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四环素主治什么 什么是四环素牙,四环素牙应该如何治疗?

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一、疾病概述

四环素是金霉素催化脱卤合成的抗生素,毒性低。四环素从1948年开始应用于临床。1950年国外报道四环素类药物引起牙齿染色;此后有报道称,四环素沉积在牙齿、骨骼和指甲中,也可导致釉质发育不全。在这方面,国内的关注一直持续到1970年代中期。

二、病因和病理

四环素类药物,如四环素、土霉素、金霉素、分枝杆菌霉素和多西环素,在牙齿发育和矿化过程中服用,可结合到牙齿组织中,使牙齿呈黄褐色或深灰色。

三、临床表现

1.它是黄色的,在阳光下显示出亮黄色的荧光,然后逐渐从黄色变成棕色或深灰色。这种变化比较缓慢,阳光可以促进,所以门牙的嘴唇先变色。

2.前牙比后牙颜色更深。乳牙的颜色比恒牙更明显,因为乳牙的牙釉质更薄更透明,很难覆盖牙本质中四环素共轭物的颜色。

3.牙齿染色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为四环素、金霉素和盐酸四环素引起的着色比土霉素和金霉素引起的着色更明显。在恒牙中,四环素的疗程数与染色程度成正比,但短时间服用大剂量比长时间服用相同总剂量更有效。

4.四环素诱导的牙齿染色和釉质发育不全只有在牙齿发育过程中才能看到。一般来说,6 ~ 7岁后,不会引起明显的牙齿变色。

第四,待遇

1.可见光复合树脂修复法可以参考氟斑牙的治疗,但只能去除0.1mm的唇釉质或不能磨掉牙齿,因为四环素染色主要在牙本质。如果去除过多的釉质层甚至暴露牙本质,不仅会加重底色,还会严重影响粘接牢固度。对于四环素染色严重的牙齿,这种方法由于遮光效果差,效果不理想。

2.脱色可以适用于没有牙釉质缺陷的。有外脱色和内脱色两种方法。

(1)外脱色法:清洁牙齿表面,牙龈边缘涂凡士林;将浸泡过30%过氧化氢溶液的吸药纸涂于前牙唇上,离龈缘稍远;用红外线或白炽灯照射10分钟;一个疗程共5 ~ 8次。实验表明,体外脱色不能减弱牙本质中的荧光带,但肉眼观察牙齿颜色有所改善,0.5 ~ 1年后即可恢复。由于过氧化氢溶液浓度高,酸蚀可使牙釉质脱矿,降低了牙釉质原有的透明度和有色牙本质的反射度,随着时间的推移,牙釉质再矿化。透明度增加,颜色恢复,这是所谓的颜色反弹的重要原因。

(2)内部脱色:进行切浆脱色。常规牙髓切除术后,根管充填降至颈下2 ~ 3 mm。在脱色过程中,将30%过氧化氢溶液或由30%过氧化氧溶液和硼酸钠制成的糊状物密封在纸浆室中。每3天更换一次敷料,共约4 ~ 6次;当颜色令人满意时,用复合树脂填充空腔。该方法能有效去除或改变原本结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降低,临床效果非常满意。这种方法对于急需美颜,又没有因为职业关系而伴随牙釉质缺损的人可以尝试。其缺点是使无髓牙变成无髓牙。虽然短期效果可靠,但长期效果还有待观察。

3.全瓷冠或烤瓷冠。

4.瓷贴面。

注意:详情请咨询专业牙医。

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