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胰岛素打多了会怎样 胰岛素剂量用多了会怎么样?

简介:

胰岛素剂量刚刚好,很多人不知所措。没有自然,效果不好。如果还有呢?幸运的是,一群不知疲倦的科学家正在为你寻找答案。

目的:

糖尿病控制和干预及其并发症的流行病学研究(DCCT/EDIC)证明了强化治疗对动脉粥样硬化和临床心血管疾病的有益效果。目前的分析评估了胰岛素剂量的纵向变化与心血管疾病危险因素和结果之间的关系。

研究设计和方法

在DCCT期间,共有1441名参与者被随机分配到强化或常规糖尿病治疗组。经过平均6.5年的随访,96%的队列参与了EDIC观察研究,包括详细的病史、体检和每年一次的实验室检查。心血管疾病事件由审查委员会决定。综合线性混合模型和Cox比例风险回归模型分别用于评价胰岛素剂量、心脏代谢危险因素和心血管疾病风险之间的关系,历时30年。

结果

较高的胰岛素剂量与较低的心脏代谢风险特征(较高的BMI、脉率、甘油三酯和较低的HDL胆固醇)显著相关,除了较低的舒张压和较低的LDL胆固醇。在最小调整模型中,胰岛素剂量增加0.1单位/千克体重/天与任何心血管疾病风险增加6%相关(95%可信区间3,9)。然而,在调整其他心血管疾病风险因素后,与胰岛素剂量的相关性不再显著。

结论

在DCCT/EDIC期间,即使经过多变量调整,较高的胰岛素剂量与心脏代谢危险因素的一些不利趋势有关,但与心血管疾病的发病率无关。

文献来源:

对应作者:芭芭拉·布拉菲特,braffett@bsc.gwu.edu

糖尿病护理2019年4月;42(4): 657-664.

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