父母听过“十个宝宝九个黄”这句话吗?黄疸是新生儿非常常见的疾病。至少60%的婴儿出生后会有黄疸。妈妈们经常在小组里讨论黄疸的话题。宝宝为什么会有黄疸?退黄疸需要多长时间,应该如何治疗?看完今天的文章,妈妈们不会焦虑!
一、什么是婴儿黄疸?为什么会有黄疸?
新生儿黄疸是指新生儿胆红素代谢异常导致皮肤、粘膜和巩膜黄色染色为特征的疾病,是新生儿最常见的临床问题。
新生儿黄疸最明显的症状是婴儿皮肤和眼睛变黄,可能在婴儿出生后2-4天开始变黄,并可能从头部扩散到全身。胆红素水平通常在婴儿出生后3-7天达到峰值。
如果母亲将手指轻轻按在婴儿的皮肤上,发现婴儿的那部分皮肤变黄,这可能是黄疸的迹象。
宝宝为什么会有黄疸?
因为人体血液中红细胞的衰老代谢会排出一种叫做胆红素的废物,通常情况下,胆红素会通过肝脏排出体外。但新生儿肝功能不完全发育,胆红素代谢和排泄出现问题,容易导致体内胆红素蓄积,导致皮肤发黄,眼睛变白。
具体来说,婴儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种:
1.生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿的一种正常现象,因为与成人相比,新生儿红细胞较多,肝功能不成熟,使得新生儿红细胞的代谢产生更多的胆红素,胆红素更难通过肝脏排出,从而形成黄疸。
生理性黄疸一般发生在出生后第二天,出生后第四天达到最严重的程度。生理性黄疸通常对宝宝的精神状态和食欲影响不大。大多数情况下,随着宝宝肝脏的发育,肝脏处理胆红素的能力提高,胆红素可以顺利排出体外,生理性黄疸的症状一般在宝宝出生后2-3周内消失,家长一般不用太担心。
2.病理性黄疸
新生儿黄疸的另一种情况是病理性黄疸,通常是由婴儿的先天性血液和肝脏问题引起的。病理性黄疸,症状会在婴儿出生后24小时出现,长时间不消退,或消退后再出现,也可能伴有婴儿精神不佳、食欲不振的症状。
病理性黄疸需要爸爸妈妈特别注意。如果宝宝出生3周以上黄疸症状仍未消退,需要立即就医。长期高胆红素水平可能会给宝宝带来耳聋、脑损伤等风险。
需要注意的是,这些婴儿是黄疸的“高危人群”:
早产儿(37周妊娠前出生的宝宝)比较容易出现生理性黄疸;没有喝足够的母乳(或奶粉)的宝宝;宝宝的血型和妈妈的血型不吻合或不相容;宝宝出生时发生瘀伤或其他内部出血;肝脏问题;受到感染;缺乏酶;红细胞异常。那么在这里我们要说一句特别的话,其实很多宝宝其实是因为黄疸而“饿”出来的!
因为你喝的母乳少,排便量就会少,然后胆红素的排出量就会相应减少,自然会导致黄疸。
新生儿只吃朵拉以避免黄疸或使黄疸消退更快。
所以,生完宝宝后,妈妈们要记得每天给宝宝足够的母乳。如果母亲的母乳不能保持足够的供应,他们也可以给婴儿一些配方奶。无论如何,他们一定要保证宝宝吃饱喝足,不要强求一定要给宝宝母乳,这样宝宝每天吃喝完才能健康成长。
二、如何诊断和治疗婴儿黄疸?需要多少天才会褪色?
美国医院通常在婴儿出生后72小时内对其进行黄疸检测,通常用检测器触摸婴儿皮肤检测胆红素水平。如果发现过高,会做验血确认。
美国儿科学会(AAP)建议所有新生儿在每次住院检查生命体征或每8到12小时检查一次黄疸。
美国医院可能主要做全血细胞计数、库姆斯试验、网织红细胞计数、婴儿血型、Rh因子等。
如果医生认为婴儿黄疸可能是其他疾病引起的,或者婴儿胆红素水平上升过快,可能需要进行其他进一步的检测和检查。
婴儿黄疸几天能消退?要看是生理性黄疸还是病理性黄疸。
大多数婴儿的生理性黄疸会在出生后2-3周内自然消退,而病理性黄疸则需要相应治疗。消退的具体天数不确定,取决于黄疸的严重程度。
黄疸应该选择什么样的治疗方法取决于婴儿胆红素水平的具体情况、上升速度和婴儿的年龄。
美国新生儿黄疸的治疗一般采用以下方法:
1.用蓝光治疗
如果宝宝胆红素水平极高,医院一般会给宝宝发蓝光。原理是通过光照帮助分解宝宝体内的胆红素,缓解黄疸症状。给宝宝发蓝光的时候一定要把衣服都脱了,只穿纸尿裤和特殊眼罩。
2.输液治疗
一般来说,大多数婴儿的黄疸可以通过蓝光缓解,但如果情况严重,医生可能会建议给婴儿输液治疗。比如给宝宝输注葡萄糖氯化钠注射液,可以扩大血量,增加身体的热量摄入,有助于降低血液胆红素,从而达到治疗黄疸的效果。
3.血液交换治疗
如果宝宝黄疸极其严重,可能需要输血。用新鲜健康的血液替换宝宝受损的血液,降低胆红素水平。
如果婴儿有黄疸症状,但医生同意离开医院回家,母亲们不应掉以轻心。将婴儿带出医院后,他们应特别注意观察婴儿的黄疸症状。如果发现以下情况,请立即联系医生:
宝宝黄疸的症状超过3周还没有消退宝宝黄疸的症状变得更加严重;宝宝黄疸的症状消退之后又重新复发;宝宝发烧超过100°F(38℃);宝宝胃口不好,经常无精打采、昏睡、哭闹。第三,关于婴儿黄疸,你可能有这些问题需要了解
1.怎么观察宝宝有没有黄疸?
