黄褐斑专家 专家谈黄褐斑：50岁以上女性治愈几率高

黄褐斑很难治愈，因为黄褐斑的病因非常复杂，即使能达到完美的防晒，也很难完全缓解自我压力或降低雌孕激素水平。所以黄褐斑的治疗只能分解黑色素颗粒，控制黑色素合成，不能消除黑色素细胞，所以不能完全治愈顽固性黄褐斑，只能控制和改善。但对于初期的黄褐斑，损伤较浅，经过一个疗程的激光/强光治疗，完全修复是有可能的。对于50岁以上的黄褐斑患者来说，色素细胞的数量和功能都在减少，所以治愈率很高。

黄褐斑常见于女性。黄褐斑有哪些症状？哪些因素可以诱发黄褐斑或加重黄褐斑的症状？针对上述问题，笔者采访了我国著名皮肤美容专家、国务院特殊津贴获得者大连新华美田非手术中心主任宋艳哲。

宋艳哲主任说:中国女性黄褐斑的发病率是40%，而男性只有20%。虽然男性在户外的时间可能比女性多，但为什么女性黄褐斑的发病率比男性高？这是因为影响黄褐斑的因素除了累积的紫外线辐射外，还包括很多其他因素:

a)雌激素/孕激素水平，一般女性黄褐斑在孕期出现或恶化；口服避孕药导致黄褐斑

b)急躁、焦虑、紧张、失眠

c)化妆品使用不当

d)慢性面部炎症性皮肤病，如脂溢性皮炎

e)干性皮肤黄褐斑的发病率较高

f)全身性疾病(如甲状腺疾病、妇科疾病、肝病)

黄褐斑的成因有哪些？

治疗黄褐斑的第一步是确定病因，预防。一般处理措施包括:

a)涂抹美白药物，如氢醌霜、熊果苷、左旋Vc、氨甲环酸、抗氧化化合物等。

b)果酸使皮肤恢复活力，从20%浓度开始，逐渐超过35%-50%

c)综合药物治疗，常用的组合是维甲酸+曲安奈德+氢醌

d)美白针注射

e)强脉冲光和激光

黄褐斑有哪些治疗方法？

黄褐斑治疗后容易复发吗？

预防黄褐斑复发的要点如下:

1.防晒；2.美白；3.控制情绪；4.不要乱试化妆品。

如何预防黄褐斑复发？

光学技术包括强脉冲光(光子再生)、调Q钕钇铝石榴石激光器、调Q激光器、晶格激光器等。一般疗程半年左右，1周至1个月治疗一次。激光祛斑的原理是:黑色素选择性吸收激光/光子的能量，瞬间产生爆炸效果。浅色斑通过皮肤表面逐渐脱落，而深色斑则被巨噬细胞吞噬，随循环系统逐渐从体内消除。另外，激光/光子可以改善皮肤炎症，消除毛细血管扩张，降低皮肤敏感性，修复皮肤屏障。这些因素会从根本上改善黄褐斑的发病机制。

黄褐斑的激光治疗方法有哪些？

激光治疗黄褐斑示意图

黄褐斑是发生在脸上的对称的褐色斑块。其突出特点是色斑一般较大，并有逐渐扩大的趋势。如果色斑是孤立分散的色素斑，可能是老年斑、雀斑样痣或颧部褐红色痣。

黄褐斑有哪些症状？

黄褐斑的临床表现

女性黄褐斑形成过程示意图

大连新华美田整形医院

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