从耳朵看疾病图片 怀疑得了中耳炎，这4项检查来帮你确诊，有耳部疾病的人一定要看！

审核人:王春燕(北京大学首钢医院)

中耳炎是耳鼻喉科的常见病。医生会采取正确的措施治疗中耳炎患者。

那么患者在治疗前需要检查的项目有哪些呢？

第一，专科体检

医生会用耳镜检查是否有外耳道炎症、耵聍栓塞、鼓膜疱疹等。，并能通过薄薄的鼓膜观察中耳腔是否有积液和鼓膜损伤。

医生也会知道患者的鼓膜是否充血、穿孔、穿孔的大小和位置、是否有分泌物、数量和颜色等。

有时医生会让患者深呼吸，闭上嘴，捏捏鼻子，向耳朵吹气，观察鼓膜活动是否正常，间接评价中耳。

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第二，听力检查

音叉实验:患者第一次就诊时，医生可以简单的用音叉测试耳朵的听力，从而初步判断是否有耳聋以及耳聋的大致程度。

纯音测听:纯音测听采用125Hz-8000Hz不同频率的纯音，患者会在安静的隔音室测试双耳的听力情况。

不仅可以知道每个频率是否有听力损失，还可以判断耳聋的性质和程度。相比音叉，这种检查更准确，更细致。

声导抗试验:医生会通过专门的装置检测中耳腔功能是否正常，是否有鼓膜内陷或鼓室积液。这对医生判断病情非常重要。

听觉脑干反应测听术:当上述检查结果相互矛盾或需要进一步鉴别诊断时，医生可采用耳电生理检查方法进一步定性和定位耳聋。

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第三，影像检查

颞骨CT可以帮助医生判断患者中耳病变的程度和程度，以及听骨链的损伤程度。患者也可以做内耳MRI，帮助医生判断病情。

四.实验室检查

如果患者有耳部感染和全身发热症状，医生会考虑让他进行验血，了解血常规检查中白细胞总数和分类的变化；

如果患者耳朵有脓性分泌物，需要做中耳分泌物的细菌培养和药敏，这将有助于指导医生合理使用有效的抗生素来控制感染。

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参考文献:

[1]黄。实用耳鼻咽喉头颈外科。第二版。北京:人民卫生出版社。2008.

孔，。耳鼻咽喉头颈外科。第三版。[M]。人民卫生出版社:北京，2018:129-133。

龚树生，熊伟。引用该论文王志平，王志平，王志平.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017(16):6-9。

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