囟门闭合 囟门闭合过早会智力低下？看崔玉涛来解答！

前囟门在出生时很小，后来随着颅骨的生长而增大。6个月后，宝宝逐渐变小，出现骨化，1-1.5岁时大部分完全闭合。

婴儿头骨之间的关节处有两个骨缺损区，医学上称为囟门。较大的位于头顶，称为前囟门，较小的位于脑后，称为后囟门。

囟门是婴儿的保护机制。当婴儿出生时，他们的头骨可以被塑造成顺利通过产道。

虽然囟门感觉很软，但是很多家长不敢碰这部分。事实上，囟门的组织结构非常稳固。家长不要怕摸囟门，也可以洗囟门区的头发和头皮。

我们感觉什么样的囟门？

在婴儿的头部中央，有一个用手跳跃的柔软区域。这是婴儿的前囟门。

跳动的感觉是因为大脑脊柱的压力随着心跳和血压的变化而变化，与脉搏一致。正常情况下，未闭合的囟门外观扁平，略凹陷。

囟门的发育变化是婴儿颅骨发育的阶段性表现，也能反映大脑的发育。

如何保护宝宝的囟门？

1.避免碰撞宝宝的头部

爸爸妈妈要注意保护宝宝的头部，避免碰撞。宝宝头部不完全骨性，有缝隙，容易受伤，不要用力按压。此外，家里家具的棱角可以通过防撞条和防撞角来保护。

2.清洁时轻轻摩擦

不给宝宝清洁头部是不对的，怕碰到囟门。反而会造成污垢堆积和感染。给宝宝洗澡时，手指平放在囟门处，轻轻揉搓。

3.出门要注意保护头部

带宝宝出门时，特别是风大或者天气冷的时候，要给宝宝戴上帽子。保护宝宝的门也可以避免热量流失。

你能正确读出婴儿囟门的变化吗

1、囟门膨出

前囟门原本是平的。如果突然鼓起，特别是宝宝在哭的时候，用手感觉紧张，伴有发热、呕吐甚至抽搐，说明宝宝颅内压升高。

通常颅内压增高是颅内感染引起的，宝宝可能患有脑膜炎、脑炎等各种疾病。

如果宝宝前囟门逐渐变满，可能是颅骨有肿瘤，或者硬膜下有积液、脓、积血。

长期服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，可以使宝宝前囟门丰满。

但停用维生素A和四环素后，前囟门会逐渐变平。出于某种原因，给宝宝使用肾上腺素。如果突然停药，还能使宝宝前囟门丰满。

2.囟门凹陷

当囟门下沉时，婴儿体内缺水是最常见的。如果腹泻后没有及时补充水分，前囟门就会下沉。在这种情况下，有必要立即为宝宝补充液体。

为了降低颅内压，使用了大剂量脱水剂，导致前囟门因脱水而下垂。你应该及时给宝宝的身体补充水分，防止过度脱水导致新陈代谢紊乱。

营养不良和瘦弱的婴儿经常在前囟门表现出抑郁。

3.屯门提早关闭

当婴儿的囟门提早闭合时，必须测量头围。如果头围低于正常，可能是大脑发育不良。

有些健康的宝宝，5-6个月的时候，只有指尖那么大，好像是闭合的。其实不是骨化，应该找医生鉴定。

崔博士的意见

婴儿有一个后囟门和一个前囟门。由于婴儿出生时后囟门靠近门，所以通常与前囟门大小差不多。

3个月的宝宝，前囟门对侧的距离应该在2 cm x2cm左右。但是仅凭这个数据并不能完全说明问题，还需要看骨缝闭合的情况。

人的头骨由五块骨头组成，即两块额骨、两块顶骨和一块枕骨。成年人的关节已经闭合，所以感觉像是一整块。但是宝宝的骨缝还没有闭合，可能会有相对位移，骨缝会变大，而前囟门的空会变小。

如果发现前囟门闭合过早，爸爸妈妈要带宝宝进行医学检查，根据骨缝和头围发育情况进行综合诊断。

4.囟门晚期关闭

囟门闭合较晚主要是指宝宝已经过了18个月，但是前面的囟门还没有闭合，在佝偻病和小病中比较常见。

囟门闭合较晚是因为脑积水或其他原因导致颅内压增高所致，应去医院进一步检查。

5.屯门太大了

婴儿出生后不久，前囟门的大小为4-5厘米。更大的囟门可能是先天性脑积水和先天性佝偻病造成的。

先天性脑积水婴儿出生时，通过产道时头部被挤压，所以出生时囟门不大。但出生几天后，前囟门通常会变大。

先天性佝偻病婴儿出生后，不仅前囟门大，后囟门也大，中间骨缝宽，连接前后囟门。

6.屯门太小了

囟门太小主要是囟门只有指尖那么大，这样的婴儿很可能会出现小头畸形。小囟门也可能是由于颅骨过早闭合，特别是矢状缝过早闭合，会使婴儿的颅骨变长变窄，形成一种称为舟状畸形的颅骨，即枕部突出，前额较宽，前囟门较小或不可触及。

