米屈肼 一个米屈肼体验者的自白：莎娃为什么值得我的同情？

我想和大家分享一些个人的东西，就是我正在服用一种据说有助于提高我成绩的药物——米曲子德。没错，就是沙瓦吃的药导致她被停职15个月。只是通过组委会发的外卡，她才参加了本届美网的比赛。开个玩笑，我和玛丽亚，叫米曲肼姐妹花。

我现在不是职业网球运动员，以前也不是。虽然我在大学打过球，在专业比赛中得过奖，但我只能拒绝申请全额体育奖学金。现在还在全国网球联赛打球，在这里不需要药检。但是现在我已经37岁了，金色年华已经过去了20年。

作家凯特琳·汤普森

在此之前，我从未有过接触这类药物的想法。我的目标没那么远大，说实话，惯性让我不想惹麻烦。但作为独立网球杂志的出版者，我经常被问到莎拉波娃被禁赛一事:这个判罚公平吗？医学真的有助于她的发挥吗？当一个朋友开玩笑地从拉脱维亚给我带来一盒咪唑安定时，我觉得是时候找出这些问题的答案了。

根据记录，米屈肼在美国是非法的，但是USTA并没有特别禁止。在它的描述中，用拉脱维亚语表示它被用作治疗心脏的药物，这对我来说不是必需的。还好有个关注我的英文播客的用户给我发了英文说明，建议大强度训练的时候每天吃两粒250 mg的胶囊，然后比赛的时候剂量翻倍。于是我按照说明猜发生了什么。确实有点效果。

米屈肼是拉脱维亚研制的药物，至今仍广泛生产。在东欧很容易买到。在生产之初，它被设计用来加速家禽和家畜的生长，但在人类中，它的主要目的是治疗缺血。通过血小板的形成，血液流向心脏和全身的速度是有限的。同时，因为它有助于扩张血管，还能提高耐力，加快身体恢复，这可能就是运动员使用它的原因。

我咨询了宾夕法尼亚大学医疗系统的心脏病专家，他匿名给我提供了一个可能不合法，有点不道德的方案。“心脏更喜欢脂肪酸来驱动它，而米屈肼会改变这种机制，允许脂肪酸进入细胞，使葡萄糖成为优先的能量来源。”他告诉我，“葡萄糖比脂肪酸更有效，因为它不用那么多氧气。所以，不难理解为什么医生会开始研究运动员使用miquyi。”

因为米屈肼被禁赛的莱普钦科

当我问他为什么这种药物不能在美国广泛生产或作为处方药使用时，他猜测原因可能包括苏联时代对动物研究缺乏信任。同时由于功效不确定，不具备很高的盈利潜力。

“在这里，不得使用。美国药品制造商不想投资研发基金，因为他们认为很难通过它赚钱。”但当我问他这是否意味着咪唑安定安全时，他含糊地笑了笑，给出了一个非常模糊的定义:“石棉曾经被认为是安全的。你认为25年后会发生什么？”

莎拉波娃解释说，2006年，一位家庭医生建议她使用米屈肼治疗一系列疾病，包括缺镁、心跳不稳定和家族性糖尿病。2015年秋，WADA将米屈肼列入禁药名单，并于次年1月生效。

莎拉波娃在1月份的澳网公开赛中药检不合格。对此，俄罗斯人解释说，这是因为她的团队未能及时检查更新后的违禁药物清单，导致她被停职两年，最终减为15个月。

虽然同龄人对沙瓦的看法很大，但网球圈的其他成员并没有他们那么严格。他们都认为很难证明米曲子德是否能提高运动手表。不仅如此，还有一些人坚持认为，没有科学研究能给出体内残留米克鲁兹德的准确时间——这种防御帮助很多运动员脱离了禁令。

俄罗斯游泳运动员艾菲莫夫也检测到了体内米曲伊的残留物，最终被禁赛

在法网温布尔登接连拒绝给沙瓦提供外卡后，美网成为俄罗斯解禁归来后出现的第一个大满贯赛事。同时，也是USTA各区争夺冠军的时候，全国冠军赛即将开始。有哪个USTA成员愿意抛开顾虑，从拉托维亚购买一种非处方且经美国食品和药物管理局认证的心脏病药物吗？对，那个人就是我。

