抑郁症为何自杀 抑郁症成自杀最大“凶手” 发病高峰年龄为20至60岁

制图/傅玉平

湖南日报记者李传新通讯员徐山

今年6月27日，长沙一位31岁的母亲从26楼坠楼身亡，只留下两个年幼的孩子。

7月9日，湖南媒体一名退休女员工自杀身亡。

短短一个月，连续发生多起自杀案件，背后的原因都是抑郁症。为什么现在抑郁症频发？哪些人容易抑郁？应该如何预防？记者近日采访了几位湖南脑科医院的专家。

抑郁症成为自杀的最大“凶手”

根据世界卫生组织的数据，世界上每年因抑郁症死亡的人数高达100万。据估计，到2020年，抑郁症可能成为人类仅次于心脑血管疾病的第二大疾病。抑郁症是自杀的最大杀手，给患者和家庭带来严重伤害。

7月19日，记者在湖南脑科医院采访了两名抑郁症患者。

一位是36岁的二胎母亲李女士。自从4个多月前生了第二个宝宝，心情开始有问题。家里人发现她突然变得沉默寡言，不愿意和别人交流，情绪低落，总是不开心，经常被自己惊呆。这家人别无选择，只能送她去医院。她说:“我每天晚上都躺在床上，但是睡不着。总觉得被黑暗包围；虽然白天很困，但还是睡不着。这种感觉让人感到窒息，感到绝望。”

另一个是22岁的长沙伢子小张。小张从小学开始就是“恶霸”，家里人都把希望寄托在他身上。从初三开始，小张开始接触网游，学习成绩明显下降，与同学的联系也减少了。高考结束后，他拒绝继续学习或上班，整天沉迷游戏。两年前他情绪有问题，为了一件小事皱着眉头。今年情况更严重了，甚至出现了自杀的念头。7月16日，小张在湖南脑科医院被诊断出除网瘾外还有抑郁症。看到独生女这样，小张的父母很无奈。

在谈到抑郁症的危害时，湖南脑科医院副院长、湖南省精神科医师协会主席刘学军表示，抑郁症是最常见的让患者陷入痛苦和情绪不佳的事情，往往让患者在没有明显原因的情况下处于悲观情绪，外人很难帮助。抑郁症患者常伴有失眠症状，长期睡眠不足会使人抑郁，体质下降，加重抑郁症状，造成恶性循环。抑郁症的危害不仅在于精神方面，还在于食欲不振、疲劳等身体症状。这些症状时间长了会导致身体各个器官的疾病。很多抑郁症患者都有自杀的想法。他们觉得活在世上每天都是一种煎熬，一半以上的抑郁症患者都有自杀倾向。

为什么抑郁症频繁

数据显示，抑郁症的高峰年龄为20至60岁。目前，抑郁症的发病趋势是年轻化、老龄化和全覆盖。

不可否认，抑郁症的频繁发生与时代和环境有关。

“门诊经常会有十几岁的孩子确诊为抑郁症，年轻化的趋势还是相当明显的。”湖南脑科医院精神科主任周旭辉分析:目前绝大多数独生子女家庭，父母对孩子过度保护，喜欢用独生子女来替代，剥夺了孩子的心理发展机会，容易导致心理发展缺陷，抗挫折能力差，社会适应能力差。一旦面临挫折，他们就会不知所措。另外，他们不愿意和别人分享，久而久之很容易导致抑郁等症状。

同时，空窝老人也成为抑郁症的高发人群。湖南脑科医院资深心理学家蔡毅表示，90%以上的抑郁症老人表示“孩子不在身边”，“孩子经常不见”。他妻子的去世是这些老人生病的第一个诱因。第二，退休。很多老人退休后都有心理问题，因为失去了人生目标。此外，患病老年人长期遭受身体疼痛，会出现抑郁、失眠、消极厌世等症状，进而诱发或加重抑郁症。此外，来自社会、职场等方面的生活压力，久而久之也容易诱发精神抑郁和情绪抑郁。一项英国调查显示，与每天工作7到8小时的人相比，每天工作超过11小时的人在五年后患抑郁症的风险高2.4倍。

女性抑郁症的患病率是男性的两倍。女性，尤其是在怀孕、流产、分娩、更年期等特殊阶段，是女性抑郁症的高发人群。典型的产后抑郁症通常发生在产后6周内，持续整个产褥期。女性在孕期，尤其是产后和生理期，由于雌激素水平低，容易出现情绪不稳定、兴趣不高、出现可疑症状。对生育缺乏心理准备，照顾孩子压力太大，家庭支持不足，夫妻关系不和谐，婆媳关系难以处理，工作和经济压力大等。，也可能诱发产后抑郁症。有资料显示，产后抑郁症患病率已达14.7%，再次分娩时复发风险为30%-50%。今年5月3日，湖南脑科医院开设了湖南首家产后生理性抑郁症门诊，为产后抑郁症患者或有抑郁症倾向的女性开辟了专属治疗渠道。截至7月10日，两个多月咨询了120多位妈妈。

刘学军说，抑郁症频发的另一个原因是患者没有被及时发现和治疗。因为大众对精神病有一定的偏见，患者不重视或者有“羞耻感”，错过了最好的治疗机会。数据显示，只有20%的抑郁症患者接受过治疗。刘学军认为，虽然抑郁症确实属于精神疾病的范畴，但它不同于精神分裂症等精神疾病，抑郁症并不具有攻击性。抑郁症患者多为轻度至中度，是一种可以预防和治疗的疾病。通过药物、运动、心理治疗等多管齐下的措施，往往2周后好转，6 ~ 8周即可达到良好的治疗效果。

