激光祛斑有用吗 激光祛斑”到底有没有效果？会不会反弹？副作用大吗？

近20年来，“光/激光祛斑”的各种仪器层出不穷，广告也铺天盖地。许多被斑点困扰的女性似乎看到了一线希望。但是“激光祛斑”的评价褒贬不一，毁容新闻时有传出，让很多小伙伴担心，想做却不敢做。

那么，各种光/激光光斑的真实效果是什么呢？副作用大吗？会反弹吗？在开发施琅尼顿“双采嫩肤精华”的过程中，甄珍查阅了大量关于“激光和强脉冲光祛斑”的资料。现在产品上市了，是时候整理一下自己收集的数据，谈谈自己对“激光和强脉冲光祛斑”的看法了。

关于“各种光/激光光斑去除”

光/激光光斑去除原理并不复杂，就是“选择性光热效应”。人体皮肤的不同组织对光的吸收是不同的。黑色素可以吸收不同于周围组织波长的光。激光照射皮肤时，如果只给黑色素能吸收的波长，黑色素会吸收大量能量。如果吸收的能量超过负荷，黑色素就会爆裂，从而达到去除黑色素的目的。周围的皮肤组织对这个波长的光吸收较差，受影响较小，不会受到伤害。

理论上，各种光/激光光斑去除都是可行的。研究人员开发了大量光疗仪器，如去角质激光、洁肤激光、燃料激光、点阵激光、皮秒、光子嫩肤等。不同的仪器厂商，出于推广的需要，会给设备起不同的名字，炒作不同的概念。但所有这些装置祛斑的原理都是一样的，区别在于出光的方式，光能的多少，出光的精度。关于各种乐器的具体区别，甄卓以后还会再写张文。

“各种光/激光光斑去除”的效果

作为消费者，他们最关心的是“各种光/激光祛斑”的效果。污渍种类繁多，成因复杂，很难简单地用“有效”和“无效”来判断。一般来说，对雀斑的效果更好，大多数雀斑患者使用激光后都能感觉到明显的改善。对于黄褐斑，有百感交集。有的消费者使用后感觉效果明显，有的消费者不仅没有效果，还出现色斑加重、黑化等症状，有的还可能引起严重的过敏。

黄褐斑之所以如此难以治疗，主要是因为对黄褐斑形成的原因和机制还没有真正了解。形成黄褐斑的黑素细胞非常活跃。在做各种光/激光治疗时，能量的强度不易掌握。稍有不慎可能刺激黑素细胞，形成大量黑色素，导致抗黑化。有些症状不适合“各种光/激光祛斑”。综上，主要有:1。皮肤发炎；2.皮肤上出现“血铁沉积”；3.角质代谢异常导致黑色素堆积。

一个

皮肤发炎了

有黄褐斑的消费者在使用“各种光/激光祛斑”治疗之前，经常会使用各种祛斑方法，但是皮肤已经被破坏，皮肤发炎非常严重。一些消费者感觉不到这些炎症，而另一些消费者可以感觉到。对于严重受损和千疮百孔的皮肤，使用“各种光/激光祛斑”很容易刺激皮肤，引起红肿、起泡、炎症加重等严重过敏反应。对这类皮肤使用“各种光/激光祛斑”不仅没有效果，反而会加重症状，造成严重的后代疾病。

2

皮肤上有“血铁沉积”

有些所谓的黄褐斑不是黑色素沉积引起的。而是“血铁沉积”。一些小伙伴的皮肤由于长期炎症或其他原因破裂并出血皮下微血管。微血管渗出的血液停留在皮肤组织中，亚铁离子继续氧化成棕色三价铁离子。如果白细胞总是忽略渗出的旧血红蛋白，就无法去除。结果无论是蓝紫色还是老褐色，常被误认为黄褐斑。如果是这样的症状，再次使用激光不仅没有效果，还会刺激黑素细胞活跃，使皮肤抗暗沉。

三

角蛋白代谢异常导致黑色素积聚

还有一种情况，由于各种原因，角质层代谢异常，角质层不能正常脱落。角质层中的黑色素不能随角质层一起代谢，角质层不断堆积，使皮肤看起来发黑，部分部位形成斑点。如果是这种情况，使用“各种光/激光祛斑”也是无效的。

“各种光/激光光斑去除”的副作用

近年来，随着技术的进步，仪器设备精度的提高，以及医护人员经验的积累，副作用减少了很多。但不可否认的是，仍有一小部分消费者使用“各种光/激光祛斑”，并有副作用。综上，主要有:1。反黑；2.有一个“去污”；3.血红蛋白沉积；4.红斑的形成；5.其他人

