6月16日上午,面色苍白的小玲躺在秦皇岛市妇幼保健院三科病房。前一天下午,怀孕30周的她,独自登上了从北京到哈尔滨的火车。我没想到这次旅行如此危险...

小玲上车的时候觉得肚子疼,但是没有下车。临近秦皇岛,疼痛加剧,坚持不下去了。她在秦皇岛紧急下了车。火车站工作人员拨打了120急救电话,当天下午5点左右,市妇幼保健院派出救护车将小玲送到医院。

小玲入院后,医生立即给她做了检查,发现胎儿没有生命迹象。b超检查后确认胎儿已经死亡。医生怀疑胎盘早剥,立即把她转到病房做手术。“当时患者宫缩持续,摸了摸肚子,子宫张力特别大。我们根据经验判断为胎盘早剥,必须立即进行手术。”产科主任孙说,按照正常程序,手术应该在化验结果出来并有家属签字后进行,但病人的病情太危险,不能等一分钟,而且病人是一个人,没有家属。产科卫生部长侯凌云与家属电话沟通后代表医院签字,小玲下午5点半左右被送到手术室。

图片来自网络

医生给小玲做了剖腹产。术中检查结果出来,患者凝血功能异常。“这是胎盘早剥引起的凝血功能障碍。如果不及时治疗,会导致大出血!”小玲在手术中确实大出血,失血1700ml左右。医院马上联系血站调血,抢救病人,给小玲输血2000ml左右。手术抢救了三个多小时,医生离开手术室的时候已经是晚上9点多了。

孙邵淳说,小玲的检查结果显示,她的尿蛋白高达两个加号,表明她处于重度子痫前期,这也是她胎盘早剥的原因。如果小玲有腹痛症状,后果不会那么严重。但是,如果她在晚一站下车,在秦皇岛没有得到治疗,她的子宫可能会丢失,她的生命会有危险。“还要提醒孕妇,怀孕后一定要按时体检,及时发现问题,避免危险。”

先兆子痫到底是什么?

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先兆子痫是一种由妊娠引起的妊娠特异性疾病,其特征是血压升高、蛋白尿和累及全身其他器官。发病率占所有孕妇的2%-8%,是全球孕产妇死亡的第二大原因。先兆子痫还会导致致命的并发症,如胎盘早剥、急性肾衰竭、颅内出血和弥散性血管内凝血。

每个孕妇都会受到子痫的威胁吗?

谁需要特别关注?

图为子痫高危人群

妊娠期高血压疾病是妊娠期的一种特殊疾病,国内发病率为9.4%,国外报道为7%~12%。子痫是其中之一,影响约五分之一的孕妇。目前还没有一个单一的因素可以解释所有子痫前期的病因和发病机制。多数病例妊娠期有短暂性高血压和蛋白尿,分娩后消失。如果你是高危人群,一定要多加关注。

当孕妇出现以下症状时,

身体可能受到子痫的威胁

孕妇被怀疑受到子痫的威胁,

需要做哪些测试?

其他如脑血液流变学、CT检查等,对重度PIH患者颅内出血也有帮助。通过胎动计数、胎心监护、胎儿成熟度、胎盘功能测定,了解对胎儿的影响,判断预后。

当子痫发生时,

必须终止妊娠吗?

子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,也是妊娠期高血压疾病导致母婴死亡的主要原因。治疗原则是控制惊厥,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,控制惊厥后终止妊娠!对于患者,应听从医生安排,符合指征时终止妊娠。

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