葛根芩连丸 葛根芩连汤

1.1从原文来看，看不出中景对葛根的使用在物品背面更为常见。脖子后面比较结实，说明后脑勺到后面的肌肉很尖很疼。有时候能到腰。同时经常伴有头痛头晕。第一学期主诉剧烈疼痛的患者，如果用手指向脊柱两侧按下风池穴，往往可以触及凝血痉挛或痛点。好处有轻有重，轻的只有稀便，或者干了就干了；严重的是腹泻。临床上可以看出，这类患者的大便往往稀薄、慢性。四肢肌肉柔软，背部强壮而疼痛。项强背不是葛藤独有，效益较低也不是葛藤独有。如果有利可图，有很强的背痛，那就是葛根综合症特有的。

1.2黄连证黄连主要用于治疗心中烦热者，同时治疗腹痛、呕吐、疼痛、脉血证。心烦包括坐立不安、焦虑、紧张、注意力不集中、体热、胸闷、心悸、脉数、入睡困难、多梦、早醒。心下胀满是指胃部不适、隐痛、胀痛或灼痛，伴有苦味、嗳气、恶心、呕吐。按压上腹部常引起轻度弥漫性压痛。另外，黄连证有独特的舌象。黄老师称之为黄连舌，即舌质坚、老、暗红，苔黄、腻、厚。黄连只要烦的人看到了，有这个舌象，就可以大胆使用。反之，若舌质微红细嫩，舌苔薄白或无苔，则慎用黄连。

1.3黄芩主要用于治疗心烦热出血，用于治疗心满、恶心、干呕、胸胁疼痛。烦热多为手足之烦热，胸闷属明范畴，与黄连证之烦热略有不同。黄芩是唯一一个因为心中充满而吐血出血的。血痢应该是治疗的主要缺点。

葛根芩连汤与葛根、黄连、黄芩配伍，故其方证以三种药证为主。不管是什么病，都可以考虑用这个配方来减轻后颈疼痛不适，下半身大便溏泄，心内烦恼，心下胀满。如果脉搏下沉较晚或较弱，则不适合使用此配方。黄先生根据对该方的认识，将其广泛用于治疗颈椎病、糖尿病、高血压、头痛、失眠、冠心病、心律失常、神经功能综合征等。，并取得了良好的效果。

此方由葛根、黄芩、黄连、甘草四味药组成，见于《伤寒论》第三十四条。原文是“孙病，桂枝证，当药反，利不可止，受脉刺激者不可解；那些呼吸和流汗的人，葛根秦煌黄连汤是大师。”我党在《方剂学》中列举了解表清里的药剂。一般认为该方具有解表清里的作用，主要用于治疗体热受用、胸热心烦、口干舌燥、气喘发汗等疾病。也认为此方是太阳阳明经的中药。葛根为阳明经方，主要症状为额痛、眼痛、鼻干、苔白或薄黄、舌正常或微红、脉浮。只要有上述症状，可以选择葛根芩连汤。可治愈颈部不适等。其原因是:阳明上燥主之，其病因阳明经燥热所致。葛根能滋养津液，软化筋脉；足阳明胃经始于鼻侧(迎香)，随鼻上行，相交于鼻根，入内眦，与足太阳经相遇，沿鼻外上牙下行，返出，绕唇环行，下行收髓，分别沿下颌下背，经大脸，耳前，沿发际线至前额；芩连清热解毒，甘草调和诸药

病例l .额窦炎王某某，男，34岁，西医，1970年9月4日首次确诊，主诉鼻炎多年。每次感冒发作加重，现在的额头疼痛主要是胀痛，后一项不舒服，流鼻涕，口干或口渴，饮食大便如常，皮毛微黄，舌质直，脉弦，两寸浮。之后又有反复发作，即自行服用，疗效良好。这位患者以后用top治疗其他类似患者，取得了明显的疗效。

《内经》说“胆囊移至脑，为鼻”，肝胆表里皆有。今患者脉弦明显与肝有关，故加葛根芩连汤、四逆散调味；使用牡蛎和吴茱萸。据日本人说，这两种药物可以减少鼻腔分泌物，吴茱萸可以进入肝和胃。

例2:肺心病心力衰竭朱的母亲，80岁，患肺心病多年。最近感冒发烧，渴冷饮，咳嗽痰黄，哮喘，活动增多，心悸，胸闷，面红，额头不适，厌食，尿黄，苔薄黄，舌红，脉弦断续，脉浮两寸。给她服用葛根芩连汤和徐安毕汤，三剂退烧。

按:此例额头不适，脉弦数断续，脉浮，故以葛根芩连汤为主。为什么要用徐安毕汤？由于本方由射干、郁金、枇杷叶、射干、淡豆豉组成，具有清上焦湿热、缓解胸闷、平喘的作用，故与本方配伍，疗效极佳。因为缺少淡豆豉，所以配方里不用，同样有效。

