荨麻疹能彻底治好吗 什么样的方法彻底治好了反复发作12年的全身性慢性荨麻疹？

引导阅读

1993年，作者在荷兰遇到一名患系统性慢性荨麻疹12年的中国患者。病人尝试了许多治疗方法，但他的情况一直在重复。这一次，他希望尝试针灸治疗。起初，作者仍然采用常规治疗方法疗效不佳，直到作者查阅了大量文献，最终找到了解决反复发病的方法…

在我的书桌上，有一个荷兰著名的蓝色陶器制成的风车，这是一个住在荷兰的中国人送给我的礼物。

1993年初的一天，典型的荷兰天气多云，飘着细小的雪花。上午安排的病人不多，我就在门诊抽空准备讲课的教材。尤尼小姐探了进来，说有一个病人不想吃中药，想针灸治疗，问我是否愿意接受。我当然点头同意。这是一个矮胖的中国人，脸色阴沉，带有浓重的广东口音。他姓李。

李先生患有系统性慢性荨麻疹已有12年。五年前，他回香港老家就医。吃了老中医的药，脸上的疹子消失了，还没发展，但是身体一点也没好转。现在除了脸和手，皮疹几乎到处都是。

我让他脱衣服检查，他从头皮开始就忍不住感觉麻木:从脖子到脚后根，前后左右，上下，密密麻麻长满了黄豆小核桃大的疹子，粉红色，到处都是抓痕和痂。李先生告诉我他是阿姆斯特丹一家著名中国餐馆的服务员。因为这个病，他一年四季都要穿高领长袖的制服。疹子一个接一个，反复发作，特别痒，越挠越大，抓痕面积越大，真的很惨。还好我的手和脸没有发作，同时和老板有点关系，不然早就被开除了。因为任何一个顾客看到这样肯定是没有胃口的。对于这种病，他问过世界各地的中医西医，有的暂时有效，有的完全没有效果。目前真的没办法，只能试试针灸。

荨麻疹对我来说并不陌生，临床上也治疗过不少，但从来没见过病情这么严重，病程这么长的病例。我觉得因为工作和生活的双重压力，就像我在前面一节“谢海舟教授”中写的那样，他们往往对治病缺乏耐心，而我对这个病一时半会儿也没有把握，所以我提前约好了他:一周给他治疗两次，先治疗10次，失败了再找工作。他皱起眉头，犹豫了一会儿，同意了。

所以根据我治疗荨麻疹的老经验，我服用了大椎、雪海、曲池、三阴交穴，然后用补泻法，再接上电针仪进行电脉冲刺激，留针30分钟。第三天，李先生赶到约定地点，说下午打针后发作有点缓解，很快恢复原状。既然有些苗头，那我也不能更有效了。此外，还应用了国内众多报道推崇的神阙穴拔罐法和耳穴风溪、肺、神门磁珠贴压法。看到皮疹逐渐减轻，瘙痒也不像以前那么严重了。我有些自信。

然而第八次治疗时，他苦着脸出现在门诊。因为周末客人多，工作忙，一切都恢复了原状，他对我说:“我的病好像是治不好的。”。因为他之前有过这种情况，所以被治好了一点，累了一点，故态复萌，用竹篮打水空。他无奈地说:“但我已经答应你，最后两次我一定来。”被他这么一说，我的心凉了半截。

说实话，我已经智穷才尽，但我还是不放弃。那天晚上，我用老办法找相关临床文献充电。但是我自己的资料有限，找不到什么新的内容。我给董先生打电话，他正好在家，所以骑自行车。他有一个图书馆。每次回国都要买几本中医针灸的书回去查，所以各种各样的书很多。不过大致看了一下，也没什么新意。

我正失望地准备回家，在书架的一角发现了一本《中国针灸名家医案》，是我送给董老师的。我仔细打开一看，正好有几个针灸治疗荨麻疹的病例，其中有两个慢性荨麻疹，分别是8年和20年的疗程。使用的穴位处方真的不一样。特别是其中一位著名艺术家指出，中医一般认为荨麻疹是由血液中的热量引起的，是由外界的风邪引起的。初治者祛风有效，病程长者未必有效，即使有效也未必巩固，因为久病必有血瘀。八会穴，即舒歌穴的血会，采用刺血拔罐活血化瘀，常以奇效取胜。这给了我很大的启发。

