老人怕＂挨刀＂拖得双膝非换不可

最初，膝关节可以通过手术修复

本报讯得知自己的膝盖已经错过了保护膝盖的机会，需要进行全膝置换。张爸爸，80，昨天后悔了。

5年前发现张爸爸膝关节软骨严重磨损，医生建议他做单髁置换修复膝关节病变。但他觉得自己太老了，不能“拿刀”。疼的时候张爸涂药膏，膝盖做理疗。但是最近张爸爸膝盖疼得连自己的鞋袜都穿不上。他来到武汉博爱医院治疗。主治医生徐海军发现，原本只有部分患病的膝关节不得不接受全膝关节置换手术，因为它的软骨很长时间没有得到有效治疗，几乎看不见。

"张伟根本不需要做全膝置换."徐海军说，膝关节包含内侧胫股间室、外侧胫股间室和髌股间室。约有1/3的患者早期病变仅限于一个腔室，仅需要一次髁突置换手术。他打了个比方。单髁置换相当于给膝盖“打补丁”，可以保留所有韧带组织和健康的关节软骨。手术小了很多，整个膝关节还是“原装”的。他承认，虽然关节置换是一项非常成熟的技术，但先进精致的人工关节并不能像原来那样使用。

“现在的医学概念是阶梯治疗。根据患者膝盖磨损的严重程度，尽量保留可以保留的关节。建议需要全更换时更换。”根据徐海军发布的一组数据，每年有成千上万的患者因骨关节炎、骨坏死和关节退行性变而来到医院，其中约2000人需要手术治疗，其中一半无需全膝关节置换术即可保留关节。