一个

打击邪恶势力

防黑是“各种光/激光祛斑”中常见的问题。如果设备操作者对患者皮肤状况判断不准确，激光和脉冲光瞬时能量过高，会刺激黑素细胞分泌大量黑色素，使皮肤出现抗黑化现象。

如果在一个点上使用强激光，基底膜可能会受损，导致黑色素颗粒落到真皮层。黑色素颗粒，可以自动代谢，一旦落入真皮，自然难以代谢，导致色斑加深扩散。

“各种光/激光祛斑”可能会导致角质爆裂、皮脂腺萎缩，造成皮肤角质代谢障碍，导致旧废角质无法代谢、角质层堆积过多等诸多问题。这个问题的出现是“有些斑点越来越暗”。

防黑现象与设备的准确性、患者的皮肤状况以及操作者的专业判断有关。如果任何一个环节出了问题，都可能出现反黑症状。

2

有一个“污渍去除”

如果长期低剂量累积使用“各种光/激光祛斑”或短期大规模单点使用，这两种“累积效应”和“单点杀伤效应”都可能出现去污。这个问题的临床表现是明显的白色肿块，一般为淡白色；如果黑素细胞的破坏和死亡明显，甚至可能产生类似白斑的“陶瓷白”现象。如下图:

三

血红蛋白沉积

在进行“各种光/激光祛斑”时，可能会损伤真皮微血管网，导致血液渗入组织。一般来说，这种渗出的血液大约会在十四天内被吸收(也称为“充血结束”)。但如果真皮微血管网严重受损，则会阻碍血红蛋白的吸收。会出现灰色、黑色和棕色斑块。一旦出现这种症状，就很难消除。

四

红斑形成

“各种光/激光祛斑”可能导致角质层过度脱落，导致毛细血管渗漏，形成红色痕迹，长时间不褪色。比原来的斑点还要明显。

五

其他的

在实际应用中，也有消费者烧伤和过敏的情况。但在这种情况下，大川有误判和运营商操作不当的关系。正规合格的医务人员现在很少犯这样的错误。

“各种光/激光祛斑”会反弹吗

在商家的各种宣传中，都在鼓吹永久祛斑，彻底根除。抛开一些相关文献报道，一些一线医生的统计显示，黄褐斑反弹的概率非常高。在台湾省看过医生统计，反弹率达到60.3%。

色斑产生的原因非常复杂，很多色斑产生的机理还没有搞清楚。虽然当时“各种光/激光祛斑”的效果不错，但对现有的斑有明显的改善。如果后期护理不当或者斑产生的土没有真正消除，很容易反弹。根治和永久祛斑只是商业宣传的噱头，不能当真。

要不要做“各种光/激光祛斑”

从以上分析可知，“各种光/激光祛斑”对各种斑都有效，但也有一些副作用。这些不良反应与大川消费者的皮肤状况、设备的准确性以及医生的专业判断有关。

如果在准备“各种光/激光祛斑”之前就已经穷尽了各种祛斑技术，皮肤敏感脆弱，内部可能有炎症，不适合“各种光/激光祛斑”。如果要做这种皮肤，先调理几个月皮肤，等皮肤完全恢复正常再考虑。

设备的精度与最终结果有很大关系。如果医生判断正确，设定的能量值是正确的，但是设备的精度不够，实际能量值和设定值相差很大，会直接影响效果，甚至造成副作用。好在这几年医美赚钱多了，各大美容医院用的设备还不错，可信度还是比较高的。但是有些美容院的设备质量参差不齐。尽量选择一些正规医院会更有保障

所有的因素都需要医生的综合判断。经过20多年的积累，“各种光/激光祛斑”的治疗经验已经非常丰富。正常情况下，经过多年训练的医生可以准确判断出什么皮肤可以做出来，什么皮肤适合什么能量值。但现在医生的收入与大川患者的消费挂钩，医生的职业判断为了获得更多的佣金而受到利益的干扰。选择一个诚实正直的医生至关重要。

综上所述，“各种光/激光祛斑”只是一种治疗方法，适用对象严格，并不适合所有人。短期来看，症状合适的话，改善会比较快，效果也比较明显。但是并不能彻底根除污渍，还有反弹的可能。还有并发症的风险。没有100%有效的方法治疗各种色斑，尤其是黄褐斑。主流观点是综合治疗、局部和口服“各种光/激光祛斑”等方法相结合。