将婴儿放在光线充足的地方,观察婴儿的皮肤和白色眼睛。如果发现比前一天或其他宝宝发黄,说明宝宝可能有黄疸。如果只是脸发黄,说明黄疸不是很严重;如果腹部及以下也是黄色,说明情况严重,可能需要治疗。
2.如何判断宝宝的黄疸是否需要治疗?
先看黄疸程度。如果出现下列情况之一:腹部及腹部以下发黄,皮肤发黄迅速扩散,出生24小时内黄疸,足月儿黄疸1 ~ 2周以上,早产儿黄疸2 ~ 3周以上等。,都是严重黄疸或病理性黄疸,需要医生检查。
其次,如果是病理性黄疸,新生儿除了皮肤发黄外,还会出现呕吐、面色苍白、活力差、食欲不振、腹胀、腹泻、发热、茶尿发黑、大便变白等症状,需要及时检查。
3.婴儿黄疸可以预防吗?
非常抱歉的告诉你,目前还没有办法100%的预防新生儿黄疸,但是准妈妈在孕期和产后还是有一些事情要做,可以降低宝宝黄疸变严重的概率:
在怀孕期间,妈妈可以进行血型测试,出生后也对宝宝的血型进行测试,从而排除可能母子血型不相容导致宝宝出现黄疸的可能性。整个孕期妈妈们也要保持愉快的心情和健康的生活方式,尽量使得宝宝能够足月出生。产后的妈妈则要注意给宝宝喂够足量的母乳或配方奶,避免宝宝被“饿”出黄疸的情况。根据mayo clinic官网的建议,刚出生的宝宝母乳喂养应该每天喂8~12次,配方奶的宝宝应该每隔2到3个小时喂一次,一次喂1~2盎司的配方奶。4.宝宝晒黄疸有用吗?
很多妈妈可能在网上看到有黄疸的宝宝多晒晒太阳会好起来,而且晒晒太阳确实有一定的减黄效果,但是效果可能不太理想,有晒伤的隐患。
日落黄通常需要满足两个基本条件:一是温度适宜,宝宝皮肤能充分暴露;第二,太阳可以持续很长时间。但实际上这两个条件很难满足,因为很多妈妈可能担心宝宝着凉或者晒伤,皮肤裸露面积根本不够,晒日光浴的时间也不够。
5.宝宝黄疸应该多喝水吗?
妈妈们可能也会看到这样的说法,“黄疸要多喝水,因为喝水可以加快宝宝的新陈代谢,多喝水可以缓解黄疸的症状。”。
这个说法听起来很有道理,但是妈妈们不能忽视6个月以下的宝宝不建议喂水这个前提!(详情请参考我们上周的文章:不要给6个月以下的宝宝喝水!不仅没有必要,还可能导致水中毒...)
正确的说法应该是:黄疸的宝宝需要补充液体(如母乳、配方奶),尤其是出生几个月的宝宝。父母应该更加注意给他们补充母乳和配方奶,而不是给他们喂大量的水。如果给新生婴儿喂更多的水,不仅会影响婴儿对母乳和配方奶的兴趣,还会导致婴儿胆红素水平上升,从而导致黄疸更加严重。
今天关于婴儿黄疸的科普分享到了!简而言之,黄疸是一种非常常见的新生儿疾病,通常发生在婴儿出生后3至7天内。只要父母能照顾好宝宝,宝宝出生后2-3周内就会自动痊愈。但如果3周后宝宝黄疸加重,家长应及时就医,防止宝宝脑损伤。
https://healthy children . org/English/ages-stages/baby/Pages/黄疸. aspx
https://www . mayoclinic . org/diseases-conditions/婴幼儿-黄疸/症状-原因/syc-20373865
https://medlineplus.gov/ency/article/001559.htm
https://www.healthline.com/health/newborn-jaundice
宝宝有黄疸问题吗?待遇如何?有经验的家长来分享一下~
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