离抑郁症只有三步之遥

抑郁症的常见症状包括焦虑、心悸、胸闷、睡眠不好、无反应、记忆力减退、有自杀念头等。

抑郁症根据严重程度可分为三级。第一级是轻度抑郁。这些患者总觉得不开心，对很多事情不感兴趣，但不影响正常的工作学习，持续时间也不长。有时，他们可以通过与朋友或家人交谈来缓解压力。你不需要药物治疗。必要的话可以咨询心理医生。

第二个层次是中度抑郁。这些患者抑郁、悲观、效率低下，无法致力于一件事。症状持续时间长，自我调节无法恢复，已影响工作学习，但无自杀倾向。需要用药，最好住院规范治疗。

抑郁症最严重的程度是三级:重度抑郁症。当你有长期睡眠问题，认为生活没有意义，不能正常工作学习，甚至有自杀倾向时，需要使用抗抑郁药，尽快住院，避免严重后果。

如何远离抑郁症？周旭辉建议，首先要学会积极思考。那样的话，即使遇到麻烦和挫折，也能积极、冷静、从容地面对各种复杂的事情，勇敢地面对现实，不要害怕承认自己能力有限，不能正确处理事务。

其次，建立更好的人际关系，给你的生活和工作更多释放压力的渠道，倾诉可以宣泄情绪。有了朋友的安慰，你可能会发现事情远没有你想象的那么糟糕。

三是培养良好的生活方式。比如适当的体育锻炼和户外运动。因为在体育锻炼过程中，可以刺激大脑中多巴胺的分泌。多巴胺是一种能让我们感到快乐的物质。可以选择多听音乐。音乐就像我们生活中的调节器。快乐的音乐可以让人暂时忘记负面情绪。激动的音乐可以让他们的坏心情激动起来。

■扩展阅读

如何检验自己或者判断自己是否有抑郁症

湖南脑科医院副院长刘学军表示，抑郁症不仅仅是“不快乐”。如果有“不开心”，两天就好了，所以不是抑郁症。如果你有以下症状，两个星期都缓解不了，影响了你的正常生活，你需要考虑你是不是得了抑郁症。

第一，情绪低落。经常不开心难过。然后，一切都是消极悲观的，看不到生活中的美好。

第二，兴趣不足。对什么都缺乏兴趣，什么都不能提升。患者对之前热爱的各种活动的兴趣明显下降甚至丧失。比如病人以前爱打球，现在对打球一点兴趣都没有。

第三，精力不足。随着精力的缺乏，工作效率和学习效率下降，人们也很累，经常感到精力不足，体力枯竭，体能下降。

第四，思维迟钝。患者思维联想迟钝，反应迟钝，思维受阻，自觉愚蠢，思维困难。其特点是主动减音，语速慢，发音低，严重者反应和交流困难。有意识地，“大脑似乎是一台生锈的机器”。

5.长期失眠。很难睡着，辗转反侧，甚至睡着的时候都觉得很浅，很容易醒过来。容易早醒。一般比平时早醒2-3个小时，醒得早了就睡不着了，担心一天怎么过，想着很多不愉快的事情。

六、食欲下降或体重减轻，性欲下降。很多抑郁症患者吃得很少，不吃或者过去只吃几口自己喜欢吃的饭，无味。严重的时候连“吃”字都不想听，完全失去了吃饭的欲望，体重明显减轻。

七、有自杀倾向。抑郁症最大的危害是存在自杀风险，患者内心敏感脆弱，有时自杀的想法和行为只是因为一些小事而发生。

除上述症状外，部分抑郁症患者并非情绪症状，而是头痛、头晕、腹胀、心悸、身体疼痛等身体症状。所以一些没有生理原因的身体症状也要考虑是否有抑郁的可能。如果您和您的家人出现上述症状，请尽快咨询正规医院的专家，以免延误治疗，造成不可挽回的遗憾。

■记者笔记

远离抑郁

需要早期发现和早期治疗

湖南日报记者李传信

抑郁症是一种熟悉又陌生的疾病，越来越受到人们的关注。

据统计，中国抑郁症的发病率约为3%，中国有3000多万人患有抑郁症。在湖南，抑郁症的患病率也差不多。换句话说，我们周围30多个人中就有一个可能患有抑郁症。

抑郁症为什么会频发？除了常见原因，湖南脑科医院专家认为，生物因素也是重要原因。比如学习工作压力大，每个人都这样，但是有的人得了抑郁症，有的人没有，这和个体易感性有关。专家认为，抑郁症本身就有一定的基因。例如，如果父母一方患有抑郁症，后代更容易患抑郁症。如果父母一方患有抑郁症，孩子患抑郁症的概率为25%。当然，频繁的抑郁症不可否认具有鲜明的时代特征，如老龄化社会导致的老年人抑郁症、缺乏育儿教育导致的儿童情绪和行为问题、白领的焦虑和抑郁、突发事件导致的压力和恐慌、互联网和手机的广泛应用导致的人际交往障碍。

记者在采访中了解到，很多抑郁症患者并不知道自己患有抑郁症，也有患者知道自己患有抑郁症。但是，由于人们对抑郁症的歧视和误解，大多数人选择了沉默，不愿面对，也不想去医院寻求专业帮助。结果，抑郁症的早期发现和治疗率很低，只有20%的患者接受了治疗。

专家呼吁抑郁症是一种不可忽视的“灵魂感冒”。更多的人需要了解抑郁症，及早发现，及时治疗！