颈部淋巴结肿大怎么治疗 孩子颈部淋巴结肿大,我该怎么办?

崔彦，解放军306医院普外科副院长

一些提示供参考:1。儿童颈部淋巴结肿大非常常见；最常见的是性肿大，可引起口腔、耳朵和局部皮肤的炎症和损伤；如果是这种情况，就要治疗原发病，然后肿大的淋巴结会逐渐恢复正常。2.肺结核目前并不少见，属于另一种情况。3.第三，淋巴系统本身的一些病变也可以表现为淋巴结肿大。我们去看医生吧。

淋巴结肿大的普遍性:

许多儿童可以感觉到颈部有几个淋巴结(28%-55%)。儿童一生中会接触到许多新的病毒和细菌。大多数微生物从口腔和上呼吸道进入。每一种新病毒等等。会刺激淋巴结变大。淋巴结然后产生大量抗体，抵抗病毒，产生记忆。这个过程一直持续下去。到成年，免疫系统经历了多次战斗，对大多数微生物都有抵抗力。不会有什么大的反应。因为我们学会了“和平共处”。小于2 cm被认为是正常的生理现象。

原因

淋巴结肿大的原因有很多，常见的有:

1.病毒、细菌、蛀牙(常见)

2.外伤:咬舌头和嘴唇。头部和颈部外伤，被蚊子叮咬(常见)

3.一些免疫性疾病

4.有的，血癌等。一些转移性癌症。(罕见)。

临床治疗

1.病史:旅行史、病毒暴露史、创伤史。

2.检查:头、颈、口、淋巴结、肝脾、

3.血液:病毒抗体，全血。

4.影像学:如有疑问，追查实体瘤来源。肝脾超声，CT等。

活检什么时候做？

1.淋巴结持续增大(大于2.5厘米)超过2个月

2.淋巴结很硬。

3.特殊部位:锁骨上。

4.其他症状:肝大，体重减轻，淋巴结化脓，