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新药消息每年都有,最近几天特别多。
近日,广大乙肝战友们都翘首期盼的替诺福韦酯二代药物——TAF,终于在国内获批上市!和其他有争议的药物消息不同,我们可以说,TAF就是目前乙肝抗病毒的“神药”。我们来看看图中的这些数据用大白话说是什么意思:
抗病毒效果
与上一代替诺福韦酯(TDF)相比,TAF只需要十分之一的给药剂量,即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。也就是说,TAF有更强的抗病毒效果。
耐药变异
TAF与上一代TDF相同,基本不存在耐药变异的可能性。
副作用
为什么要研发TDF的升级版TAF?根本原因就在于TDF存在损伤肾脏和骨骼的副作用,服药者需要定期检测肾功能、血磷和骨密度。但是TAF大大减少了这些副作用,骨质疏松和肾小管损伤的风险都降到最低,可以说十分安全了。
这样说,TAF就是堪称完美的神药了!我现在就换成TAF可以吗?
慢着!不听听TAF的缺点吗?
就适用人群来说,虽然TAF有较佳的妊娠安全性,但不建议宝妈们在哺乳期间使用TAF。对于12岁以下的儿童,抗病毒治疗的首选药物依然是恩替卡韦。另外,乙肝合并艾滋病感染的患者,不建议使用TAF。
更重要的是!TAF还有一个不容忽视的致命缺点!
那就是:
贵啊!
这可不是开玩笑,虽然说身体健康是一切的本钱,但是经济状况也是这“本钱”的维护资金。TAF也是需要长期服用的药物,只能抑制病毒而不能根治乙肝,一旦停药难免病情反弹。因此患者不可避免地,在做选择时需要考虑药物的价格。
虽然TAF在国内的官方定价还没有消息,但是Vili了解了一下其他地区的药价以做参考:美国TAF大概280元/片,一个月8400元左右;日本TAF大概140元/片,一个月4200元左右。其他地区如香港、菲律宾等地区,原研药一个月的价格也在2000~4000不等。根据替诺一代TDF在国内降价前的价格,我们估算TAF国内上市后一个月的价格大概在1200~1400元,应该不会低于一千。
现有的一线抗病毒药物中,恩替卡韦以正大天晴的润众为例,一个月价格在500元左右;一代替诺福韦酯TDF的价格在每月450元左右。这样一对比,换用TAF将会给战友们增添一笔不小的开支。而且根据我们的可靠消息,TAF在近两年内不会进入医保报销范畴。
那什么患者是无需换TAF的呢?
使用恩替卡韦的患者,如果效果不错,没有必要换成TAF,就算耐药变异了再换也不迟。使用TDF的患者,可以根据副作用情况遵医嘱决定。
因此,神药虽好,也有缺点。固然值得欣喜,也没有必要都“跟风”换用新药。
另外,有必要换用TAF的患者,也存在仿制药这个选项。根据我们的了解,印度mylan药厂生产的Hepbst药价大概一个月200元左右,老挝特拉芬的药价大概一个月400元左右。但是购买仿制药的过程中有许多“坑”,有此意向的战友一定要在询问医生、详细了解仿制药和原研药的区别后,通过正规的健康机构购买,千万小心假冒伪劣药物的骗局。
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