智齿要不要拔掉 其实智齿有4种情况下是可以不用拔掉的！

智齿不是小时候长的。成年人多长四个。

——爱牙APP语录

嘴里的智齿，一般来说是没有效果的，拔了也不会妨碍你的口腔功能。医学常识说，智齿是人成年后开始生长的牙齿。一般人年轻时乳牙掉了以后会长出28颗牙。成年人会长4颗牙，就变成32颗。然后澄清你已经长大了！

智齿，如果朝向好，上下咬合接触正常，当然不用拔。但是如果你的位置不好，就要拔掉，因为坏的智齿会给你以后的生活带来一些不便，比如自己抵抗力下降的时候发炎。我们再仔细看看智齿到底要不要拔。

智齿引起的疾病

智齿生长在一个特殊的位置，这给智齿的清洁和治疗带来了许多问题。常引起的疾病有龋齿、牙周炎、牙髓炎:由于智齿在最里面，平时不容易清洁牙齿，龋齿简单发生。此外，智齿一般因缺乏萌发空而出现肿胀疼痛，还会侵犯邻牙，引起牙痛。因为没有一对牙齿，有时候智齿会过萌，影响咬合；有时缺牙会变成阻生牙，造成牙列不规则，牙冠周围空间隙感染，张口困难。智齿是第三磨牙，对相邻的第二磨牙影响较大。因为大部分智齿都是前倾阻生的，以45度左右的角度抵住第二磨牙，然后形成牙冠角，简单的插入食物，会造成第二磨牙长期龋齿甚至牙髓炎，即使不是那么严重，也会影响第二磨牙的寿命。

智齿阻生损伤

阻生智齿发病率高，其损害主要表现在以下几点。

复发性冠周炎。阻生智齿牙冠周围的软组织与牙齿形成一个盲袋，导致食物和细菌的堆积。当抵抗力降低，冠周炎不可避免。一般消炎治疗并不能治愈症状，所以冠周炎会复发。

龋齿。食物残渣简单的堆积在智齿和第二磨牙之间，很难清理。一般几个月就能形成龋齿，直接损伤牙齿组织。

阻生智齿无法与对颌牙建立正常的咬合接触。长期以来，颞下颌关节可能会在夜间弹跳、张口、磨牙，对青壮年的身心健康影响很大。

有证据表明，部分阻生智齿是部分三叉神经痛的病灶部位。

含牙颌骨退化变小，阻生智齿是必然结果。拔除阻生智齿对咀嚼和语言功能没有不良影响，是治疗阻生智齿最有用的方法。所以提倡尽早果断拔除阻生智齿。

如果拔不出来，尽量保持牙齿，因为拔牙齿可能会伤神经。所以很多人经常会问:应该拔智齿吗？

一般牙医会提倡拔智齿，理由如下:

1.龋齿:如果智齿龋齿是可以修复的，除了咬合面浅的单纯性龋齿，邻面有龋齿需要高超技巧的，都是深度龋坏，甚至需要根管治疗的，我们都主张去除，消除后患。

2.邻牙侵犯:一般患者不知道，牙医通过x光诊断。一般智齿的空是缺少的，但是会落在第二磨牙上，所以不容易清洁第二磨牙，甚至会出现一些牙齿吸收的现象，让患者不舒服或者牙痛。

3./之间的缺失空:智齿在人类进化史上正在消失。所以牙弓越来越小，空缺失是很常见的。肿胀和疼痛在开始的时候最能感觉到。许多人决定拔掉智齿，因为他们无法忍受这种痛苦。

4.清洁不易:由于空之间缺乏联系，智齿往往会长歪，往往使牙齿难以清洁，导致龋齿。

5.没有牙齿:前面说过，不是每个人都有四颗智齿。所以在智齿的对面，如果没有竞争的智齿去咬合，有时会出现智齿过度萌出，影响咬合。

6.阻生牙:一般这是最无聊的。牙医会觉得很难修复，但病人可能没有感觉，所以就忽略了。这种类型的牙齿通常埋在牙槽骨中。如果疼，或者确诊会有病灶发作，需要切除。

拔智齿需要了解

想拔智齿，一定要找专业的牙医。而且拔牙后要注意:

1.一般牵拉时间越长，肿胀时间越长，尤其是阻生牙。

2.所有血液和唾液应在一小时内吞咽。不要漱口以帮助血液凝固和伤口恢复。

3.回家后先敷一小时冰，以后不舒服再热敷。

4.如果发烧，第二天可以请病假。

5.牙龈发炎不适合拔智齿。拔牙前服用消炎药，消除炎症。

6.经期不要拔智齿。

不拔牙的场景:

1.智齿完全萌出，形态正常，与前牙接触正常，与对牙咬合正常。那么这颗智齿就可以像其他牙齿一样表现出咀嚼功能，所以不需要拔掉。

2.智齿形态正常，不能完全萌出。但是智齿前面的牙齿损坏严重，已经杀死神经或者需要杀死神经，甚至需要堆起来做牙冠。咨询正畸医生后，可以拔除大面积损伤的第二恒磨牙，用正畸手段将智齿拉到其前方牙齿的位置。

3.智齿形态正常，但不能完全萌出。前面的邻牙是正常的，但是六岁的牙齿损伤很大，已经杀死神经或者需要杀死神经，甚至需要堆起来做牙冠。咨询正畸医生后，即可拔除大面积损伤的六岁牙，用正畸手段将智齿前方的牙齿拉到六岁牙的位置，再将智齿拉到其前方。

4.智齿形态正常，不能完全萌出。当智齿前的一颗臼齿或前臼齿恒牙先天缺失，乳牙搁浅时，可以咨询正畸医生，拔除乳牙，拔除拔牙空间隙后的牙齿，包括智齿，按顺序向前拔，牙齿摆放整齐。

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