所以在第九次治疗中，我加了舒歌，用皮针扎出血，然后用大玻璃罐把紫血去掉，再用28 # 3寸长针从大椎穴沿督脉扎到体柱，用泻法，目的是祛瘀清热。这一招果然奏效。当天李先生身上的皮疹消失了一半，尤其是瘙痒明显减轻。他告诉我，这是多年来第一次睡个好觉。之后我用这种方法交替应用之前的治疗，每次症状都有改善。李先生一扫长脸，性格开朗起来。荷兰的中餐馆营业时间很长，一般都在十二个小时以上，午夜后比较忙。阿姆斯特丹距离诊所所在的乌得勒支40分钟车程。即便如此，他总是先预约。诊所开门前，他的白色本田车停在门前的大树下。

当两个疗程结束后，困扰李先生12年的顽固性荨麻病终于基本痊愈。除了右大腿根部偶有大豆皮疹外，全身皮肤光滑，没有头皮麻木。后来，他巩固了四次治疗。

1996年，我第三次来到荷兰。一天早上，给一个病人治疗完，我正在诊断室和沙欣德拉医生谈话，发现有人在窗边探头探脑。过了一会儿，护士把他带了进来。是李先生用带着浓重粤语口音的普通话责备我，说我上次离开荷兰回国没通知他，让他买了礼物送不出去。一边说一边放下他的大箱子。按照荷兰人的礼仪，我当场打开包装，就是文中提到的精致的陶瓷风车。我表示感谢后，专业地问他病情。他高兴地说:“好吧，你走了三年，一次也没送过。”

针灸治疗慢性荨麻疹

荨麻疹是一种过敏性皮肤病，伴有局部暂时性真皮水肿。其临床表现为皮肤突然有水肿风团损害，呈红色或白色，大小不等。皮损的发生和消退非常迅速，伴有瘙痒或烧灼感。有些患者可能会出现发热、恶心、呕吐和腹痛等一般症状。这种病大多是急性的。其中慢性病可复发数月甚至数十年，难以治疗。

针灸治疗这种疾病的现代报告出现在20世纪50年代初。大约从1958年开始，集中观察多个病例的数据逐渐增多。纵观60多年的相关文献，就方法而言，早期以体针为主，常采用传统取穴法。近年来日益多样化，除了体针仍是主要方法外，包括耳针、拔罐、刺血、穴位注射、穴位激光照射、穴位充氧，尤其是神阙拔罐，简便易行，临床应用广泛。各种针灸方法对急慢性荨麻疹均有较好疗效，有效率各地报道不一。总的来说，慢性荨麻病的针灸效果还是不理想。

本节主要介绍作者针灸治疗慢性荨麻疹的经验，供读者参考。

一、处方

主要穴位:大椎穴穿体柱，至阳穴穿神道、、神阙。

匹配点:凤池、曲池、雪海、卫中、三阴交。

二、操作

取所有要点，一次取2 ~ 3个匹配点。席林患者俯卧位，28号针3.5 ~ 4寸，先从大椎穴至沈竹穴，再从至阳穴至慎到穴。取28号2寸针，将针在舒歌点朝脊柱方向，刺入约1.5寸。持针20分钟。针刺后症状严重，病程长。用皮肤病或三角针重新轻敲舒歌点后，加一个罐子，吸出约10 ~ 20毫升的血。然后取仰卧位，神阙穴，用大锅吸至局部皮肤出现紫色；用三角针在卫中穴刺血；其余穴位采用常规针刺治疗，上火后留针20分钟。每周2 ~ 3次。

这个规律是作者根据他人和自己的经验总结出来的，主要用于顽固性慢性荨麻病。荨麻疹是一种疾病，进入慢性阶段，多为血热。错过久了，久病就瘀了。故先取大椎贯柱、神道贯至阳两对贯点。由于四穴均位于督脉，督脉督阳全身，故采用透法，以清诸阳之瘀热；此外，活血化瘀药取自舒歌和习雪委员会。为了增强活血化瘀的功能，在舒歌一般可以刺络拔罐。神阙穴拔罐是近年来用于本病的临床检查穴。该病的发病机制是由血中的热量和邪风的侵袭引起的。故以风池祛风，池血海曲清血中热，三阴之虚，以三阴相交调之。

操作中要掌握穿刺方法，快速进针，缓慢送针，保持方向准确。出血量因人而异，不必强求一致。另外，如果效果不明显，可以在雪海穴拔罐。值得一提的是，刺大椎的方法被发现对许多顽固性皮肤病有效。

另外，针灸有累积效应。如果没有足够的治疗量，尤其是治疗次数的间隔，就达不到理想的效果。此外，药物只能在一起治疗时逐渐减少，不应突然停药。

本文选自《临床纪事——我的针灸之路》，人民卫生出版社，作者张任。转载请注明出处。

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