前几天有一位白血病小患者的妈妈前来咨询,说:我家小孩在排队进行骨穿的时候,前一位小患者的家长站出来反对医生对她的孩子进行骨穿检查。听那孩子家长说:“这个检查不但很疼,而且孩子这么小,肯定会影响孩子的智商的,我们不做这个检查不行吗?”我听后也很是担心,不敢让孩子进行骨穿检查了。对此,想咨询本平台“骨髓穿刺这个检查真的会影响孩子的智商吗?”
其实有很多人的意识里都认为骨穿是一件很危险的检查,又疼又受罪,可是骨穿真的是跟我们想的一样吗?真的会影响智商可以不做吗?今天我就跟大家仔细讲一下。
什么是骨髓穿刺?
骨髓穿刺术是通过穿刺骨髓腔抽取骨髓液的一种常用医疗操作技术。
获得的骨髓液可进行细胞学、细菌学和寄生虫的检查,对多种疾病做出诊断或提供诊断线索,观察某些疾病的治疗效果。
什么情况下需要做骨穿?
01
外周血细胞数量或形态异常者:如各种贫血、红细胞增多、白细胞减少或增多、中性粒细胞减少、淋巴细胞增多、血小板减少或增多、各种白血病、脾功能亢进、骨髓瘤、淋巴瘤、类白血病反应等。
02
经过一定检查原因仍然不明的肝脾肿大、淋巴结肿大、骨痛或骨质破坏、发热待查、血沉明显增高、免疫球蛋白增高、蛋白尿或肾功能损害、高钙血症以及皮肤损害、紫癜、黄疸、浆膜腔积液。
03
需要进行病情或者疗效评估:白血病患者化疗后、造血干细胞移植前后。
04
需要进行其他骨髓检查者:如染色体、免疫分型、干细胞培养、骨髓细菌培养等。
05
其他如转移瘤、自身免疫性疾病、寄生虫等。
骨髓穿刺的禁忌症很少,除血友病等凝血因子重度缺陷的疾病外,均可进行骨髓穿刺检查。
骨髓穿刺疼吗?会不会让人变傻?
骨穿是在局麻的情况下,将穿刺针刺入骨盆侧边的髂前或髂后上棘部位的骨髓腔内,抽取少量骨髓液进行化验检查,必要时也可以选择胸骨柄进行穿刺。这些部位一般无重大血管和神经通过,所以不会造成严重损害,对身体的感觉、活动都不会有太大的影响。会影响智商更是无稽之谈。
骨穿后应注意些什么?
骨穿后应该将穿刺点用无菌敷贴覆盖, 压迫穿刺点5到10分钟,术后3日内穿刺部位勿用水洗,防止感染,72小时后取下敷贴。注意观察穿刺点有无渗血、渗液, 发现有渗血、渗液应及时通知护士,更换敷料。骨髓检查所抽取的骨髓是极少量的,一般仅约0.2g,而人体正常骨髓量平均约为2600g,身体内每天要再生大量的血细胞。因此,骨穿对身体没有影响,大家可以打消疑虑。
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