死神玩天生命的奇迹！与死神较量整整56天，23岁外籍留学生重获新生

56名日夜警卫，12天的ECMO治疗，7个部门一起工作，40多名医务人员集体取消休假，留在他们身边...

接连有10多条重疾通知，其他医院的专家对病情并不看好。杭州红十字医院结核病诊疗团队凭借高超的医疗技术、紧密的团队合作和无私奉献，刚刚从死神手中夺回了留学生小布，创造了生命的奇迹。

发烧咳嗽三个月

没想到会感染严重的肺结核

23岁的小布来自津巴布韦，是杭州一所大学的大四学生。她很少说中文，只能大致听懂。

他身高接近1.8米，体重只有90磅。他很瘦，性格内向。除了出去上课，他通常大部分时间都在宿舍玩游戏。他经常玩通宵。

来医院之前，小布已经连续咳嗽三个月，高烧不退。他以为只是感冒发烧，就去药店买了咳嗽药，拖着没看医生。直到后来出现胸痛症状，我和同学去了附近的医院。

主治医生根据小布的症状做了一系列胸部CT检查，发现他的胸痛是气胸引起的，同时发现他感染了肺结核。有人建议把他转到结核病医院进一步治疗。

4月2日，小布到杭州红十字医院结核病门诊就诊，立即入院。由于病情的长期拖延，他的身体非常虚弱，甚至影响了他的正常呼吸。第二天在医院转到肺结核重症监护室，开始了惊心动魄的漫长抗结核疗程。

两个肺几乎完全“罢工”，不能呼吸

一个人在国外读书，条件那么关键。在了解了小布的情况后，医院开辟了绿色通道，成立了专门的抢救小组，紧急制定了抢救方案。同时，与留学生所在学校、疾控部门及相关管理部门保持密切沟通。

据CT检查，当时小布的右上肺损伤严重，几乎完全烂掉，而他的右下肺则因受压而完全丧失功能。他的左上肺已经被结核细菌侵蚀，出现了一个大空洞。只有左下肺勉强能动手术，免疫力差感染。形势非常危急。

据杭州市红十字医院结核病ICU主任毛敏杰介绍，正常人的血氧饱和度指数为95%-98%，而小布吸氧时的血氧饱和度指数仍然只有70%，可见他的肺功能有多差。

肺结核ICU主治医师黄小青第一次接触小布时，由于肺结核和气胸，从颈部到大腿根部发现皮下气肿，整个人处于重度水肿状态，白蛋白低于正常人的一半，属于重度营养不良。

看到小布呼吸越来越困难，肺部几乎完全罢工，医院立即联系浙江大学医学院第一附属医院急诊科主任医师托马斯·李的ECMO技术团队，迅速建立ECMO通道，并于4月5日成功使用。

20多名医务人员护送

确保转运过程万无一失

ECMO是小布战胜肺结核的关键一步，但长征才刚刚开始。

为了弄清肺部的情况，制定下一步的治疗方案，小布需要做一次肺部CT检查。肺结核重症监护室在三楼，CT室在一楼。一般情况下，转车最多三五分钟，但对小布来说不容易。

因为小布的病情非常危急，除了ECMO机，他还连接着心电监护仪、呼吸机、两个氧气瓶，以及与他相连的输液泵和引流管。十几个人需要一起携带大大小小的仪器，所以这段短暂的转移距离要配有抢救箱，怕途中发生意外。整个过程应尽可能保持稳定，以免器械导管移位或脱落。

为确保转科流程万无一失，4月9日上午，医院召集各部门相关部门提前预习流程。放射科、检验科、超声科、胸外科、结核ICU的医疗队共同成立抢救工作组。无论是血液样本的检验，还是患者各项指标的检测，各个科室和总务后勤都开辟了绿色通道，帮助团队第一时间掌握患者病情的变化。

“对于像小布这样的危重肺结核患者，我院制定了相应的程序，多个科室密切配合，进行了多次应急演练。”

毛主任介绍说，后勤部门、结核病ICU小组、技术小组等相关部门的20多名医务人员通力合作，顺利完成转运任务。

经过12天的ECMO治疗，该机器成功退出

中西医结合特色护理确保病情稳定

ECMO手术需要一组医生24小时等待，防止意外拔管，监测患者凝血情况，随时调整肝素推送速度，这些都是保证ECMO治疗的重中之重。为了保证患者治疗的稳步进展，结核病ICU抢救组通力合作，取消了他们的休假。以毛主任为首的医生小组实行夜班二人制，以张林护士长为首的护理小组实行护理组长专控。整个科室的工作人员相互配合，日夜监测患者的各项指标，总结实战经验，不断调整小布的治疗方案。

毛主任表示，为了保证患者的安全，值班医生应每小时对所有数据进行拍照，并上传至微信工作组。他们经常在半夜1点或2点起床检查病人的情况，护理小组要按时配合各项治疗、验血、基础护理和特殊护理。

幸运的是，在全体医护人员的努力下，小布的各项参数逐渐降低，血氧饱和度保持在90%以上，血压稳定，气胸逐渐吸收，右肺扩张，左下肺炎症得到控制，凝血功能稳定，尿量增加，水肿消失...看着这些指标，救援队好几天的疲劳被一扫而空空。

4月16日，也就是ECMO的第12天，小布成功撤机，标志着第一场抗结核治疗战役的胜利。然而机器拆了之后，小布的病一次又一次的出现。因为之前胃肠功能受到影响，出现了腹型高血压的症状，胀气明显，身体的循环系统亮起了“红灯”。结核病ICU护理团队通过中西医结合的特色护理，为小布解除了肠胀气。最后，在医护人员的共同努力下，小布腹内压逐渐下降，血氧饱和度逐渐升至正常值。

经过56天的救援，它终于转向了安全地带

转到普通病房后，我特意录了一段感谢视频

随后，在战胜病魔的道路上，小布频频被报道:第12天，ECMO成功退兵；第13天，彻底去掉呼吸机；第16天，可以在床边坐10分钟；第18天，我可以退下30秒；第37天，小布已经能够继续吸氧，生命体征稳定；第56天，小布终于从呼吸机里出来，成功的堵住了被切开的气管，拔了胸腔引流管，渐渐能说话了。

56天生死快车，在抗结核一线奋战的医护人员的奉献，医院领导和各部门的支持与配合，加上坚强乐观的小布，用心血和汗水创造了生命的奇迹。

病情好转后，小布开始有了一些可爱的情绪变化:他会宠坏妈妈和医护人员，向他们要棒棒糖，还会因为游戏机被没收而生气。