宝宝太小的时候，定期测量头围，也就是在满月前观察头围是否在正常范围内。每个月或者每两个月都要检查一下头围的增长速度，和正常宝宝比较一下，看是否有明显的落后。

如果宝宝头围发育还是正常的，经过3-4个月的随访可以维持，即使囟门变小，也不会影响大脑发育。

宝宝的囟门什么时候正常关闭？

因为婴儿囟门过早闭合与大脑发育不良有关。那么，宝宝的囟门什么时候才能正常闭合呢？

婴儿出生时，前囟门约1.5x1.5cm，随着年龄的增长，随着大脑和颅骨的发育，前囟门逐渐缩小，直至闭合。

一般一岁半之间是完全封闭的。出生后很小或闭合，最迟出生后6~8周闭合。

大部分宝宝在出生后18-24个月就应该关闭前囟门，有些宝宝以后会关闭，只要长度、体重、头围、神经系统正常就可以了，不用担心。

除了注意宝宝囟门的闭合时间，我们也会知道宝宝囟门的紧张程度。

在医学上，在诊断婴儿的大脑发育和健康方面，囟门的紧张程度比囟门早晚关闭的紧张程度更为显著。

如何护理宝宝的囟门？

不要给宝宝用太硬的材料做的枕头，比如绿豆枕、沙枕等，否则容易造成宝宝头部和囟门变形。

另外，如果你想让宝宝的头部完美，就要时刻为他翻身，改变他的睡姿。宝宝喜欢光。如果他习惯一侧睡觉，可以用另一侧的光线吸引他。

保护宝宝头部，注意家居家具，避免尖硬的边角伤害宝宝头部。如果宝宝不小心擦到头皮，要立即用酒精棉球消毒，防止感染。

夏天出门时，给宝宝戴上太阳帽，防止热量通过门进入，造成中暑；冬天出门要戴厚帽子，可以保护囟门，减少热量流失。

囟门的清洁可在洗澡时进行，可用婴儿洗发水代替强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。

清洁时，手指应在囟门处轻轻搓平，不要用力按压或抓挠，更不要用硬物在囟门处抓挠。

如果囟门处的“奶痂”不容易洗掉，可以用香油或精炼油蒸一下，再湿2-3小时。这些污垢软化后，按照头发的生长方向用无菌棉球擦拭干净。洗完后喷上婴儿粉。

门太大有必要补钙吗？

妈妈问:宝宝，六个月了。体重8.4kg，身高71cm。体检时被告知囟门过大，睡觉出汗，骨密度阴性。补钙和鱼肝油从出生第15天开始，第4个月开始晒太阳。怎么补钙？

答:6个月后，宝宝的体重和身高都达到了正常孩子的平均值。

如果“囟门太大”，除了去医院看儿科，还应该去儿童医院看神经科或外科，以消除头部疾病造成的“囟门太大”。

如果神经科检查后没有头部等疾病，儿科医生检查后没有佝偻病，可以根据儿科医生的建议口服维生素D制剂，注意户外活动和晒太阳。

感受宝宝的囟门病。我就知道

前烟囱的变化包括早期关闭、晚期关闭、膨胀、收缩、膨胀或凹陷等。，这会给人一种启示，可以提示相关疾病。但由于后烟囱关闭较早，无法提供疾病线索。

第一，早盘收窄

前烟囱的大小与大脑发育密切相关。由于大脑发育不良，小头畸形和前烟囱狭窄接近关闭。

小头乌鸦形可由染色体异常、代谢性疾病、宫内感染、宫内营养不良等因素引起。胎儿怀孕5个月，大脑发育已经发育迟缓。出生时头围略小于正常新生儿，前烟囱较小或接近闭合。随着年龄的增长，面骨发育正常，而两侧额骨和颞骨向上倾斜，枕骨扁平，颅骨较小，头顶锐利，故又称尖形畸形。

二、后期关闭和“后期关闭”的扩大

指到1岁半还没关，看到延迟到3岁的孩子；“扩大”是指钻石对侧中点连线按上述标准超过2 cm的情况。

1.由于缺乏维生素d而导致的佝偻病通常会导致钙和磷代谢异常以及全身声音质量的变化。只有头部的变化非常显著。骨软化症通常发生在枕骨和顶骨的中央。当你用手指轻轻按压它时，骨头会稍微内陷，松开后会立即弹回。它有用手压住乒乓球的感觉，所以被称为“乒乓球头”。

