I .氯吡格雷
氯吡格雷是一种抗血小板药物，广泛用于急性冠状动脉综合征、缺血性脑血栓、闭塞性脉管炎以及动脉硬化和血栓栓塞引起的并发症。心脏支架术后患者应长期服用氯吡格雷，以防止支架内再梗死。
二、人类CYP2C19基因型检测的必要性
氯吡格雷并非对所有中国人都有效。目前认为CYP2C19基因多态性是影响氯吡格雷疗效的重要因素。CYP2C19编码一种重要的氯吡格雷活化催化酶，主要存在于肝脏，可将氯吡格雷转化为活性形式，进而发挥其功效。酶功能的丧失可能导致氯吡格雷活性代谢物的产生减少，抗血小板作用降低，心血管缺血事件复发的风险增加。
2010年，美国食品药品管理局(FDA)对氯吡格雷发出黑匣子警告:CYP2C19*1/*1基因型个体有效，可常规使用；CYP2C19*2或*3基因型对氯吡格雷的影响降低，建议改为普拉格雷或替格雷。氯吡格雷对CYP2C19*2或*3突变纯合子无效，建议改用普拉格雷或替格雷。因此，CYP2C19基因多态性的检测对需要服用氯吡格雷的患者具有重要的临床意义。
△图1。检测到1。CYP2C19基因型指导氯吡格雷药物治疗
△表1 CYP2C 19等位基因的变化
△表2 cyp2c 19常见基因型及代谢率
CYP2C19*2和CYP2C19*3等位基因占东方人弱代谢表型(PM)的99%以上。CYP2C19 * 2和cyp2c19 * 3的等位基因分别在外显子5和外显子4有G/A突变，导致早期终止码，蛋白质合成终止，导致CYP2C19酶活性丧失。
三.明德生物人CYP2C19基因多态性检测试剂盒
武汉明德生物技术有限公司生产的人CYP2C19基因多态性检测试剂盒采用PCR荧光探针法，用于体外检测人外周血基因组DNA中CYP2C19基因G681A和G636A的多态性位点，为氯吡格雷用药提供临床参考，具有以下特点:
(1)检测采用聚合酶链反应-荧光探针法，结果判断采用δ CT值，增加UNG-脱氧核糖核酸污染防治系统，避免人类基因组污染和扩增产物污染导致的假阳性结果；
(2)用于临床氯吡格雷药物治疗指导的CFDA认证检测试剂盒；
(3)使用两个高特异性的塔格曼-MGB探针，一个反应管可以检测一个位点。
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