标准定位:委中穴在腘肌横条中点,在股二头肌腱和半腱肌腱之间。
委中穴位于膝关节后部,腘纹中点,股二头肌腱和半膜性肌腱之间。
涠中点精确定位图
俯卧或站立姿势。在腘横条(相当于腘横条的中点)上的左右大筋(肱二头肌筋、半腱肌筋)中间,用动脉按压动力部分就是这个点。
患者应采取俯卧位,委中穴位于腘肌横条的中点,股二头肌腱和半腱肌腱之间,即膝盖内侧的中心。
卫中穴位于膝背,腘横条中点,俯卧位取穴。
委中穴以下是皮肤、皮下组织、腘窝、腘斜韧带。皮肤下有股腘静脉,最深处是腘静脉,最深处是腘动脉。分布有股后皮神经和胫神经。皮肤由股后皮神经分布,腘窝皮肤柔软。起源于足背静脉网外侧的小隐静脉,经外踝下背部升至小腿后侧,穿入腘筋膜,注入腘静脉。腘筋膜致密而厚。腘窝中心从浅到深有胫神经、腘静脉和腘动脉。腓总神经穿过腘窝外侧缘。腘动脉和静脉被结缔组织包围。动脉靠近股骨,腘窝内有5个关节分支,即膝内外侧动脉、膝中动脉和膝内外侧动脉,与膝最上动脉和胫骨前返动脉吻合,共同参与膝关节网络。
层次解剖:皮肤→皮下组织→腓肠肌内侧头和外侧头之间。
有股后皮神经和胫神经;皮肤下有股腘静脉,最深处是腘静脉,最深处是腘动脉。
腘窝中间,有腘筋膜;皮下有腘静脉,深层内有腘静脉,最深层有后皮神经,就在胫神经处。
卫中穴的作用
委中穴的意义:膀胱经湿热蕴于此。
气血特点:气血物质为湿热、湿气,即血液的气态物质。
操作法则:大部分散热降温落回地面,一小部分吸热上升到未央点。
卫中穴功效:辨浊降浊。卫中穴具有清热凉血、舒筋活络、去风湿、舒筋活络、清热解暑、凉血解毒的作用。
这个穴位是人体足部膀胱经上的重要穴位之一。
卫中穴主要用于治疗腰、腿、肠胃及经络通过部位的疾病,如腰痛、风寒湿痹、半身不遂、肌肉挛缩、脚气、丹毒、头痛、头晕、视物不清、大出血、背寒、肩热、腋下肿痛、手脚晕厥、小便不利等。
现代常用卫中穴治疗急性腰扭伤、坐骨神经痛、中暑、急性胃肠炎、膝关节炎、下肢瘫痪、腓肠肌痉挛等。
卫中穴主要用于治疗中暑、出血、癫痫、疟疾、下肢瘫痪、膝盖肿痛、腰脊柱剧烈疼痛;以及急性肠胃炎、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛等。
消化系统疾病:急性胃肠炎、肠炎、腹痛;
泌尿生殖系统疾病:遗尿、尿潴留;
精神神经系统疾病:坐骨神经痛、脑血管病后遗症、癫痫;
皮肤系统疾病:湿疹、风疹、荨麻疹、银屑病、疔疮;
运动系统疾病:腰痛、风湿性膝关节炎、腓肠肌痉挛;
其他:中暑,疟疾,流鼻血。
卫中穴和大肠俞穴治疗腰痛。
卫中穴结合肾俞穴、腰阳关穴,具有强腰舒筋、活络止痛的作用,主要用于治疗腰腿痛和坐骨神经痛。
卫中穴结合曲池穴和石丰穴,具有祛风清热、凉血解毒的作用,主要用于治疗湿疹和疔疮。
卫中穴结合阳陵泉穴和吊钟,具有补髓强筋、活血通络的作用,主要用于治疗下肢瘫痪。
治疗:感冒先泻后补或艾灸补,热了要吹针出气或注水。
一般直刺0.5 ~ 1.0寸,或者用三角针扎出血。
刺伤0.5 ~ 1寸,局部酸痛肿胀较重,麻感释放至足。
艾锥灸或温针灸强5 ~ 7分钟,艾条灸10 ~ 15分钟。
浅析卫中穴
卫中穴命名为子午点(wzi zhng BL40)。出自黄帝内经灵枢本输。中共中央的别名是习仲、习雪和奚仲。属于足太阳膀胱经。钟伟是足太阳膀胱经的关节点和膀胱的下关节点,五行属土。四大通用穴位之一。委员会就是弯,中间就是中间。该点位于腘窝水平线的中点,因此得名委员会。
卫中穴的意义
佣金。委,积也。中是指气血所在的天、人、地三部分的中间部分。此穴名意为膀胱经湿热聚于此。此穴的实质是膀胱下膝各穴上升的水湿之气,是吸热后的上升之气,集中于此穴,故名。
在中间。它指的是腘窝水平线的中点,因此得名。
阆中。气,毛孔也。中是指气血所在的天、人、地三部分的中间部分。中名是指膀胱经气血汇聚于此,缓慢出入。此穴的物质是从膀胱下膝诸穴上升的水湿气,集中于此穴,气血的输出和输入缓慢,如从毛孔出入,故名阆中。
血。血是指这一点的气血物质加热后为红色液体。气,毛孔也。“血”之名,是指此时的气血,是水湿吸热后膀胱气化的气体,即血液的气态物质。
膀胱经济合作点。这个点的实质是膀胱经气血的合流,所以是膀胱经济协作点。
这个洞穴属于土壤。属于土,是指气血运行变化的五行特征至此。此穴的物质是天上湿热,聚集于此穴,意为不动土,故属土。
注:足太阳经入“和”,属土。
特异性:五俞穴结合,五行属土。
《黄帝内经》灵枢:对于膀胱疾病患者,小腹肿胀疼痛,所以用手按一下,便不能排尿,肩部发烫。如果你的脉搏受阻,在你的小脚趾外面和胫骨和脚踝后面很热,你应该采取中间的姿势。
“似经络图翼”:眉毛随风脱落,太阳疟从背起,先冷后热,但汗难出,头重,腰背疼痛,半身不遂,溺水,小腹坚挺,脚软无力。凡是肾、膀胱实性,腰痛的人都会有很好的出血,但虚损者不宜扎针,要慎重。这个穴位主要是清除四肢的热量。如果你正在接受治疗,你会流血。发烧出汗不行,小便困难,不止血,脊椎会很结实弯曲,会有疔疮癫痫,脚热了不能弯腰伸懒腰。取经血恢复。
研究进展
针灸可以双向调节膀胱压力。一般膀胱压可以降低,有尿潴留的可以升高。
对于细菌性腹膜炎,针刺可明显增强白细胞的吞噬功能,立即停止病灶区的腹膜粘连和炎性细胞渗出,细菌培养转阴时间明显提前。
腰痛:针刺卫中、昆仑治疗腰痛587例,疗效良好。采用电针卫中、肾俞穴治疗102例,疗效良好。委员会也有刺络拔罐治疗腰痛100例,疗效很好。
实验性细菌性腹膜炎家兔针刺“委中穴”可明显增强白细胞吞噬功能,减少病灶区腹膜粘连,减少或阻止炎性细胞渗出,明显提前细菌培养转阴时间。
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