前额顶部出现对称的颅骨圆突，导致颅骨呈方形，前烟囱过大或闭合，最晚2 "3岁，出牙有延迟。

2.痴呆又称克汀病，是由先天性甲状腺功能减退引起的，全身发育迟缓。头除了矮，还颇有特点，头大，前烟囱大，闭合晚，出牙迟，牙齿小而细，面部浮肿样，鼻梁低，眼距宽，眼裂窄，眼肿，唇厚，舌大而厚，流涎。

3.脑积水或脑室脑积水可由先天因素或获得性化脓性脑膜炎引起，因脑脊液环道内某处狭窄、闭塞而导致脑脊液循环受阻。脑室正常增大，所以头部较大，头部不能直立，前额向前突出，眼球向下转动，眼上部巩膜外露部分增大，达到“日落征”，前烟囱扩张膨胀，闭合延迟，颅缝分离，颅骨。

第三，肿胀和紧张

正常前卤素平软，颅内压增高时前烟囱胀大，即高于周围组织，使其紧张。

1、化脓性脑膜炎或病毒性脑炎患儿患有脑或脑疾病，突出表现为前烟囱肿胀或紧张，除发热、呕吐、烦躁甚至报警外，还有脑脊液检查异常。如果在病程中出现并发症-硬膜下腔积液，前烟囱会持续膨胀和收缩。

2.颅内出血婴儿常见的迟发性维生素D缺乏很容易导致颅内出血。同时，血液可能会积聚在硬膜下腔。此时，前烟囱可能会膨胀紧张，短时间内可能出现贫血和脑尖叫。

第四，凹陷，即前烟囱低于周围组织。

1.脱水意味着体内大量水分流失，如频繁呕吐或腹泻。突出表现为前烟囱凹陷伴有上千张嘴，尿少，眼窝凹陷。

2.营养不良婴儿因喂养不当和各种疾病而营养不良，前烟囱凹陷，皮下脂肪薄，两颊无肉，骨瘦如柴，身体活动能力下降。

总之，前烟囱的各种形态变化不仅给婴儿父母提供了提示，也为检查医生提供了诊断条件和线索，因此父母应更加重视婴儿前烟囱的变化。

宝宝在囟门跳正常吗？

问:宝宝4个月身材一直很好，但是最近发现她的囟门不跳了。据我观察，宝宝周围没有这种现象。影响健康吗？"

答:人的头部由两块顶骨、两块额骨、两块颞骨和枕骨组成。顶骨和额骨之间的菱形空间隙就是前囟门，也叫大囟门。出生时大小约2×2厘米，一般随着宝宝的成长在一岁半之间闭合。

有时用手触摸前囟门，会感到悸动，看到跳动，这是前囟门皮下血管搏动引起的。如果皮肤下没有大的动脉血管，就看不到跳动，这是正常的。

而且大多数宝宝的前囟门都没有跳动。另外，如果前囟门太小，不容易看到跳动，也不用担心。

囟门和说话早晚有关系吗？

正常孩子1-1.5岁，如果不是小头症，跟说话没关系！有的孩子会晚一点，只要孩子没毛病，都是正常的。还有人说两岁前关门很正常。不封闭的孩子太多就有问题。如果只有几个，应该问题不大。他们都可以在下个月左右关闭。不用太担心。孩子会很聪明的！

婴儿的囟门闭合过早吗？

每个宝宝的体质都不一样，不要太担心。

对于囟门早期闭合的儿童，应测量其头围。如果头围的正常发育不会影响智力的发育，父母就不用担心了。

头围过小，囟门过早闭合，可能是大脑发育不全或发育缓慢所致，可能是小头畸形或大脑发育不全。

目前有家长认为6 ~ 10个月囟门关闭，说明钙充足，无需补充。再吃钙粉，头围不长，大脑发育受限。

其实囟门闭合并不意味着头围停止生长，头围的生长直到13 ~ 15岁才停止。

强调头围的测量方法:

头围是用软尺测量的，通过前面的眉间和后面的枕骨粗隆最高处，绕头转圈得到的数据就是头围。测量时，软尺应紧贴皮肤。注意不要打折尺子。长头发的要在软尺经过的地方上下分开头发。

头围的意思:

头围与大脑发育有关。因为胎儿大脑发育在全身处于领先地位，出生时头部比较大。正常儿童出生时平均头围34 cm，出生后头部生长迅速，前半年增长8-10 cm，后半年增长2-4 cm。一岁时比出生时增加了12厘米到48厘米。