斜视是儿童常见疾病之一,严重的斜视会导致儿童外貌缺陷,使儿童自卑;而且斜视还会形成弱视,需要及时治疗,影响视力,使孩子缺乏立体视觉,影响以后的职业选择和就业。
为了孩子的眼睛健康,父母有必要了解一些斜视的预防和治疗知识。
斜视是怎么样形成的?西马眼科的林顺超教授说:“斜视是指双眼的视轴不能同时对准同一个目标,只有一只眼睛看着目标,另一只眼睛的视轴偏向目标侧的现象。”
每只眼有6块眼外肌,分别是4块腹直肌和2块斜肌。要完成两只眼睛的协调运动,需要每块肌肉功能正常,需要大脑发出准确的信号。如果大脑,控制眼球运动的总部,或者是向不同方向运动的肌肉发生了故障,打破了肌肉群之间的力量平衡,就会出现眼球偏斜。
斜视可分为临床表现:
内斜视:眼位向内偏斜(俗称斗鸡眼、斗鸡眼。
外斜视:眼位向外偏斜,分为间歇性外斜视和持续性外斜视。
上下斜视:眼位向上或向下偏斜。上下斜视常伴有头部歪斜和代偿头位。
部分斜视发病较早,出生后几个月内出现斜视,多为先天性,肌群间发育不平衡;有的人几岁后往往远视高或近视,有的人视力好。有些斜视是稳定的,有些斜视是不稳定的,发生在疲劳、集中或分散时;有的看远处加重,有的看近处加重(间歇性斜视)。
斜视儿童常常有以下几种表现:对于重度斜视,孩子眼睛不对称,家长可以直接观察了解;有些孩子有轻微斜视,从外表很难判断,但可能有以下几种情况:
看东西的时候习惯性的弯或者侧着;
怕光,喜欢在阳光下或光线强的地方眯一只眼睛;
注意力难以集中,容易走神,经常揉眼睛;
很多孩子不仅有斜视,还有弱视,会导致视力不好,立体感差,需要靠近东西,看3D电影没有反应。
斜视应该怎么治疗?
初诊斜视患儿散瞳后应进行眼部检查,尤其是排除视网膜母细胞瘤等先天性眼病,然后根据病因进行治疗。
斜视的治疗方法包括眼镜矫正、视轴矫形运动、遮盖治疗和手术。
调节性内斜视可以通过戴眼镜进行矫正,部分内斜视患者戴上合适的眼睛后斜视得到改善;
视轴矫形运动可以锻炼儿童“双眼单视”,帮助儿童加强或重建看立体印象的能力;
对于同时患有弱视的斜视儿童,需要遮盖视力好的眼睛,强迫视力差的眼睛工作,锻炼和恢复弱视眼的功能;
手术治疗是改变眼球肌肉的紧绷程度,使双眼视轴平衡,眼位恢复正常。
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