊娠晚期，在乳房内挤出少量初乳，防止滞留在导管内，形成栓子，堵塞乳腺导管；

2.产后尽快母乳喂养；

3.母乳喂养前给乳房加热，做一些轻柔的按摩，促进乳汁的顺畅流动；

4.母乳喂养之间冷敷乳房，减少充血；

5.当宝宝吮吸力不足时，可以用双手挤压或用吸奶器吸引，帮助排奶；⑥可与柴胡6克、当归12克、王不留行9克、大黄9克、曹彤9克，或济源参保乳10克等煎服。正确处理乳汁淤积是非常重要的，否则会引起乳腺炎，所以一定要按照上面说的尽力做好，尤其最重要的是母乳喂养把多余的乳汁吸上来。

(a)乳房疼痛

乳房疼痛的发病机制与原发性痛经相似，相当常见。其特点是只有乳房疼痛而没有乳房肿块，肿胀疼痛剧烈持久，如针刺或刀切，部分为隐痛。疼痛可以辐射到腋窝、肩膀、上肢，但严重时不能穿衣服，不敢走路。检查时，可以看到乳房外侧上部有肥大或颗粒状的感觉，可能有轻微的压痛，但没有肿块。

更年期妇女也可能出现难以忍受的乳房疼痛，通常伴有乳房发热和不适，这与她们体内分泌大量促性腺激素和自主神经障碍有关。在治疗乳房疼痛时，疏肝止痛的效果更好。多数病例经过一段时间治疗后会缓解甚至消失，有的还会复发；少数病例后期出现肿块，导致乳腺增生，需要定期检查。

(2)乳腺炎疼痛

乳房一侧红肿发热，伴有体温升高，往往是乳腺炎的征兆。抗生素(如青霉素或蒲公英)和热敷可用于早期消炎消肿。如果出现晚期脓肿形成，需要切开、引流和排脓。

(3)卵巢肿瘤乳房疼痛

卵巢肿瘤可产生大量雌激素，刺激乳腺增生，引起乳房疼痛。卵巢肿瘤患者约有20%患有乳腺疾病，包括乳房疼痛和乳腺癌。对于不明原因的乳房疼痛，应做妇科检查，以确定是否有卵巢肿瘤。

(4)乳腺癌疼痛

48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房疼痛，刺痛，逐渐加重并累及肩背部。乳房疼痛是乳腺癌的首发症状，约占13%。乳房疼痛是6%乳腺癌患者唯一的早期表现，即只有乳房疼痛是不能触及的。乳腺癌晚期，疼痛剧烈，难以忍受，并逐渐加重。乳腺癌在50岁以上的女性中更常见。因此，乳房持续疼痛、体位固定、肩部沉重的老年妇女应密切随访，不要错过早期诊断的机会。