小儿秋季腹泻的治疗 小儿秋季腹泻的预防与治疗

夏天快结束了，孩子秋天容易拉肚子。这种婴幼儿腹泻多发生在10月至11月，常见于6 ~ 24个月的婴幼儿，多由轮状病毒感染引起。因为秋冬季是小儿腹泻的高发季节，故称为“秋泻”。

秋季腹泻有三个特点，即发热、呕吐和腹泻。儿童往往发病快，体温从38 ~ 40度开始，有咳嗽、清鼻等症状，可能伴有频繁呕吐，其次是腹泻，每天数次至数十次不等，大便稀，有清水或蛋花汤，有时有白米汤，无特殊腥味。严重腹泻可引起脱水性酸中毒和电解质紊乱。如果不及时治疗，可能会发生低血容量性休克，危及生命。如果合理使用，5-8天就可以完全治愈病程。

秋季腹泻患儿合理饮食，适当用药，可缩短病程，恢复较快。如果处理不当，往往会出现脱水、酸中毒和电解质紊乱，严重者危及儿童生命。因此，家长有必要掌握一些儿童腹泻的家庭治疗和护理方法。

腹泻的治疗原则是①预防脱水；②正确脱水；③继续吃；④合理用药。治疗过程中不要乱服抗生素，也不要让孩子服用止吐药和止泻药。病情较轻且无明显脱水的儿童可采取以下措施进行家庭治疗。重病需要住院治疗。

1.口服足量液体，防止脱水。可以选择①含盐溶液的米汤:配制方法:500ml+米汤+1.75 g精盐；或者将米粉25g+精盐1.75g+水500ml翻炒，煮2 ~ 3min。口服少量就尽量多给。②糖水:配制方法:500毫升+开水+10克蔗糖+1.75克精盐。用量同①。③口服补液盐(ors)溶液(新生儿慎用)，可根据医嘱少量服用数次。

2.给孩子足够的食物，防止营养不良。腹泻期间，提倡清淡饮食，帮助儿童休息和调整肠胃。

3.有下列症状之一的儿童应由医生治疗:腹泻次数和数量增加；饮食减少；频繁呕吐；发烧；明显口渴；尿量减少；带血的粪便；精神有问题等。

预防是对付轮状病毒的最好方法。1.提倡母乳喂养，避免夏季断奶，适量添加辅食，合理喂养。2.注意食品卫生，饭前饭后和外出活动后要勤洗手，餐具要消毒。3.注意气候变化，及时增减衣服，避免被夏天的酷暑或寒冷所困。4.室内注意通风，温度适宜。5.给孩子用的东西消毒，消毒后把孩子的衣服暴露在阳光下。儿童应该少被带到公共场所，以防止感染。6.做好腹泻病人的隔离治疗和粪便消毒工作。7.避免长期滥用抗生素，预防菌群失调引起的肠炎。8.口服轮状病毒活疫苗可预防秋季腹泻。

专家简介:

邓春红，女，副主任医师，本科学历。韶关变态反应学会副主任，市医学会医疗事故技术签约专家库会员，在中山医科大学附属第一医院学习一年，参加过国家、省、市三级10余门本专业新知识短期培训班。从事儿科临床工作21年，擅长儿科疾病的诊断和治疗。在组织抢救危重病人和解决本专业复杂、疑难技术问题方面积累了丰富的经验。他擅长防治儿童呼吸道疾病和哮喘。主持并参与7项市级科研项目，在国家级和省级医学期刊上发表学术论文15篇。