嗳气烦人的嗳气：哪里来？何时休？

打嗝是怎么回事？我该怎么办？

是打嗝还是打嗝？

喷发，俗称“打嗝”、“打嗝”、“窒息”；嗝嗝，俗称“嗝嗝”，与“嗝嗝”有关，两者经常混淆。

萌出是指胃或食道内气体过多，从口中溢出，经过食道和咽部的上入口时，发出一种漫长而缓慢的“嗝-嗝”声。每个人都有打嗝的经历。偶尔打嗝会让人觉得舒服，但过度频繁打嗝会让人担心。嗳气的产生与食管、胃吞气、胃肠道产气过多、排泄不畅有关。

呃逆是指胸腹之间的上腹部膈肌和腹壁肌肉受到刺激，收缩迅速而有力，胸部容积和压力迅速变化，气体快速进出气管和咽喉，发出短促的“儿儿”声。大家都经历过打嗝，不愉快。呃逆与膈神经或膈肌的短期或持续刺激有关，不能自行控制。呃逆只有在刺激解除后才会好转。

是偶尔打嗝还是经常打嗝？

意外打嗝:几乎每个人都经历过打嗝，每天打嗝不超过10-20次是正常的。意外打嗝往往与吞咽有关。健康人每吞下10毫升液体，就会伴随着8-32毫升气体同时吞进食道和胃。尤其是吃得快喝得快，宝宝吸奶太快，抽烟，喝碳酸饮料和啤酒会产生气体，嚼口香糖和甜糖果，口干和假牙不适合反复吞咽，体育锻炼后换气过度等。，所有这些都会导致过量的气体吞咽。

经常打嗝是指每天打嗝，不仅发生在饭后，每天任何时候都有。有时候在公共场所、教室、电影院会出现无法控制、尴尬的打嗝，少数人甚至不敢关起门出去。这种嗳气与进食、吞咽有关，是多种胃肠道疾病的伴随表现之一，提示胃肠道有产气过多、排气不畅的病变，需到医院进一步检查，明确病因，针对性治疗后好转。

是胃嗝还是胃嗝？

打嗝

指胃内气体过多从食道入口经贲门和食道溢出而产生的噪音。临床上非常常见，可表现为意外或频繁打嗝，进食或站立后易发生。平时不单打嗝，常伴有腹胀、腹音、肛门排气过多、反酸、恶心、上腹痛、便秘等；打嗝后腹胀能明显改善。腹部X线平片可见肠积气。口服消泡药可以改善。

胃嗳气来源于吞咽气体过多，进食过多，老年人消化能力弱，消化吸收不良，对某些食物不耐受、过敏，大量使用胃酸抑制剂，食物中的糖、淀粉、纤维等小肠不能消化的碳水化合物产物进入大肠，细菌在发酵时产生大量气体；当肠道吸收气体的能力超出或胃肠引流空减弱，无法从肛门排出时，胃内积聚的气体会通过胃、贲门、食管向上流动，产生嗳气，也称为吞气、气胃食管咽反流。

胃嗳气常伴有胃食管反流病、胃炎、溃疡病、胃轻瘫、瀑布胃、幽门梗阻、胆囊炎、胆石症、各种肝病、慢性胰腺炎、肠梗阻、肠粘连、功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘等消化系统以外影响胃肠功能的疾病或病症，如糖尿病、心、肺、肾功能不全等。随着这些条件变得更好，它们变得更好。如有消瘦、贫血、乏力、便血、大便潜血阳性等体征，应及时到医院就诊。

打嗝

指气体在食道中快速进出而发出的声音。临床上比较少见，多为阵发性，每分钟打嗝20次以上。常伴有胸闷，打嗝后胸闷改善；偶尔伴有心悸、胸痛；一般不伴有腹胀、腹音，肛门排气较多；腹部x线平片无肠积气；口服消泡药没有效果。

利用高分辨率测压和电阻抗研究，发现这是一种特殊类型的打嗝。咽肌收缩吞咽时，气体会挤进食道。深呼吸时，胸腔内的负压气体会被吸入食道。气体会迅速进入食道上部，从食道入口迅速排出，发出嗳气声。气不从胃腔来，不吃胃。临床上又称为食管嗳气和非特异性嗳气过度。

多见于中年女性，当注意力转移，专注于做某件事时，打嗝可以停止；多见于紧张、兴奋、焦虑、胆小、内向，通常有不愉快的事情或紧张，在公共场所更容易发生的人。

打嗝怎么治疗和维持？

改变饮食和生活方式

饮食方式:细嚼慢咽，少吃口香糖，少抽烟，少喝碳酸饮料和啤酒，保持口腔湿润，及时调整假牙，不要干咽。

改变体位:饭后或上腹饱胀时，饭后应走一百步，及时舒展胸腹，让气体排出；宝宝不要吸太多奶，要挺胸，站直，及时拍背让气出来。仰卧时，可以用膝胸位排出胃部气体。

食物类型:减少容易产生气体的食物摄入:大豆、绿豆、豌豆等各种豆类。；白菜、西兰花、芦笋、洋葱等蔬菜；淀粉如土豆、红薯、芋头、玉米、小麦、麦麸；梨、苹果、桃子、李子等水果；对于牛奶和各种含有牛奶的食品，注意观察上述食物是否增加了进食后的瘴气。如果有明显的瘴气，尽量少吃。发现大米是一种产气少的淀粉类食物，经常打嗝的人要多吃大米，少吃杂粮。

生活方式:临产时喘气时尽量张口深呼吸；养成良好的排便习惯，每天至少保持排便一次；规律生活、避免过度劳累等良好的生活方式对缓解打嗝很有帮助。

寻找病因，治疗原发病

疾病治疗:对于容易嗳气的中老年人，以及体质瘦弱的人群，要积极治疗各种影响食物消化吸收、食物运输空的胃肠道器质性和功能性疾病以及全身性疾病，这是减少胃肠道气体生成、根除嗳气的基础。

心理调理:焦虑、紧张的人容易在胃部打嗝。要知道这是一种自我诱导T和控制的不良行为，是一种功能异常。食道结构解剖没有问题。嗳气发生后，要放松、冷静、镇定，慢慢呼吸，把注意力转移到自己感兴趣的事情上，这样就可以提高嗳气。平时要开朗，多和家人朋友交流。要有能适应各种环境的心态，保证睡眠能防止打嗝。如有必要，口服一些抗焦虑和镇静药物或咨询消化专家和心理学家。

用药物缓解打嗝

西医调理:胃肠动力药有莫沙必利、曲美布汀、多潘立酮、胃复安等；消泡剂包括二甲基硅油、二甲基硅油等。消化类药物国内市场有Bite、德美通、大吉、康碧深、多酶片，国外市场有快乳糖酶、无屁豆豆。益生菌药物有很多种，有乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌。以上药物可在医生指导下使用。