我的团队在纽约东区比赛中获得了第一名，因此我们有机会参加下一次地区比赛。由于没有和大川同级别的选手，所以地区性赛事只会在奥尔巴尼举办两次，一天就可以结束。最后，获胜者将代表东部赛区参加10月份在奥兰多举行的全国锦标赛。

我决定开始吃20片。首先，比赛开始前五天每天服用500毫克。其次，当我需要高强度训练时，我会在同一天加倍服药。同时在比赛当天，保证同样的摄入量。

我会尽可能的把这个事实告诉联盟里的人。一方面，我可以了解它在USTA是否被禁止；另一方面，我也想看看大家会不会觉得我是个吃药的混蛋。

在所有被告知这个事实的人当中，没有一个人认为我是个混蛋，但他们都认为我是个白痴。其中一个，凯伦，是放射科医生。这个赛季我见过他很多次。在她看来，整件事“很无语”。

吃药前几天，没有注意到明显的提升。做斜球或者直球训练的时候可能不会像平时一样气喘吁吁，但是没有明显的改善，这提醒我药起作用了。但随着我继续训练，我开始意识到一个微小的变化——疼痛和僵硬逐渐消失。

通常，两天的连续训练足以让我在去理疗师或按摩师住处的路上绊倒。一年前的一次核磁共振显示，打太多网球，或者参加半程马拉松等类似活动，都会导致我背骨之间的软骨层滑脱。从那以后，疼痛和僵硬一直伴随着，直到我吃了米屈肼。

心脏病专家认为，造成这种现象的原因是:“在运动过程中，药物帮助你的身体更有效地利用氧气。”同时，他推断米屈肼有可能降低乳酸产量。虽然无论是米屈肼的详细疗效，还是乳酸在肌肉疼痛中的作用，仍然没有定论。

我怀着极大的乐观精神踏上了奥尔巴尼，因为我知道我会在赛场上战斗很长一段时间，而在这段时间里，我能够以强大的自信让自己的身体活下去。这对很多运动都是极其重要的，尤其是网球。

最后我打得不错，但是有点意外。每场比赛中，我很少感觉到平时发球时背部的疼痛；同时，比赛结束后，肩部和颈部的僵硬度也没有预想的那么强。我好像受到了启发。所以我们拿国家比赛席位那天我做的第一件事就是想怎么再拿一盒药。

所以，我学到了什么？这种药很有效吗，人们应该广泛服用吗？其实可能有一些。但更多的是，从匿名医生到联盟里曾经嘲笑我的朋友，他们开始检验这个实验的好效果，但他们认为micruzide的效果其实和安慰剂差不多。匿名医生说:“他们认为30%的疗效相当于安慰剂。因为你在心理上相信它是有效的，它真的发挥了作用。”这种说法我无法反驳。

虽然米屈肼的功效很久没有得到证实，但我可以自信地说它确实帮助了我，很难想象它在某些方面没有帮助高水平运动员——无论是通过提高他们的自信心还是增强他们的心血管能力。

这个案子，让我有了很多思考。合法和非法的区别是什么？像米曲子德这种药效未被证实的病例被禁，让我相信很多运动员可能在使用类似的药物。只是目前是合法的，将来有一天也可能被禁止。

不幸的是，一些运气不好的运动员被视为“替罪羊”，可能是因为他们在某些方面不受欢迎；也可能是因为其他运动员可以被这样的手段吓倒，所以像WADA这样的机构不需要花费更多的精力去测试、审查和仔细研究世界各地的药物的药效，以确保其是否可以在药店合法使用；或者说，可能是因为一个事实，职业体育联盟不敢正视——药厂的技术总是走在测试员的前面。

所以当沙瓦这周踏入法拉盛的时候，我希望她更进一步。一方面，她为承认事实付出了高昂的代价；另一方面，开个玩笑，现在我们建立了纽带，用来治疗心脏病的来自拉脱维亚的神秘药物流经我们的身体。

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