前列腺钙化是男性盆腔影像检查中非常常见的阳性发现。很多男性都做过盆腔CT,看到报告提到前列腺有钙化,往往会紧张,不知所措,以为自己前列腺不好,甚至担心,影响夫妻生活。其实是没必要的。今天我们来分析一下前列腺钙化的前因后果。

首先,大多数前列腺钙化病例没有特殊的临床意义,也不伴有特殊的临床症状。

事实上,许多疾病结果中的钙化可能意味着治愈或良性病变。例如,肺结核,钙化,意味着疾病趋于稳定,好转。肺部的结节显示出一些特征性的钙化,如爆米花状钙化,这也意味着这种良性病变。

前列腺钙化怎么办?研究表明,前列腺钙化的出现与年龄有关,50岁以上的男性更常见,而40岁以下的男性非常罕见。前列腺钙化可以是单发也可以是多发,钙化的数量或体积会随着年龄的增长而增加。就是年龄越大越容易发现前列腺钙化。

其次,这种钙化是怎么来的?

病理学上认为前列腺钙化可能起源于淀粉样小体或前列腺分泌物的沉积和钙盐聚集,但至于什么原因,可能是原发性的。比如健康人体检后经常可以看到前列腺钙化。当然也可以继发于糖尿病、感染、前列腺癌、良性前列腺增生、放疗、医源性等。

最后,看看钙化是什么样子的。

各种成像方法的钙化程度不同。

超声检查时,前列腺钙化表现为前列腺内强回声病灶,有或无后方声影。

平片可见大的前列腺钙化,呈高密度,但这种情况很少见。

CT能清晰显示前列腺内细小钙化,显示不同形态的高密度病灶。

在磁共振检查中,钙化在常规序列中显示低信号强度。由于信号强度和扫描厚度低,磁共振检查对钙化诊断的敏感性略低于CT。然而,盆腔磁共振检查可以很好地显示前列腺增生、炎症和可能的癌灶,因此对前列腺疾病的诊断具有重要意义。

总之,如果前列腺被CT钙化,如果没有其他症状,PSA不高,可以忽略不计。如果前列腺特异性抗原高或有其他症状,应进行进一步的磁共振检查,有无钙化。总之,单纯的前列腺钙化是没有意义的,不需要特殊治疗。

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