什么是腔隙性脑梗死?腔隙性脑梗死是一种轻度脑梗死,多见于老年人。梗塞的脑血管不是大脑中的大、中血管,而是大脑深部的小动脉闭塞,造成脑组织缺血性软化;坏死的脑组织被巨噬细胞吞噬,清除后留下的小空孔称为腔隙。

梗塞虽然会形成一个小腔,但大多没有明显症状,更谈不上失语偏瘫。甚至有些症状比较轻微,如记忆力减退、注意力不集中或短暂性脑缺血,所以很少有人认为自己得了脑梗塞。尤其是中年患者,有时会因为注意力不集中,记忆力下降而去医院,但他们认为这只是疲劳综合症,神经衰弱。少数患者因面瘫失语症而注意就医,导致精神衰退甚至痴呆。

由于腔隙性脑梗死是由大脑深部小动脉闭塞引起的,因此症状通常不明显。为什么失语症和痴呆也会出现?这是因为腔隙性脑梗死患者没有得到及时的诊断和治疗,反复发作腔隙性脑梗死,越积越多的腔隙,逐渐加重病情,导致严重后果。

所以一旦确诊为腔隙性脑梗死,就要克服两个误区:没关系,千万不要诊治;还是极度恐惧,不知所措。应该正确认识到,腔隙性脑梗死是一种特殊类型的脑梗死,是在高血压和动脉硬化的基础上形成的。国外报道90%的高血压可能有腔隙性脑梗死,而国内有50%。一旦发生腔隙性脑梗死,就要寻找脑血管疾病的危险因素,进行血糖、血脂、血压等综合检查。如果腔隙性脑梗死确诊,应积极治疗,控制病情发展。引起腔隙性脑梗死的原发病也应积极治疗。

腔隙性脑梗死预后一般较好,多数患者经过1周或数周治疗后可好转或恢复,恢复正常工作和生活。

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