乙肝五项检查 乙肝两对半，教你轻松看

乙型肝炎是目前中国最流行、危害最大的疾病之一。乙肝五项又称乙肝二项半，是一种用于检测乙肝病毒(HBV)感染的血清标志物。对于大多数人来说，乙肝五项是“最熟悉的陌生人”。阅读乙肝五项，可以帮助我们更好的把握乙肝，进一步指导治疗。

大多数医院的五张乙肝检验单的排列顺序是固定的，从上到下:(1)HBsAg(2)HBsAb(3)HBeAg(4)HBeAb(5)HBcAb。

一、乙肝五项内容。

1.HBsAg(表面抗原):是乙型肝炎病毒的外壳蛋白。由于乙型肝炎病毒(HBV)感染的特异性，它首先出现在乙型肝炎感染者的血液中。阳性表达意味着感染了乙肝病毒，但表面抗原本身不具有传染性，所以不是是否具有传染性的标志。

2.抗HBs(表面抗体):是人体产生的抗乙肝病毒的主要保护性抗体。阳性结果表明，接种过乙肝疫苗或过去感染过乙肝病毒的人已经康复。是对乙肝病毒有免疫力的标志，说明你对乙肝病毒有免疫力，所以不会被乙肝病毒“打扰”。

3.HBeAg(e抗原):是乙型肝炎病毒核心中的结构成分，与乙型肝炎病毒的复制活性有关，可作为传染性的标准。如果检测呈阳性，说明病毒在体内主动复制，血液中病毒量大，具有传染性。HBeAg阴性往往说明病毒复制减少，肝炎趋于稳定，但也有例外。

4.抗HBe(e抗体):E抗体也是人体产生的抗乙肝病毒的保护性抗体。E抗体的存在可以抑制乙肝病毒的复制。E抗体阳性显示，说明乙肝病毒的复制已由活跃转为静止，血液中病毒量减少，传染性相对降低。

5.抗HBc(核心抗体):也是乙肝病毒感染的标志。单用这一项就可以知道患者是否感染过乙肝病毒，但不能判断是近期感染还是之前感染，也不能用这一项判断感染后是否恢复。需要结合其他项目进行分析。

二、五种常见乙型肝炎结果分析

1、1、3、5阳性——即“三阳大”，表示患者感染了乙肝病毒，病毒复制活跃。此时乙肝病毒DNA往往处于较高水平，传染性很强，容易传染给他人。

2、1、4、5阳性——即“小三阳”，表示患者感染了乙肝病毒，机体对乙肝E抗原有部分免疫力。相比大三阳，病情趋于缓解，乙肝病毒水平下降，传染性相对减弱。然而，如果同时检测到高水平的have脱氧核糖核酸，这表明乙型肝炎病毒可能已经突变。如果不及时控制病情，严重的肝损伤会导致病情加重。

3.“五项完全阴性”——如果五项全部为阴性，说明其未感染乙肝病毒，对乙肝病毒无免疫力，易患乙肝，此时应全程接种乙肝疫苗，产生足够高的表面抗体，以有效抵抗乙肝病毒的侵袭。

4.第二项为阳性，其余为阴性——说明已经接种乙肝病毒疫苗。这时候就需要用定量的方法来检测抗体的强弱。如果变弱，要及时加强乙肝疫苗的注射。

5、“2、4、5阳性”——表示患者已感染乙肝病毒，此时正处于恢复期，出现保护性抗体。一般情况下，第二抗体浓度很高，可以终生留存，不会再感染乙肝。

乙肝病毒的传播途径是血液传播、母婴传播、性传播和皮肤黏膜破损引起的体液传播。日常生活通常不会传染。为了避免感染，我们应该注意生活中的一些小细节。比如避免使用未经消毒的医疗器械和注射器，检测血液制品是否有乙肝，避免共用剃须刀、耳针、纹身针、牙刷等用具。乙肝患者需要定期检查肝功能和HBVDNA。一旦have脱氧核糖核酸升高，肝功能异常，就意味着乙肝患者发作，需要去正规医院进行诊断和治疗。

本文转载自河南大学第一附属医院

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