一个朋友经常问医生:“医生，为什么我总是水肿？我有肾病吗？”
组织间隙积液过多称为水肿，通常指皮肤和皮下组织积液，体腔积液称为积液。
水肿是肾病吗？我们先来看看肾病引起的水肿是什么样的
肾脏引起的水肿
水肿首先发生在两侧对称的松散组织，如眼睑、面部和脚踝，尤其是早上，严重时可累及下肢和全身。见于各种肾小球肾炎、肾病综合征和肾功能不全。这些患者也可能有高血压，尿量减少，血清肌酐可能升高，会有排尿时不会消失的泡沫。
水肿往往是心脏病、肝病、肾病、内分泌等疾病的信号，但有些水肿不是疾病的表现。
1.特发性水肿
一些20-40岁的女性，早上起床后，眼睑和面部经常出现轻度水肿，下肢出现凹陷性水肿或紧绷，随着活动逐渐消退。大多数学者认为与神经精神因素和自主神经功能障碍有关。
2.反应性水肿
有些人，尤其是在高温下工作的人或肥胖不活跃的人，受到环境高温的影响，皮肤血管扩张，体液渗透并积聚在皮下组织，手脚经常发生水肿。夏天过后，它会自行消退。但是每年夏天都要发，重复很多年。
3.体位性水肿
长期站立、行走、蹲下或坐着，可因下肢血流受阻淤塞而引起水肿，改变体位一段时间后水肿可自行缓解消失。
4.经前水肿
一些健康女性在月经前一周或半个月内出现眼睑、手背、脚踝甚至下肢轻度水肿，以及易怒、失眠、疲劳、头痛等症状。经期水肿等症状可逐渐消退。
5、药物性水肿
如果使用肾脏、上腺皮质类固醇、睾酮、雄激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物。，可引起面部、手脚浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
不要担心水肿，也不要滥用药物。但如果水肿是疾病引起的，则应积极治疗原发病。
可见水肿不一定是肾脏疾病引起的，所有肾脏疾病不一定都有水肿。
如出现眼睑对称、下肢水肿，可先去肾内科就诊，通过尿常规检测初步判断是否有肾病，再做进一步检查治疗。
出现水肿需要注意什么？
正常人每天尿量在1000~2000mL左右。急性肾炎、急性肾功能衰竭伴少尿、肾病综合征及慢性肾功能衰竭伴少尿水肿患者应控制进水。因为喝了不能排出，水潴留加重了人体内的水肿和高血压。此时，建议在进水口处加入500毫升尿液。当尿量增加时，可以放松进水。
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