中国肿瘤患者5年存活率不及欧美一半 特医食品能

“我国癌症患者五年生存率不到欧美国家的一半，处于‘高发病率、低生存率、重治疗、轻支持’的现状。其中，营养不良是癌症患者的严重威胁。”

7月初，原国务院参事室副主任方宁等5人赴杭/总医院对特殊医用食品临床应用情况进行专题调研。杭空总医院肿瘤医疗中心普外科主任石汉平对此言论感到震惊。在石汉平眼里，“轻撑”指的是临床应用中特殊医疗食品的严重短缺。他说，57%的癌症患者因特殊医疗食品应用不足而患有中重度营养不良，71%的患者没有得到营养支持。

石汉平的言论得到了山东农产品深加工技术重点实验室主任杜芳玲研究员的支持。后者长期从事特殊医疗食品的研发，对特殊医疗食品在临床上的尴尬处境深感遗憾。他告诉《科技日报》记者，“特殊医疗食品的三大功能是减少并发症和死亡率10%-15%，缩短住院时间5-7天，减少住院费用4000美元。特别是对于癌症患者，定期应用特殊的医用食品，可以增强患者对手术、放疗、化疗的耐受性，减少并存疾病和并发症；节省20%的医疗费用，显著缩短住院时间，特别是延长晚期肿瘤患者的生存时间。”

很多人还记得2015年11月29日央视《焦点访谈》。题为“供应方改革:满足强劲需求”的项目不仅提到了钢铁和煤炭的例子，还涉及特殊的医疗食品。杜芳玲在采访中也向记者提到了这种“供与求”的矛盾:一方面，我国糖尿病、高血压、肾病、老年患者等特殊人群占世界总数的比例非常高，对特殊医疗食品的需求旺盛；另一方面，根据中国营养与保健食品协会的统计，全球特殊医疗食品年消费量为560-640亿美元，年市场增长率超过6%。但中国的特种医疗食品行业还处于起步阶段，产值6亿，占全球产值的1%，90%的产值被nutricia、华锐、雀巢等跨国公司占据。

困扰我国特色医疗食品发展的关键因素是什么？同时，中国营养与保健食品协会特殊医用配方食品应用委员会主席石汉平也提到了“政策与管理”。“20世纪80年代，美国将营养疗法作为治愈慢性病的最终解决方案，甚至许多国家将其纳入医疗保险。中国应推动各方尽快达成共识并出台措施，将营养疗法作为手术、放疗、化疗等治疗患者的基本治疗方法。”

长期以来，特殊医疗食品一直在药品和保健品之间尴尬徘徊。中国营养学会会长杨跃新坦言，这种食品不是药物，不能替代药物的治疗作用，但是非常“个性化”，适合需要特殊食品管理的人群，也就是营养学家评估后缺少哪些营养素。

“但现实是，不仅患者缺乏对特殊医疗食品的认识，一些临床医生还对特殊医疗食品存在误解，将其与保健品混淆，避免企业推广。”杜芳玲经常遇到这种情况。“临床医生倾向于用药物和手术治疗。结果，患者选择药物治疗；同时，大多数医院临床诊断不足，缺乏营养不良的检测方法。”

国家自然科学基金委专家徐同成博士，主要从事食品和油脂的深加工及其营养和安全性评价，从科研投入的角度进行分析。他告诉《科技日报》记者:“美国营养研究投资占食品领域总投资的35%，而中国只有5%。投入相对较小导致特殊医疗食品种类较少，很多疾病没有相应的产品；同时，国产产品仍存在溶解性差、稳定性差、营养流失过多等问题，导致患者依从性低。”

虽然国家相关监管部门多次表示，特殊医疗食品市场将实施更高的进入壁垒和高强度的监管，但强劲的市场需求吸引了国内企业投资这一有待发展的“蓝海”产业。记者了解到，杜芳玲团队突破了面团高效醒发技术和保气技术，开发出了低血糖指数、低蛋白、高品质的馒头，适合糖尿病肾病患者食用，并已在临床应用。