三叉神经是混合神经,是第五对脑神经。也是面部神经最厚的部位,包含一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。它支配着面部、口腔和鼻腔的感觉以及咀嚼肌的运动,并将头部的感觉信息传递给大脑。三叉神经由眼支、上颌支和下颌支汇合而成,分别控制裂眼上方、裂眼与裂口之间和裂口下方的感觉肌和咀嚼肌收缩。

特殊内脏运动纤维

特殊的内脏运动纤维起始于三叉神经运动核,其轴突形成三叉神经运动根,在脑桥腹侧与小脑中脚的过渡处出脑,位于感觉根的前内侧,随下颌神经分布于咀嚼肌。

全身感觉纤维

一般躯体感觉纤维集中在三叉神经节,位于颞骨岩部的三叉神经印痕前方。三叉神经节由伪单极神经元组成,其中枢突汇聚成三叉神经粗大的感觉根,从脑桥腹侧进入大脑,止于脑桥核和三叉神经脊束,其周围突分布于头面部皮肤和眼、鼻、口粘膜。

眼神经

动眼神经是三个分支中最小的,只含有一般的体感纤维。动眼神经向前进入海绵窦侧壁,经眶上裂入眼眶,分布于额顶、上眼睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻粘膜。

泪腺神经

小,沿眶侧壁和外直肌上缘至泪腺,分布于泪腺和上眼睑皮肤。

额神经

厚,位于提上睑肌上方,分支2 ~ 3支,其中眶上神经较大,分支通过眶上切口分布于前额皮肤。

鼻睫神经

在上直肌的深层表面,它穿过视神经并到达内侧眶壁。该神经分为多支,分布于眼球、蝶窦、筛窦、下眼睑、泪囊、鼻粘膜和鼻背皮肤。

上颌神经

上颌神经也是一般的体感神经,三叉神经神经节发出后立即进入海绵窦侧壁,然后通过圆孔退出颅骨,进入翼腭窝,再通过眶下裂裂裂入眼眶,继续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜、面部皮肤和部分睑裂间的硬脑膜。

眶下神经

它是上颌神经的最后一个分支,穿过眶下沟、眶下管,从眶下孔穿出至面部,分为几个分支,分布于下眼睑、鼻翼和上唇皮肤。

颧神经

发源于翼腭窝,经眶下裂入眶内,穿眶侧壁至面部,分支分布于颧颞皮肤。中风时颧神经发出由副交感节后神经纤维组成的小分支,与泪腺神经吻合,进入泪腺控制泪腺分泌。

上牙槽神经

分为上齿槽前、中、后三支。后支有2 ~ 3支,发源于翼腭窝内的上颌神经,然后穿过上颌体后部进入骨内。上齿槽支的前、中支来自眶下神经,三支在上颌齿槽骨内吻合形成上牙丛,分支分布于上颌窦、上颌牙和牙龈。

翼腭神经

又称神经节支,有2~3个神经分支,从上颌神经干经翼腭窝上方的一段发出,向下与翼腭神经节相连,然后分布于腭和鼻腔粘膜及腭扁桃体。

下颌神经

下颌神经是一种混合神经,是三个分支中最大的。三叉神经节起源后,经卵圆孔出颅腔,到达颞下窝,立即分成许多分支。其中,特殊的内脏运动纤维支配咀嚼肌。体感纤维一般分布在下颌牙、牙龈、舌前2/3、口底粘膜、耳颞区及裂口以下的面部皮肤。

耳颞神经

始于两个,向后包裹脑膜中动脉合成一个干,穿入腮腺实质,与颞浅动脉一起,在耳廓、颞皮肤、腮腺前向上分支。

颊神经

沿着颊肌外侧往前走,戴上这个肌后分布在颊粘膜和颊区,一直到嘴角皮肤。

舌神经

在下牙槽神经前方,通过翼外肌深面下行,带面神经的鼓索从后方与神经汇合。之后穿过翼内侧肌的表面,到达颌下腺上部,再沿着舌骨舌肌表面到达舌尖。舌神经的分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜,受全身躯体感觉刺激。

下牙槽神经

它是一种混合神经,包含一般的体感纤维和特殊的内脏运动纤维。下牙槽神经下行于舌神经后,沿翼内肌外侧表面,其中特殊内脏运动纤维分支支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。一般体感纤维通过下颌孔进入下颌管。下颌管中的分支形成下牙丛,分支分布在下颌牙和牙龈中。其终支从颏孔穿入颏神经,分布于颏部和下唇的皮肤和粘膜。

咀嚼肌神经

作为一种特殊的内脏运动神经,分支支配着所有的咀嚼肌。

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