头晕是颈椎病患者的常见症状。

很多患者最典型的症状是:头转到一定位置突然出现头晕,严重时甚至昏厥。

有些病人会恶心,急性时不能抬头。少数患者有复视、眼震、耳鸣、耳聋等症状。

很多人不知道颈椎病为什么会头晕。其实是椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病的表现。

颈椎病为什么会引起头晕?

目前普遍认为,颈椎病引起头晕的主要原因是颈椎病刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部的其他交感神经,使椎-基底动脉系统或颅内外动脉出现功能障碍和头晕。

另外,推测可能有以下原因:

01

压迫血管

“椎动脉”是向大脑供血的非常重要的动脉。当颈椎的病理组织压迫颈椎时,会使这个血管变窄,导致供血不足,头晕目眩,特别是病人转头的时候。

02

肌肉因子

颈椎病患者往往会出现颈部肌肉酸痛的症状,这是由于颈部肌肉痉挛引起的。当颈部肌肉持续痉挛性紧张时,必然会导致肌肉内血液循环受阻,从而因乳酸、5-羟色胺等致病物质的释放和皮肤舒缓而引起头晕。

03

神经因素

颈椎病导致头部疼痛敏感组织受到刺激、压迫或牵拉,而引起头晕。颈椎部位的病变刺激、压迫或损伤第二、三对颈神经而引起头痛,以枕部为重,也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用,而使疼痛放射至头部,导致颈椎病患者出现头晕的现象。

如何判断头晕是颈椎病引起的?

颈椎病引起的头晕:一般这种头晕是在旋转、弯曲、拉伸头颈部、改变体位时诱发的。

如果在休息状态突然出现头晕,大部分与颈椎病无关。同时,大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬和活动能力下降。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛,很可能不是颈椎病引起的。

感觉头很沉很晕,好像拿着重物,提不起精神。这种头晕往往是大脑供血不足引起的,大多数是神经系统疾病引起的。

感觉头晕,周围的东西都在转,好像喝醉了。这种头晕叫头晕,经常是耳朵出问题引起的。建议看ENT。

颈椎病引起的头晕怎么治疗?

1休息

急性期以卧床休息为主,避免坐起活动,以免增加颈椎负荷,加重症状。

2药物疗法

椎动脉型需要改善血供;交感型需要抑制交感神经兴奋;疑似有炎症反应的患者也应给予抗炎治疗。

3物理疗法

物理治疗在改善局部血流、缓解肌肉痉挛、改善临床症状方面是有效的。

4关闭

交感神经或硬膜外阻滞可取得良好效果。

5康复锻炼

症状明显缓解后,要增加颈背肌的锻炼,如“五点支撑”、“头手对抗”,以增加颈椎的稳定性。

6外科治疗

手术可以解除椎动脉和脊髓的机械压迫,重建脊柱的稳定性,减少或消除交感神经刺激,恢复颈椎的生理曲度,重建病变节段的稳定性。

生活中要注意以下几点

避免和减少急性伤害,如避免举重物,不紧急刹车。

纠正不良姿势,减少劳损。每1~2小时低头或抬头时,需要做颈部活动,减少肌肉紧张。

避免寒冷刺激。感冒会导致局部血管收缩,血流量减少,症状加重。

选择合适的枕头,不要太高也不要太低,保持颈椎前凸的生理位置。枕头的高度在10厘米左右,中间低,两端呈锭状高度的枕头对颈椎有很好的支撑作用。

日常生活中,如果出现颈部不适,不要随意按摩,以免加重。

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