当前位置:首页 > 话题广场 > 攻略专题 > 游戏问答

关于0.500ct什么意思,你需要知道这些做腹部CT扫描时为什么要喝那么多水?

喝,喝,继续喝!胃肠准备别想省! 每天早上放射科候诊室都挤满了患者,而早上大多数患者都是做全腹部CT扫描,做检查之前的胃肠道准备大家都清楚吗?特别是临床的消化科医生。 达到当天最大量API KEY 超过次数限制做好了胃肠道准备后,来到放射科,依然要求喝大量清水或对比剂(急诊除外),但是每次叫患者喝水的时候,部分患者及其不配合,喝了2杯(一次性纸杯)后都说:我自己喝饱了,要呕了,为什么还要叫我喝水?

很多临床医师或者患者都想尽快做检查,但是对于腹部CT来说,检查做得快并不等于就能诊断的好,影像科医师对于CT图像的质量是有要求的。不符合规范的图像可以要求患者重做。对此,今天我来讲讲为什么做腹部CT扫描时,为什么要做胃肠道准备?为什么要喝很多水?

在腹部CT扫描前做好胃肠道准备的目的,一句话来说,就是要看好胃肠道,看看有没有长东西,把胃肠道充盈起来。在中华医学会腹部扫描规范指南里对各空腔脏器做出了具体的要求,针对16层CT扫描。

一、常规胃扫描

检查前禁食4-6 h,口服对比剂:检查前10 min口服温水或1.5%-2.0%碘对比剂溶液(500-1000 mL)。扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱20 mg。

而对于我们科室来说,喝的就是温开水,按照指南要喝500-1000 mL,所以喝2杯是远远不够的,能喝尽量喝多一点,把胃壁撑开,就可以看看有没有长东西了。我们用CT图来说明问题。

图1

图2

如上图1:黄色箭头指的就是胃,这是一个没有喝水,没有充盈好的胃,我们可以看到箭头指的胃壁是明显厚的,正常的胃壁也是厚的,但是如果里面隐藏长着东西,刚好胃壁这里有个小胃癌,那就没办法诊断了,就会导致漏诊。

再看看图2:这个患者胃肠道准备做得很好,我们可以看到一样是黄色箭头里指的胃,里面装的都是水,胃壁被填充成薄薄的一层了,如果长东西胃壁异常增厚,那么就可以一目了然了。

二、小肠常规扫描

肠道准备:扫描前一天下午5点口服20%甘露醇500 mL,6点口服清水1000 mL,9点口服酚酞200 mg,检查当日禁食早餐,早晨开塞露1支塞肛,排尽大便。口服对比剂:检查前45 min开始口服对比剂,约每15 min口服等渗甘露醇500 mL。扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱20 mg。

小肠的扫描规范略复杂,我想很多医院都没办法按照规范来做,一般都能做到口服甘露醇或者清洁灌肠,目的就是为了排空小肠里的内容物,塞开塞露,也是为了排空大肠里的粪便,有利于观察肠道。

图3

如图3:这是一个未按规范做的患者,红色箭头可见未被水充盈而聚集的小肠,这时候就很容易漏了这里的病灶。而黄色箭头的是被水充盈的一小部分肠管,小肠壁是薄的。

三、结直肠扫描

肠道准备:扫描前一天下午5点口服20%甘露醇500 mL,6点口服清水1000 mL,9点口服酚酞200 mg,检查当日禁食早餐,早晨开塞露1支塞肛,排尽大便。肠道对比剂:检查前使用低张药后注入空气约2000 ml。扫描前静脉或肌内注射山莨菪碱20 mg。

结直肠就是我们所谓的大肠,里面装的都是经过消化吸收之后残留的粪便组织,开塞露是为了排尽这些大便,而向肛门注入空气是为了把结直肠充盈起来,而我们科室最常用的方法是注入清水。

图4

图5

如图4:红色箭头指的就是未做胃肠道准备的患者,可见聚集的直肠明显增厚,这一段肠管很容易被认为是增厚的病变,直肠癌?这时候就要打问号了,是真正的增厚的肠管还是粪便。

这时候再看图5,同一个患者同一个部位,检查前清洁灌肠后,向肛门注入清水,可见直肠被充盈起来了,壁很薄,一点都没有增厚。所以如果单单就图4,很容易被误诊为直肠癌。这也正体现了做CT之前胃肠道准备的重要性。如果临床配合不好,做的不足,会影像CT的诊断结果。

