尿滴白能自愈吗 尿分叉、尿滴沥、尿滴白和尿道分泌物就是前列腺炎吗？

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宋·林宝博士

只要你注意，不难发现，关于前列腺炎的广告在日报、电台、电视上比比皆是。如果你对比一下这些宣传内容，你会发现你不同程度的有这些症状，说明你可能有前列腺炎。就是听了广播，看了报纸，看了电视，很多人才来医院治疗。事实真的如宣传的那样吗？

一个

尿的分叉是前列腺炎吗？

答:临床上可以看到很多患者因为单纯的尿岔症状去看病，医生也很多。甚至有专著将尿分叉视为慢性前列腺炎(CP)的症状之一，但反复治疗难以取得疗效。尿分叉分为生理性分叉和病理性分叉。生理分叉多为偶发性，与疾病无关，主要是前尿道或尿道口暂时性梗阻所致。生理性分叉多见于清晨第一次排尿，常于腹压增高后消失。这是因为射精后，部分精液残留在尿道内，或者陈波尿道的球腺液残留在尿道内，其中含有粘蛋白。水分蒸发后，粘蛋白使外尿道口粘连闭合，造成尿液分叉。或者夜尿积聚在膀胱内，导致膀胱内压力增大。早晨排尿时冲量较大，尿道口形状暂时改变。尿液病理分叉是持续性的，与尿道口畸形有关。但无论何种病变(不仅是CP)位于后尿道周围，都不能引起尿分叉，只能引起排尿困难。尿道分叉部常见原因:尿道炎症、尿道粘连、尿道结石、尿道异物、尿道狭窄、尿道下裂等。所以，尿岔跟前列腺没关系！这就像园丁浇花，一根塑料水管，按下水管的入口或中间只会造成水流缓慢，但绝不会裂开；只有按下水管的开口，水流才会分流。

2

尿后滴漏是前列腺炎吗？

答:尿完了，内裤里还有几滴几滴尿。在你认为这是一种异常状态之前，先观察一下拧紧水龙头后是否还有几滴水。这是拧紧水龙头后水龙头开关远端水管里的水滴。同理，男性尿道相对较长，接近20cm。小便后，尿道内会残留一些尿液。当残留在尿道的尿液没有完全排出时，你一定会有尿液滴落到内裤里。

三

尿道“白滴”是前列腺炎吗？

答:所谓尿道滴漏，是指排尿结束时，大便被逼时，或骑自行车压迫尿道时，尿道口溢出白色液体。尿液“滴白”往往被很多科普书籍和教科书认为是前列腺炎的典型症状，也有很多人自己或别人诊断前列腺炎。其实这种理解也是错误的！就像尿的分叉，一般是没有性生活或者性生活不规律的男性，尤其是性冲动频繁的男性。正常情况下，每天都会产生前列腺液。已婚男性通过性生活排出前列腺液，未婚男性或性生活不规律的男性可能通过遗精排出前列腺液。反之，如果前列腺液不能以上述方式排出，则在排尿或排便结束时，精囊腺、前列腺和延髓腺受到压迫，前列腺液会沿尿道流出。所谓“水满即溢”，前列腺液满了就会溢出。除了前列腺液(EPS)外，尿道白滴的含量还包括尿道球腺的分泌。性冲动时尿道球腺分泌增多，也会引起尿道白带。还有由于过度运动或暴食肉类和蔬菜导致草酸盐和磷酸盐代谢过度，产生盐结晶尿，在膀胱内蓄积，排尿时排出，产生白尿。此时尿液镜检可发现大量盐结晶，或向尿液中滴入少量盐酸，即可从浑浊到澄清鉴别尿液。

所以，单纯在尿末出现“滴白”并不是病态，也可以理解为正常的生理反应。如果性生活有规律，不必要的冲动减少，就会“自愈”。总之，前列腺炎不能只靠尿中“滴白”来诊断，这是一种正常的生理现象，在一定程度上说明你的前列腺分泌功能是好的，老年人想要前列腺分泌，但没有。所以不要紧张，不要害怕，正常对待。

四

尿道“分泌”是前列腺炎吗？

答:男性尿道覆盖着上皮组织，所以分泌比较常见。就是因为这个原因，大家的尿道每天都是湿的。如果正常分泌物多，自然会顺着尿道手术溢出一点，不用紧张。尿道的生理分泌物主要来自尿道的球腺。当性兴奋和阴茎勃起时，分泌物会增加并进入尿道。正常男性，每晚阴茎勃起三次以上，所以第二天早上可能会从尿道口发现这些清晰的分泌物。这是正常的生理现象。对于缺乏健康知识的人来说，很有可能会被“电线杆上的军医”说成是性传播疾病，然后通过销售特定药物获取暴利。

有哪些异常分泌物？一般来说，病理分泌物数量多，颜色黄，外尿道口刺痛，小便时疼痛，可能是急性淋菌性尿道炎的表现，也可能在外尿道口形成脓痂，属于性传播疾病(STDs)。大量白色稀薄分泌物或脓性分泌物伴有尿道瘙痒、尿频、尿急、排尿困难，多为非淋菌性尿道炎，也是一种性传播疾病。血性分泌物常提示尿道损伤或阴茎癌。

作者:陈善文教授，复旦大学附属华山医院泌尿外科。转载请联系原作者授权！

原地址:4668297178.htm http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/drchenshanwen。

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