武汉多大 武汉封城，到底起了多大作用？

随着COVID-19的全球流行，中国境外确诊人数已超过200万。世界各国都采取了不同紧密度的公共卫生干预措施进行疫情防控。

关闭城市，戴口罩，交通管制，收容所医院...这些在中国武汉成功控制疫情发展的措施效果如何？其他国家也需要采取严格的公共卫生干预措施吗？

“武汉经验”有数据支撑

人们期待看到武汉的实际数据。此前已有研究论文通过数学模型和计算机模拟的方式，评价了武汉市关闭等强干预措施对延缓全国乃至世界疫情高峰的贡献，但仍缺乏利用武汉本地实际数据，系统完整地分析不断完善的公共卫生干预措施对武汉疫情的影响的文章。最近发表的一篇论文填补了这个空白皮书:武汉数据显示，强有力的干预措施可以有效遏制疫情。

著名医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA magazine)最近在网上发表了由华中科技大学同济医学院研究团队领导的研究论文《公共卫生干预与中国武汉Covid-19疫情流行病学的关联》。

本文的研究结果揭示了公共卫生干预在预防和控制新发传染病中的重要作用。武汉采取了一系列不断完善的公共卫生措施，有效遏制新冠疫情的发展，这些防疫经验可以为全球疫情防控贡献中国智慧。《JAMA》杂志同期还发表社论评论，充分肯定了武汉防疫措施的重要性。

武汉市疫情分为五个阶段

研究小组收集了武汉大流行网截至3月8日的确诊病例资料，按照公共卫生干预的关键时间点分为五个阶段。

武汉市疫情分为五个阶段:1 .第一阶段是1月10日前，是疫情未采取干预措施的早期阶段；第二阶段是1月10日到22日。由于农历新年假期，春节期间大量人流；第三阶段为1月23日至2月1日，采取健康教育、交通限制、家庭隔离等多种健康干预措施。在这一阶段，武汉关闭了从汉族的通道，暂停了城市交通，取消了社交活动，并严格佩戴口罩；雷神山和火神山医院相继开工建设。各大医院迅速尝试改造病房，以提供更多床位。医院实验室和一些商业实验室迅速开展检测服务，显著提高检测能力；第四阶段是2月2日-16日，医疗条件和资源得到较大改善，“四类人员”集中隔离治疗；同时，我们将继续提升社区和普通公民的控制措施，采取封闭社区、居家隔离、生活资料集中发放等方式，进一步降低社区感染风险；第五阶段从2月17日到3月8日。武汉开始了为期三天的拉网式调查，增加了核酸检测量，并保持了原有的强有力的控制措施。

强有力的控制有效地防止了流行病的传播和恶化

研究小组分析了五个阶段的患者人数、每日发病率、轻重症比例、有效再生人数等指标。

研究显示:

随着控制措施的不断加强和完善，病例数和发病率在第三阶段达到高峰后迅速下降；

有效再生数在1月24日达到峰值3.82后开始下降，2月6日降至1.0以下，说明新冠肺炎肺炎已得到有效控制，3月进一步降至0.3以下；

数据分析还表明，重症和危重病例的比例随时间而下降，从第一阶段的53.1%下降到第五阶段的10.3%。

医护人员的感染也是本文的重点。对医务人员采取良好的防护措施是疫情防控体系的关键环节之一，可以防止医疗体系的崩溃，带来更大的灾难。

发现新传染病初期医务人员发病率高于一般人群，尤其是第二、三阶段，是一般人群的三倍以上，第四、五阶段下降较快，第五阶段接近一般人群。但从全国各地赶到湖北的医护人员无一人感染，反映出即使是高危医护人员，在得到足够重视、个人防护充分、休息良好的情况下，也能得到很好的保护。

这些数据表明，“武汉经验”对新冠肺炎是有效的。在严格的防疫封锁隔离、交通限制、收容医院、大规模筛查等传统防控措施的综合作用下，武汉最终成功控制了新冠肺炎疫情。

目前，新冠肺炎的肺炎疫情在世界范围内广泛流行，但尚无靶向疫苗和特效药。在这种情况下，公共卫生干预措施在防止疫情蔓延和恶化方面发挥着决定性作用。

研究小组认为，武汉公共卫生干预措施的持续改进与中国武汉新冠肺炎疫情控制的改善有关。这些发现可能为其他国家和地区应对全球新冠肺炎大流行的公共卫生政策提供信息。

资料来源:经济日报经济科学工作室

记者:颜惠民