猫胰腺炎 猫胰腺炎，国外兽医这样诊断和治疗

本文转载自微信官方账号raw肉类。原作者古列雷莫·迪亚兹，译者是美丽，富有，金色和长腿。原文包含猫营养，详细解释猫胰腺炎的病因和治疗。最近我们身边疑似胰腺炎的病例很多，所以选文翻译一下。

成因

猫胰腺炎是一种令人沮丧的慢性疾病:病因不明，症状不明显，但可危及生命。

如果猫咪不幸患上胰腺炎，我们可以采用的治疗方法往往是有限的，只能采用“支持性”的治疗方法，希望能够缓解猫咪的症状，提高生活质量。

猫的胰腺是分叶的，位于胃的后面。胰腺的两个组织是分泌酶消化食物的外分泌腺，而内分泌腺分泌胰岛素消化和代谢葡萄糖。

影响胰腺正常运行的疾病有很多，回到正题:胰腺。

胰腺炎作为常见的胰腺疾病之一，通常是由腺体内消化酶的过早激活引起的，引起腺体及周围组织的自分解和消化；一般来说，这种消化酶只有在进入小肠时才会被激活。由于某种原因，胰腺紊乱，这些酶“壳”在离开腔室之前被引爆。

胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。这两种类型的胰腺炎具有不同的特点和临床表现，甚至在疾病的预诊断中也是如此。然而，急性和慢性胰腺炎都会在胰腺上造成疤痕，从而影响正常工作。这种疤痕也会影响胰岛素的产生，导致糖尿病。

以下是胰腺炎的常见原因:

1.脂肪肝

2.腹部外伤

3.小肠向上感染

4.急性胆管炎症

5.传染性腹膜炎或寄生虫

6.安眠药，合成蛋白质激素，利尿剂

7.肠道感染引起的胰腺炎损伤

胰腺炎和炎症性肠炎一直被认为是相关的。研究表明，30%的炎性肠炎与胰腺有关，炎性肠炎与饮食不当直接相关；很多胰腺炎误诊为肠炎是因为胰腺炎没有特殊的临床症状。

胰腺炎的症状虽然不明显，但大多数病例有以下两种现象:嗜睡和厌食。如果猫咪有以上两种情况，请迅速就医。急性胰腺炎的症状如下:

嗜睡 厌食 脱水 呕吐 腹痛 腹部肿块 腹泻 呼吸困难 体重下降 腹膜溢液 黄疸

不具代表性的症状使胰腺炎的诊断变得困难，因此需要大量的临床检查和病理检查来确诊。

诊断

在诊断过程中，兽医会对病猫进行血液检测，并报告根际血液检测，以判断猫是否贫血，白细胞计数是否有变化。同时生化结果可以显示肝酶、胆红素、胆固醇、尿素、肌酐是否正常。

常规试验中对猫胰酶的测定不能准确诊断胰腺炎。比如脂肪酶的增加只能说明胰腺有病理问题，最终结果需要通过筛选实验来确认。近年来，出现了快速检测猫胰腺炎的方法，如Spec fPL和Snap fPL，但这些方法对检测轻度胰腺炎并不有效。为了得到准确的答案，需要将多种检测方法有效结合起来。

x光只能发现猫腹部的异常情况。胰腺炎常发生在猫腹部上部，X线有助于消除除胰腺炎外可能引起症状的诱因，如肠梗阻。

超声/B超有时可以帮助发现胰腺异常，但并不总是正确的。与胰腺疾病的诊断相比，超声技术在肝脏疾病和肠道疾病的诊断中可以发挥更好的作用。

胰腺炎的准确诊断只能通过胰腺组织的细胞学检查，即病理切片来完成。借助超声波的细针抽吸活组织检查很难在猫身上实施，因为它们的器官太小。所以为了避免检查带来的危害，兽医一般不愿意对猫做这样的检查。

目前，“支持性”治疗对猫胰腺炎更为可行，使用的主要方法如下:

输液。脱水以及电解质失衡需要在12到24小时内点滴补液以帮助恢复平衡止痛药。疼痛可能导致厌食，一只厌食的猫很可能会发展出第二症状如脂肪肝，从而导致预后结果变糟。营养补充。每只患胰腺炎的猫都需要周到的营养补充，因为患此病的猫大多厌食（引用10），长时间空腹会增加患脂肪肝的风险从而使情况进一步恶化。对于患病猫，需要缓慢的补充水分，并实行少食多餐。（引用12）此外兽医一般会推荐低脂肪的饮食，但是高脂肪饮食其实和胰腺炎并无关联。（引用11）另外对一些拒食的猫咪，使用饲管强制喂食是必须的手段。（引用13） 胰腺炎在大多数状况下是无菌性的，所以对于是否采用抗生素治疗胰腺炎一直存在争议。如果胰腺在感染过程中发生坏死则可怀疑是由于细菌增值感染而导致的，这种情况才使用抗生素。（引用14）皮质激素类药物对于治疗淋巴细胞型胰腺炎有很大帮助（在无炎症性肠炎：IBD同时发生的情况下）。一天两次泼尼松龙对于消除炎症很有帮助，但在急性脓性胰腺炎的状况下此类药则禁止使用。

急性胰腺炎的“预后”通常取决于疾病的严重程度和系统性并发症，如胰腺脓肿、感染坏疽、胰腺假性囊肿和脂肪肝。因为病猫普遍食欲差，所以需要采取强制性营养补充，防止并发症。

患有慢性胰腺炎的猫可能胰腺受损或有疤痕，可能分泌的消化酶不够，需要在日常饮食中额外添加消化酶。应特别注意益生菌的使用，在人体实验研究中，益生菌可能会增加死亡概率。虽然这种研究还没有在猫身上做过，但为了以防万一，在使用益生菌之前，请与兽医讨论。

喂高蛋白和美味的食物很重要——让你的猫爱吃。高蛋白低淀粉的饮食是维持身体的基础，而生肉和生血提供有效的优质蛋白质、适宜的脂肪和极低的碳水化合物。

参考页面:

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