3.痿证舒某某，女，67岁，1986年7月24日首次确诊。前天出门，在大雨中走了几分钟。因为很久没下雨了，下雨的时候地面很热。回家后，我感到双脚无力。第二天，我起不来，走不动了。我需要有人来接我。脚没疼，但是感觉浑身无力，口干舌燥，汗流浃背，虚弱无力，脉搏旺盛。第一次用李的清暑益气汤，症状没有减轻。

据:“阳明独治痿”，如《内经》所言。此案虽属痿证，但有额痛、后项不适、脉软等症，故以葛根芩连汤加减；因为“风为百病之长”，“湿热不忙，大筋软短，小筋松弛，软短内敛，松弛阳痿”，病因是淋雨，故加白鲜皮、地肤子祛风除湿。

例4:神经官能症熊某某，女，40岁，1989年5月27日首次确诊。经常头晕、头痛、额头不适、后半部不适、经常咽喉痛、易怒、睡眠不好、口渴、厌食、多食腹胀、口苦、大便正常、尿黄、月经稍早、量多、色红、经期症状加重。脉浮两寸，苔白，舌红，咽喉充血，有毛囊。因此，葛根芩连汤联合银翘马博散持续服用，病情逐渐缓解。一直吃到春节，病人恢复了，又去上班了。

按:西医诊断为神经官能症，因头痛，前额不适，背部不适，两寸浮，故用葛根芩连汤“通胃通心”；使用银翘马博粉，因为病人还有喉咙痛。

治疗远不止以上4例。这样，加5剂白茅根、交沙参仁治疗鼻出血；加蒲公英、焦獒仁、厚朴、枳实五剂治口疮。加牡蛎7剂治盗汗；和胃丹汤加茵陈、枳壳、蒲公英5剂，可治牙龈肿痛。加入陈皮、竹茹、益元粉、法夏、生姜，治疗小儿呕吐腹泻；加薄荷、槟榔、山楂、枳壳治痢疾；以此方为主治疗肠伤寒，随证加减。症状为发热、恶寒、头痛、皮肤强热(38-40℃以上)、身体沉重、肢体疼痛、强颈、腹痛、腹泻、尿中有黄池、脉浮数。12例均用葛根30克、黄芩15克、黄连9克(内服)、甘草9克治愈。]加花粉，10剂以上治愈颈椎病疼痛；加蒺藜、钩藤50多剂治疗重症肌无力。我就不一一列举了。在临床应用中，只要掌握葛根芩连汤的病因、部位、主要症状，无论西医诊断何种疾病，都可以用此方达到疗效，即同时治疗不同疾病。

2.葛根琴和唐连都放开了

葛根芩连汤是治疗阳明热的主要方剂。五更泻，又称肾泻，传统上被认为是肾虚，需要用申思丸治疗。史昭对葛根芩连汤治疗五更邪有自己独特的见解。他认为五连放电发生在黎明，其特征是早晨放电。放电势在必行，刻不容缓。放电就像一张纸条，一瞬间就结束了。《内经》所谓“突注迫降”也是如此。如果有腹痛，引流后疼痛减轻，或者没有腹痛，引流后感觉舒服。这些都是邪恶现实的症状。不足在哪里？匡利明为阳始时，四季如春，肝胆主时，此时发病，有何疑问？故病机为肝胆热郁迫阳明，方为葛根芩连汤合痛泻要方方耀。葛根芩连汤清化阳明热，却强阴止利。止痛止泻方，抑木助土。两方合用治疗五泻疗效好。比如李如果治疗，三年多五泻，反复服用丸无效。史昭检查了脉弦的数量，观察到他的舌头是红色的，外套是黄色的，询问他心烦意乱和易怒，晚上睡在梦多，他的腹泻不能等待，然后很快。所以区分为木受土，热受阳明的证据。舒膈根芩连汤合痛泻要方方耀佐心田荆芥炭。3剂后。这种方法不仅用于治疗五班制引起的腹泻，而且所有的腹泻，如果是突然注射强迫的，都会被当作热敷治疗，这种方法是有效的。

3.葛根芩连汤为清表剂，用于治疗出血，采取异病同治的原则，清热燥湿，泻火解毒，治疗血热皮疹；葛根缓解肌肉和发烧，并产生液体停止腹泻。临床观察似乎有止住便血的效果；地榆炭凉血止血，泻火敛疮。动物实验可以缩短凝血时间和出血时间。给药初期应重复使用至30g，停血后逐渐减量；苦寒性品，加2-3g小剂量干姜，温中散热；木香能行气止痛，缓解平滑肌痉挛；芍药。养血敛阴，柔肝，以防止占土。研究表明，它对大鼠有抗炎作用，对应激性胃溃疡有预防作用，对胃液分泌和胃肠运动有抑制作用。各药配伍得当，标本兼治，清热燥湿，凉血止血，解痉止痛，达到止血的目的。此方对急性上消化道出血(脾胃湿热型)有效。【Tarlike便和便潜血试验阳性。