心脏造影是什么检查 心脏CT和心脏造影都能检查有没有心脏病？有什么区别？

很多每天咨询的朋友都会问:能不能做个CT看看有没有心脏病，或者直接做个造影？

其实心脏血管造影和心脏血管CT只能用来诊断冠心病。

虽然它们都用于诊断冠心病，但这两种测试是不同的:

1.操作:

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。人为什么是金本位，因为“准”？

取桡动脉或股动脉，即手臂或大腿，穿入导丝和导管至心脏血管起始处，制造阴影剂，显影心脏三大血管。如有问题，可一目了然，狭窄一目了然。

冠状动脉CT呢？他在外周血管里拍了片，做了CT检查，电脑合成，有无斑块和狭窄。

从过程上看，冠状动脉造影是有创检查，而冠状动脉CT是无创检查。

2.成本:

冠状动脉造影费用4000元左右，冠状动脉CT费用2000元左右。当然这是在医保报销之前。

3.流程:

冠状动脉造影一定要住院，冠状动脉CT门诊都可以！

冠状动脉CT对心率有要求。心跳加快，神器的可能性更高。一般要求心率在70以下。当然，高层CT不要求心率低于70，而冠状动脉造影不要求心跳。

4.风险:

毕竟冠状动脉造影是有创检查。穿刺动脉有出血的可能。导管必须穿过血管，可能造成血管损伤、皮下血肿、导丝和导管打折，甚至血管撕裂；而且还有造影剂过敏的可能。如果只是造影，造影剂剂量在50ml左右，因为只用于心脏血管；

冠状动脉CT是无创检查，静脉输注造影剂，均无出血，也可能有过敏的可能，一剂造影剂约100ml。对于肾功能差的人，为了避免造影剂对肾脏的负担，需要选择好的检查方法。

冠状动脉CT相对更安全。

5.结果:

因为冠状动脉造影是金标准，自然误差小，而冠状动脉CT是计算机合成的，误差率比冠状动脉CT高。比如冠状动脉CT报告70%狭窄，血管造影复查结果可能是90%或者50%。

6.治疗:

需要指出的是，如果血管造影有问题，可以直接治疗，如果冠状动脉CT有问题，需要做两次血管造影。

说了这么多，怎么选择呢？

典型的不稳定型心绞痛、急性心肌梗死不建议冠状动脉CT。浪费时间和金钱，还是建议做血管造影。

我是心血管疾病的医生，我有一个梦想:通过科普，看到的人会少生病，少住院，少上当受骗！