肝功能化验单 教你怎样看懂自己的肝功能化验单

肝病患者回来检查不能不做肝功能检查。有的人拿到考卷会有很多问题，面对考卷上密密麻麻的医学名词、数字、箭头会感到很迷茫。作为一个患有肝病的朋友，你要学会看肝功能检测单，这样才能对自己的病情有一个大概的了解，以免拿到检测单时惊慌失措。现在开始进入解读肝功能检测单的科普。

肝脏是人体的化学植物，是蛋白质和酶合成的器官，是生物转化和解毒的器官，是消化液分泌和解毒的器官。临床上，了解肝功能的试验称为肝功能试验，它可以帮助我们了解是否有肝损伤，肝损伤的程度、类型和严重程度等。我们可以把这些肝功能项目分类。如果每个类别中的一个项目有异常，患者可以评估异常的可能原因。

反映肝功能中肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等，其中ALT是最常用的敏感指标。当1%的肝细胞坏死时，血清ALT水平可提高一倍。AST持续升高，其值超过ALT，常提示肝实质损害严重，是慢性疾病加重的标志。

反映胆红素代谢和肝功能胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿chologen、血胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶。当肝细胞变性坏死、胆红素代谢紊乱或肝内胆汁淤积时，上述指标可升高。当发生溶血性黄疸时，可能发生间接胆红素升高。

肝功能中反映肝脏合成功能的指标

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原时间和活性等。当白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活性长期下降，补充维生素K不能纠正时，意味着正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白和凝血因子功能较差，肝脏储备功能下降，预后不良。

通过掌握上述异常分类，肝病患者可以大致评估自己的情况。当然，最终的检查结果还是需要和主治医生沟通确认。肝功能试验主要用于检查肝脏是否受损，查明是否有隐性黄疸，估计肝细胞受损程度，判断肝病类型，评价疗效。

转氨酶是肝损伤最敏感的指标，是我们体检肝病的首选。如果需要进一步检查，碱性磷酸酶可以升高，这是胆管损伤和骨病的重要指标，GGT是酒精性肝病、肝癌和胆囊炎的重要指标。

此外，白蛋白是蛋白质检查的首选，蛋白质是肝脏合成的主要蛋白质。如果降低，则是严重肝损伤或营养不良的重要指标。进一步检查可增加总蛋白与球蛋白的比值，尤其是白蛋白与球蛋白的比值。小于1时，说明肝脏受损严重。

最后要查胆红素，首选总胆红素。总胆红素在正常范围的话，直接胆红素还是间接胆红素偏高意义不大。总胆红素在21-34.2之间的，属于隐性黄疸。如果此时转氨酶也升高，肝炎的可能性比较大，应该去医院进一步检查，找出原因。

最后，让我们知道肝功能检查前需要注意什么。功能检查需要在空腹的情况下进行验血，一般持续8-12小时。验血前一天，应禁止饮酒，避免吃油腻食物，早上验血前不要喝水。建议不要剧烈运动。以免影响校验值。

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