图6

图6:这是图4患者的图像,向肛门注入清水,整个结肠充盈了清水后,壁薄,显示得一览无遗。

腹部CT扫描时,很多临床医生怕麻烦,没有做胃肠道准备,这时候就给我们放射科的工作增加了难题,并且很容易导致误诊和漏诊。在放射科我们工作人员要求患者喝水的时候,也是为了提高病变的检出率,为患者着想。

所如果喝饱了没达到要求,别挣扎了,肯定还是需要继续喝的。

本文首发:医学界影像诊断与介入频道

作者:吴文秀 中山市陈星海医院

【版权声明】本平台属公益学习平台,转载系出于传递更多学习信息之目的,且已标明作者和出处,如不希望被传播的老师可与我们联系删除

1.《关于0.500ct什么意思,你需要知道这些做腹部CT扫描时为什么要喝那么多水?》援引自互联网,旨在传递更多网络信息知识,仅代表作者本人观点,与本网站无关,侵删请联系页脚下方联系方式。

2.《关于0.500ct什么意思,你需要知道这些做腹部CT扫描时为什么要喝那么多水?》仅供读者参考,本网站未对该内容进行证实,对其原创性、真实性、完整性、及时性不作任何保证。

3.文章转载时请保留本站内容来源地址,https://www.lu-xu.com/gl/2145366.html

上一篇

100万韩元能买什么?总结很全面速看!依然记得2015年春 在首尔100多万韩币买的miumiu包包

下一篇

12582农信通如何发信息?我来告诉你答案农民朋友注意了,几招教你卖粮不受骗

0.500ct什么意思?总结很全面速看!挂首饰上的小标签都看得懂吗?少一个字赔三倍

0.500ct什么意思?总结很全面速看!挂首饰上的小标签都看得懂吗?少一个字赔三倍

0.500ct什么意思相关介绍,小编一说起“标签”,想必人人都见过!摸不出衣服的质地,是真丝、纯棉还,是人造纤维?看看挂在上面的标签;搞不清楚食物里都有啥成分? 瞅瞅包装袋上的标签,添加剂、防腐剂、食用色素……这些信息,一目了然! ...

关于0.500ct什么意思,你需要知道这些做CT检查前需注意这八点 否则你的检查可能白做了

关于0.500ct什么意思,你需要知道这些做CT检查前需注意这八点 否则你的检查可能白做了

0.500ct什么意思相关介绍,生活中,如果人们的身体健康出现什么问题,最好去医院接受CT检查。 CT作为一种十分常用的检查手段,可以帮助医生迅速了解患者病情,使患者得到及时的治疗,被广泛应用于各大医院。那么,什么是CT?做CT检查...

关于0.500ct什么意思,你需要知道这些没想到这样的CT检查,又贵又伤身体!太多人被坑了

关于0.500ct什么意思,你需要知道这些没想到这样的CT检查,又贵又伤身体!太多人被坑了

0.500ct什么意思相关介绍,说到CT检查,人们的第一反应是辐射。此外,价格贵是人们讨厌的第二点。CT检查是普通体检项目中最贵的一项。 因此,如非必要,很多人其实非常不愿意做CT检查。一次CT检查到底对人体伤害有多大?CT检查真的...

0.500ct什么意思看这里!做一次CT的辐射等于吃6万根香蕉?放射检查会对健康造成影响吗

0.500ct什么意思看这里!做一次CT的辐射等于吃6万根香蕉?放射检查会对健康造成影响吗

0.500ct什么意思相关介绍,资料来源:上海交通大学附属瑞金医院作者:蒋家琦 很多患者担心在医院接受辐射检查时,这些大型机器的辐射严重,对健康有害。 那么,接受一次放射检查到底会受到多少量的辐射?会对健康造成什么影响呢? 什么是辐...

0.500ct什么意思?终于找到答案了深圳明年元旦起全面启动医疗服务价格改革 CT检查费降两成

0.500ct什么意思?终于找到答案了深圳明年元旦起全面启动医疗服务价格改革 CT检查费降两成

0.500ct什么意思相关介绍,大洋网申最近媒体曝光的上海和湖南两地公立医院医务人员收取回扣的行为引起了全国的关注。 事实上,医生开药收回扣,早已不是新鲜事。业内人士纷纷指出,“药价虚高”和“以药养医”现象的存在,药品回扣问题迟迟未...