个例不影响北京风险等级 西城某小学密切接触者检测阴性

个别情况不影响北京的风险水平

6月11日下午，在北京市新型冠状病毒疫情防控第112次新闻发布会上，西城区报告新确诊本地病例，打破了北京市连续55天无新确诊本地病例的局面。

据报道，这个新确诊的肺炎病例出现在北京市西城区。唐某某，男，52岁，北京人，住西城区月坛街西便门东街，因间歇性发热于6月10日下午到辖区医院发热门诊就诊。患者出现寒战和疲劳等症状，但没有咳嗽、喉咙痛或胸闷。患者报告最近2周无外出北京史，无与外人密切接触史。样本核酸检测呈阳性，经专家确诊为新冠肺炎确诊病例。患者在整个医疗过程中佩戴口罩，单独乘车到医院进行检查和隔离治疗。

西城某小学密切接触者检测阴性

针对西城区某小学学生情况，北京市西城区卫健委也于6月11日晚发出通知，对6月11日确诊的唐某某的两名密切家庭接触者进行隔离医学观察。核酸检测和血清抗体均为阴性。目前他们体温正常，没有其他不适。两个关系密切的家庭联系人中，有一个是西城区一所小学的四年级学生。

传染源在哪里？有两种可能性

在6月11日正式报告北京新增确诊病例之前，吉林省舒兰市、武汉市东西湖区、广州市增城区确诊患者的传染源不明。目前，北京市西城区的患者正在接受严格的流行病学调查，以进一步追踪其来源。

根据公布的信息，患者报告最近2周内无外出北京史或与外国人有密切接触史。那么这种情况下有哪些感染呢？北京协和医科大学公共卫生学院院长刘元力认为，有两种可能:一是流行病学调查未必真实反映客观完整的情况，患者主观记忆和客观调查存在误差；第二，被无症状人群感染的概率小。

“‘患者自报在过去两周内没有离开北京的历史，也没有与外人密切接触的历史’可能需要得到证实和核实。”刘元利院长解释说，流行病学调查过程中主要有两个来源:一是当事人自身的记忆，通常是主观记忆存在记忆偏差，可能造成真实信息的偏差或不准确；其次，在诊断前对密切接触者的调查中，会用到动作轨迹大数据，通常是通过手机定位来实现的。如果随身携带手机，可以在后台捕捉到动作轨迹，但是如果没有手机，动作轨迹大数据检测系统很难捕捉到。如果患者自述最近2周无外出北京史，无与外人密切接触史被证明属实，则不能排除确诊病例可能接触过无症状感染者。

需要大范围的核酸检测吗？局部核酸筛选可以

在北京连续55天无当地新确诊病例报告后，首次出现确诊病例。有必要进行大规模核酸检测吗？刘元利院长表示，没有必要在北京或西城区开展全国范围的核酸检测，但不排除本地的核酸检测。比如对确诊患者的接触者进行局部核酸检测、医学隔离观察等必要的防控措施，考虑扩大密切接触者的范围半径。

记者注意到，确诊病例的地址(西城区月坛街西便门东街)就在两所学校旁边。针对这种情况，刘元利校长表示，需要认真调查确诊患者是否去过这些学校，或者是否联系过学校的家长、老师和学生。对确诊病例进行全面、细致、系统的流行病学调查，然后根据确诊患者密切接触者的流行病学调查，在一定范围内进行核酸检测。

对于北京的下一步检测措施，北京市疾病预防控制中心副主任庞在新闻发布会上表示，北京将在患者发病后14天内从去过医院的地方采集环境样本，以发现可疑的传染源；调查患者社区近一个月来京人员情况，调查既往确诊病例及周边高危人员情况；将病例转至地坛医院隔离治疗，进行病毒基因测序；密切接触者运送至隔离点集中医学观察14天；加强西城区月坛街所有社区、写字楼、公共场所的管理，降低周边写字楼人员的出勤率，对患者居住社区的居民进行核酸检测；加强全市医疗机构、发热门诊和急诊科的病例调查和搜索。

会影响北京防控水平的调整吗？个别情况不会！

在此之前，北京市组织联合专家组对北京市应急机制转入二级后的防控效果和疫情进行分析评估，决定于6月6日00: 00将北京市突发公共卫生事件应急机制从二级转入三级。

此案是否会影响北京防控水平的调整？

“北京新增病例不会影响北京目前的应急防控水平。同时，目前个别病例不会影响北京的风险水平。”中国疾病预防控制中心首席专家曾光告诉《健康时报》记者，现在需要做的是找出病例的传染源和过去14天的密切接触者。

曾光教授强调，这例新增病例同时也给我们敲响了一个警钟，疫情防控上紧绷的弦还不能完全放松，但是也不用过分解读，目前我国疫情虽没有完全结束，但逐渐平稳，出现反弹的整体趋势也在减弱，在这种情况下，偶然出现一两个病例是在所难免的，之后可能偶尔还会有零星几个，但是绝对不会流行起来，而且目前我国对与新冠肺炎的诊断、监测手段也都相对比较完善，所以无需产生恐惧心理。