北京站到友谊医院醉佳CP•北京站｜2019年北京友谊医院无痛内镜麻醉管理培训班暨中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组青年医生知识竞赛

2019年6月1日，由首都医科大学附属北京友谊医院主办、宜昌仁福药业有限公司协办的2019年北京友谊医院无痛内镜麻醉管理培训班暨中华医学会消化内镜分会麻醉协作组青年医师知识竞赛在北京隆重举行。

首都医科大学附属北京友谊医院谢苗荣副院长、教授、安立新教授、朱护士长，北京协和医院、吴东教授，解放军总医院第一医学中心教授，首都医科大学附属北京儿童医院、教授，解放军总医院第六医学中心崔教授，解放军总医院第七医学中心王继恒教授、北京丰台医院乔教授、北京大学第一医院教授。

会议在田明教授的主持下正式开始。北京友谊医院谢苗荣副院长和宜昌仁福医药经营部张林副部长分别致开幕词。

开幕式

开幕式主持人

田明教授

谢苗荣副总裁讲话

张林副部长讲话

主持人

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田明教授

常见消化内镜手术麻醉管理专家共识解读

用于麻醉干预的胃肠镜:提高舒适度和患者满意度；提高患者对胃肠镜检查的依从性；不良事件减少，安全性提高。改善操作条件，提高消化科医生的满意度；

深度镇静的潜在风险:深度镇静增加误吸和肠穿孔的风险；

以镇痛为基础的浅层镇静:在不影响诊疗水平的情况下，可降低氧饱和度下降的发生率，并有降低吸入性肺炎发生率的趋势。

吴东教授

关于结肠镜检查的事情-从结肠直肠癌筛查。

结直肠癌的发病率在中国迅速上升。结肠镜检查是预防和控制结直肠癌的有效方法。提高内镜下观察技巧，可接近“光学活检”的效果。结肠镜筛查必须注意检查质量和操作安全。有必要提高结肠镜检查技能。任仲任重道远。

王芳教授

小儿胃肠镜的麻醉管理

儿童内镜麻醉的实践

全麻下气管插管:适合胃镜+结肠镜或单独胃镜。时间越长，孩子越小，尤其是婴儿，孩子的状况越差。给药方案:诱导:丙泊酚2-3mg/kg，纳布芬0.1-0.2mg/kg，阿曲库铵0.1-0.2mg/kg；维持:丙泊酚6-10mg/kg/h，瑞芬太尼0.2-0.5μg/kg/min；

喉罩全麻:适用范围:结肠镜检查，麻醉方案:丙泊酚2-3mg/kg，芬太尼1-2μg/kg，阿曲库铵0.1mg/kg，时间短不要给，加瑞芬太尼1μg/kg；

面罩全麻:适用于胃镜或结肠镜检查，时间短。麻醉方案为(保持自主呼吸)丙泊酚2-3mg/kg，瑞芬太尼1μg/kg(注意呼吸暂停)，间断给药。

崔教授

两种消化麻醉学科在内镜治疗中的合作体会

具有适当教育和培训的镇静/麻醉团队；

必须立即提供适合该年龄的气道管理和复苏设备；

至少一名具有高级生命支持技能(如气道管理、除颤和使用复苏药物)的人员；

一名训练有素的麻醉师应负责在整个手术过程中持续监测患者的临床和生理参数；

胃肠科医生应在整个镇静过程中在场并待命，直到患者达到出院标准。

王鸿教授

消化内镜隧道技术的麻醉管理

慢诱导在内镜治疗中的优势:配合(镇静)、遗忘、应激少(镇痛+表面麻醉)；气道反应性降低，气管导管耐受性强；保持自主呼吸，在安全状态下操作，特别适合困难插管；可以协调复杂体位的摆放，节省时间和人力，避免体位不当造成的伤害；不需要肌肉松弛剂。

张静教授

儿童消化内镜技术简介

“儿童不是小大人”，儿童内镜诊疗的麻醉有其独特性(短、小、细、不同种类的先天性畸形)，应充分了解不同疾病的个体化麻醉和内镜诊疗方案；建立内镜诊断标准(适应症/禁忌症)、术前麻醉评估、术中风险和并发症预防计划，对保证内镜顺利操作和患者安全至关重要。

学术讲座合影

精彩的“祖家CP”知识大赛由北京友谊医院麻醉科魏伟博士、高莹博士主持，首都医科大学附属北京友谊医院田明教授担任特约评委。中国人民解放军总医院第一医学中心教授、首都医科大学附属北京儿童医院教授、北京协和医院教授、中国人民解放军总医院第七医学中心王继恒教授、北京大学第一医院教授、北京丰台医院乔教授担任评委(以上排名不分先后)。6对“CP”由北京部分医院的麻醉师和消化内科医生组成，默契配合。精彩的回答，幽默的主持，台上台下热烈的互动，全面中肯的专家点评，为在场的所有参赛老师呈现了一场精彩的学术争夺战。