脚指甲往肉里长怎么治疗 脚趾甲总往肉里长，得了「嵌甲」怎么办

脚趾甲总是会长成肉，这是一件很痛苦的事情。只有有过“嵌甲”的人才能体会到。

不剪短，跑步脚趾甲疼。

剪短了，特别容易得甲沟炎

它被切得几乎一样，两天后又长回到肉里......

那么，如果真的长了“向内生长的指甲”，脚趾甲老是长到肉里面怎么办？

平时应该怎么预防？

1、什么是socketed？为什么脚趾甲总是会长成肉？

什么是“嵌甲”？

正常人的指甲，无论是手指甲还是脚趾甲，都是继续向前长的。长到两边几乎就停下来了，这样甲台两边就和甲槽的肉“和谐相处”了。

还有一些朋友，他们指甲的侧边会长到甲状旁腺皮肤里，就像上图，这个时候我们叫他们嵌甲。最常见的是大脚趾的脚趾甲。

因为脚趾甲的侧缘刺穿外侧甲褶，刺入皮肤，会引起局部炎症反应，引起局部疼痛、肿胀、渗出和肉芽组织增生。严重的话会继发甲沟炎甚至甲沟炎脓肿。

所以你也知道，“嵌甲”和“甲沟炎”其实是两种不同的疾病，可以同时存在，也可以独立存在，也可以相互影响。

为什么会这样？

形成嵌甲的原因有很多，最常见的是长期穿着不合适的鞋子导致局部部位持续反复挤压，以及剪指甲时外侧部位修剪过度。

此外，脚趾创伤、甲沟炎和先天性钳形甲畸形都是嵌甲的重要诱发因素。

2.如何治愈「嵌甲」？

虽然建议有嵌甲的朋友去医院正规治疗，但这里简单介绍一下业内嵌甲的正规治疗方法，也方便大家区分正规治疗和盲目治疗。

事实上，嵌甲的治疗主要取决于疾病的严重程度。我们一个一个来说:

较轻的嵌甲:“轻度”保守治疗

对于轻中度疼痛，只有少量的发红和红斑，趾甲向内生长也没有明显的渗出物，可以采用相对“轻度”的治疗。常见的处理方法是“垫棉”。

具体方法是:泡脚、晾干、消毒后，在向内生长的指甲一侧的指甲下垫一团棉花，定期更换。这样可以将甲板和侧甲折叠分开，从而减少压力。

当然，这种方法并不是理所当然的。

塞纳帕蒂教授团队1的原始截图

塞纳帕蒂教授团队2的原始截图

事实上，早在20世纪80年代，研究人员就通过临床试验验证了这种方法的安全性和有效性。目前，这种方法已广泛应用于较轻嵌甲的保守治疗。

康诺利教授团队1的原始截图

康诺利教授团队2的原始截图

当然，不仅可以垫棉花，还可以使用医用橡胶引流管，但要注意无菌原则，所以建议给专业医生。

另外，对于特别害怕疼痛不会进入棉花的朋友，可以尝试每天用温肥皂水泡脚，时间20分钟左右，持续1-2周。这时很容易将指甲从侧皮上分离。

如果“轻度”保守治疗没有效果，就要采取更积极的治疗方案。

重嵌甲:手术

对于保守治疗无效的轻度嵌甲，或者病情有大量渗出甚至脓液，或者皮肤有大量红斑，这时就更严重了，专业医生必须给予相对更具侵入性的治疗，也就是传说中的“手术”。

一般在麻醉后，医生不仅会切除指甲，还会用手术刀或刮匙切除增生肉芽组织。术后会要求患者定期更换敷料观察，并告知患者避免不良刺激。)尽可能多。

复发性嵌甲怎么办？

对于复发性嵌甲，拔钉操作不起作用。这时，指甲的“土壤”——甲床的生发基质必须进行处理，使卡在里面的指甲不能再生长。

简单来说就是麻醉后，先将患病侧的指甲切除，然后用医用苯酚对患病部位指甲的“生长土”进行“化学腐蚀”。当然这个过程要非常小心，正常的皮肤和甲床要小心保护，不然没有指甲就麻烦了。

一般用苯酚局部化学消融后，“土壤”被精确破坏，责任人的指甲就再也长不出来了。这种方法比单纯拔钉好得多，嵌甲复发率会大大降低。

1991年发表在JBJS杂志上的格里格团队的临床研究证实了这种方法的有效性。在这项研究中，他们将163名嵌甲患者随机分为三组:“全拔甲组”、“部分拔甲组”和“部分拔甲加酚治疗组”。随访一年，发现“全拔甲组”和“部分拔甲组”嵌甲复发率为73%，而“部分拔甲加酚处理组”嵌甲复发率仅为9%。

3.如何防止「嵌甲」？

如前所述，趾甲向内生长的原因包括不合适的鞋子、错误的指甲切割、创伤性压迫、甲沟炎发作和先天性钳形指甲畸形。因此，我们可以理解，预防嵌甲主要包括以下几个方面:

选择合适的宽松鞋，避免不合适的鞋长期持续挤压脚趾。这对热爱运动的朋友尤其重要。

剪指甲要正确适度，千万不要在指甲边缘抠，往里面剪。

首次出现嵌甲、甲沟炎，必须在正规医疗机构治疗，避免因治疗不当导致嵌甲复发。

如果红肿加重，皮肤红斑明显，或出现脓液，应及时去医院就诊。