生孩子侧切图片真实 女人不容易:看图才知道生宝宝时会阴侧切有多疼!

很多经历过分娩的产妇都知道，分娩时医生要在她们的“下半身”上切一刀，医学上称为会阴切口。孕妇分娩时，阴道内层黏膜皱褶充分展开，中肌层充分扩张，使胎儿离开子宫，通过阴道，来到人间。

会阴侧切术的女性有三种疼痛:会阴侧切术是产科常用的助产技术之一，治疗不当会引起伤口疼痛。据调查，会阴侧切患者局部压痛和产后早期性疼痛相当常见，是由会阴侧切伤口缝合紧密或局部伤口浸润引起的。这个会阴侧切到底是怎么进行的？下面我们将用图片为你分解手术的全过程...

手术程序

第一步，麻醉:取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉。会阴切口小，局部浸润。

操作者用一只手的食物和中指触碰阴道内的坐骨棘，另一只手握住20 ~ 22根长针的针筒，由坐骨结节与肛门连线中间的皮肤刺穿，先做一个俯仰动作。然后将针向坐骨棘方向插入，到达坐骨棘内下部，注射10毫升0.5% ~ 1%奴佛卡因溶液，然后对切口周围的皮肤、皮下组织和肌层进行扇形浸润麻醉。如有必要，可以从阴道插入针头，这样更容易到达坐骨棘。

第二步:切口:切口时间应在会阴直径5 ~ 6 cm左右时进行。切口过早会造成不必要的失血，过晚会失去切口的意义。操作者用左手进食，将中指插入胎儿外露部分与阴道壁之间，两指微张使会阴微隆，然后用绷带剪刀(或普通剪刀)剪断。切割后用纱布压迫止血，必要时结扎止血。

切口部位①会阴侧切切口从会阴后侧至左侧或右侧坐骨结节(与会阴中线切线成45 ~ 60°角)，切口长3 ~ 4 cm。

②会阴中线切口在会阴中线处，切口长2 ~ 3 cm。优点是缝合简单，愈合好，但如果保护不好，有向下延伸造成会阴ⅲ度撕裂的危险。

第三步:缝合:左手两指分开阴道，找到切口创口边缘顶部0.5cm左右开始缝合。先用0 #铬肠线将阴道粘膜及粘膜下组织连续或间断缝合至阴道口(以处女膜为标志)，再将深部组织间断缝合2 ~ 3层，最后用丝线或皮内连续缝线与肠线缝合皮肤(图75 ~ 77)。缝合时注意对齐组织，不要太紧，但不要留下死腔，以免出血或血肿。

为什么要“侧切”？

由于初产妇会阴较紧，对胎儿娩出阻力较大，有时可发生严重创伤。必要而及时的会阴切开不仅有利于胎儿的分娩，还可以防止会阴外伤引起的盆底松弛等后遗症。伤口边缘整齐，比裂伤更容易闭合愈合。如果能及时做会阴切开术，就不会有产后尿失禁等后遗症，对母婴都有好处。

哪些产妇需要侧切？

1.会阴部弹性差，口窄，会阴部发炎水肿等。估计胎儿娩出时会不可避免地出现严重的会阴撕裂。

2.胎儿大，胎头定位不正确，劳动力不强，胎头堵在会阴。

3.对于35岁以上或并发心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠的老年妇女，为了减少妇女的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，应在胎头下降至会阴时进行会阴切开术。

4.子宫口完全打开，胎头低，但胎儿有明显缺氧，胎心率异常变化，或心跳节律不均匀，羊水浑浊或混有胎粪。

5、借助产钳助产。

伤口需要多久才能愈合？

根据创口和缝合的不同，快的人需要2周，慢的人需要4周才能恢复。

会阴切开后伤口裂开怎么办？

有的产妇拆线后会阴部伤口裂开。如果此时已经出院，应立即去医院检查治疗。

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