直肠癌手术 做了直肠癌手术，这个并发症折磨了她八年，终于迎来生命转机

直肠吻合口瘘对直肠癌根治术患者来说并不陌生，也是困扰直肠癌根治术患者最严重的并发症之一。根据国内调查数据，直肠癌术后吻合口瘘的概率约为5%~10%。吻合口瘘可引起腹腔严重感染、吻合口狭窄、排便功能障碍等，大大降低患者的生活质量，增加患者的痛苦。

据家庭医生网上了解，中山大学第六附属医院肛肠外科任东霖教授团队近日成功使用“生物补片”为一名女性患者重建直肠壁缺损，解决了患者“吻合口漏、复杂直肠阴道漏、严重直肠管状狭窄”的问题。据文献报道，这是世界上首例用生物补片重建直肠壁大面积缺损的成功病例。

比如炼狱！经过8年的痛苦，病人多次试图自杀

用这个词来形容来自福建的吴仪，太过分了。50岁的她，从2007年开始对自己的肠子怀恨在心。2007年4月，她被诊断为直肠癌。在当地医院直肠癌根治术后，术后三天开始发现吻合口漏，反复腹胀腹痛。

手术后的第9个月，命运再次开了一个残酷的玩笑。吴仪因肛门肿胀开始有明显疼痛不适，伴有阴道排气引流，有时有粪便、水流出阴道。她在当地医院被诊断为“直肠癌术后吻合口瘘和直肠阴道瘘”。从此，求医之路更加曲折！复杂的恶性肿瘤，各种“瘘管”！保守治疗并没有缓解可怕的症状。2008年初，吴怡终于接受了“剖腹探查+回肠造口术”，然后背着“粪袋”。

然而，“残酷命运玩笑”并没有停止，而是反复持续了八年。

“粪便分流后，虽然解决了排泄物从阴道排出的问题，但经常出现肛门胀痛的症状，感染的坏死组织也经常从阴道排出。在过去的8年里，吴怡反复进行了无数次大大小小的手术。尽管如此，直肠阴道瘘和局部感染的症状仍然存在。”任东霖教授介绍。

使吴怡虚脱的是，随着时间的推移，造口逐渐脱垂，最长脱垂达20厘米以上。造口袋不能用，只能用保鲜袋；每次排便后都要用手将脱垂的肠管推回腹腔，经常会发生感染和出血！面对如此痛苦无望的生活，吴仪有很多自杀的念头。

人生有转机！中山六院任东霖团队首次使用“生物补片”重建直肠壁

经过八年的痛苦，吴怡终于在中山六院肛肠手术中遇到了人生的转折点！著名肛肠外科专家任东霖教授经过非常严格细致的检查，获得了吴仪的全面情况:直肠癌术后直肠吻合口瘘、直肠中上段管状狭窄严重、直肠阴道高位漏、回肠造口严重脱垂、小肠和盆腔粘连。

如何通过手术更好地解决吴灿易的疼痛？任东霖教授的团队仔细详细地评估了病情，并进行了激烈而反复的讨论。最后决定选择既能有效显露病灶、治疗病灶，又能最大限度保护患者功能的手术入路:骶尾部正中矢状入路。

经过精心准备，吴怡接受了手术。但在显露病变后，医生面临一个大问题:直肠后壁缺损长度超过5cm，远端肠管和远端肠管粘连固定无法脱离。我该怎么办？

“如果肠壁的连续性不能恢复和重建，这将意味着病人可能面临永久性造口的状态，”任东霖教授指出。任东霖教授凭借多年的实践经验，借鉴生物补片修复阴道壁、实现功能重建的经验，果断采用了生物补片修复直肠壁缺损的方法。

为什么要用“生物补片”重建直肠壁？任东霖教授的团队指出，正常情况下，直肠壁缺损不大，远近端直肠吻合张力小，直肠可以通过缝合远近端自行愈合。但由于吴仪在同一个位置做了多次手术，直肠后壁缺损长度超过5厘米，远近端的肠不能解离，直肠绝对没有办法通过缝合自愈。生物补片的使用成功地为吴仪直肠壁缺损组织的修复提供了理想的支架，恢复了直肠壁的连续性，避免了吴仪使用永久性造口的生存状态，从根本上解决了困扰吴仪多年的直肠吻合口瘘，恢复了正常排便。

吴昊和任东霖教授合影

据报道，经过9个月的手术，吴怡已经摆脱了多年的慢性病，恢复了正常排便，恢复了正常生活。