记者 | 王磬
截至6月15日,最早于印度发现的新冠变体“德尔塔毒株”已经蔓延至了全球74个国家。
专家担心,这个被认为是“迄今最具传染性的变异毒株”将成为全世界的主导毒株,并诱发新一轮的疫情,使全球在夏天重新启动的希望沦为泡影。
导致英国推迟解封的罪魁祸首
6月14日,英国首相约翰逊宣布,由于近日疫情反弹,将推迟英格兰地区的解封日期,从原计划的6月21日推迟到7月19日。
导致这一轮疫情反弹的罪魁祸首就是德尔塔毒株。英格兰公共卫生局于6月初宣布,德尔塔毒株已超过阿尔法毒株——也就是在英国首先发现的B.1.1.7毒株——成为在英国传播的主要新冠变异毒株。基因分析显示,它目前在所有分析样本中占据了约96%。
近日以来英国的新冠病毒基本传染数和单日新增病例增长率持续上升,表明疫情正以指数级速度扩散。6月14日,英国报告7606例单日新增确诊病例,是今年2月底以来的最高单日纪录。
由科学顾问小组公布的建模结果指出,如果原计划中的放宽措施得以实施,夏季将出现另一波感染和住院病例。这一波感染可能会使医院的入住率峰值超过去年春季达到的20000人的水平,尽管死亡人数可能会低得多;推迟四个星期可能会减少三分之一到一半的入院人数。
英国政府称,它将在两周后评估这些措施。政府相信封锁措施不会延长到7月19日以后。因为到那时,所有40岁以上的人都将获得第二剂疫苗。
《华尔街日报》认为,英国延迟四周解封的决定为美国和其他国家提供了一个警示性的教训,即正在世界各地传播的病毒变体或将引爆新一轮疫情。
在美国,德尔塔毒株在所有送去机构进行分析的样本中占据了大约10%。根据前食品和药物管理局局长戈特利布(Scott Gottlieb)的说法,德尔塔毒株的病例大约每两周翻一番。
这一数据虽然目前尚保持在低位,但仍然引发了担忧。
苏格兰的研究人员在《柳叶刀》上发表的一项研究报告称,德尔塔毒株的住院风险比阿尔法毒株高85%左右。科学家们尚不确定为什么德尔塔毒株可能更具毒性。高住院率加上强传染性,美国各项疫情数据近期出现抬头趋势,专家认为这可能导致美国在秋季暴发新一轮疫情。
约翰霍普金斯大学的统计数据显示,在亚拉巴马州、阿肯色州、夏威夷州、密苏里州、内华达州、得克萨斯州、犹他州和怀俄明州,7天内日均感染率相比于2周前都出现了较快增长。专家呼吁,美国民众应放下戒备广泛接种疫苗。
在中国,广州出现的新一轮疫情也与德尔塔毒株有关。6月11日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾控中心研究员冯子健表示,研究数据显示德尔塔毒株的传播能力比较高,例如,它比在英国首先发现的阿尔法毒株的传播能力提高了40%还要多。
疫苗效用减弱,但仍可以防止重症
疫苗对于德尔塔毒株是否仍然有效,成为各方关注的问题。
根据英国卫生部的数据,德尔塔毒株会显著降低现有疫苗的中和抗体水平,但这些疫苗仍能对接种人群产生足够的保护。
也就是说,尽管疫苗对人体感染德尔塔毒株的保护作用有所减弱,但对严重疾病仍有较大保护作用,尤其是在打满两剂后。接种两剂辉瑞和阿斯利康疫苗在预防德尔塔毒株感染者发展成重症非常有效。
英国卫生部针对超过14000个德尔塔病例进行分析,其中有166人在4月12日至6月4日期间住院。数据显示,接种两剂辉瑞疫苗对预防住院的有效率达96%,而接种两剂阿斯利康疫苗的有效率达92%。这些结果与预防因感染阿尔法毒株所提供的保护相当。
在英国,几乎80%的成年人已经接受了至少一剂疫苗,57%的人已经完全接种。在美国,这两个比例分别为64%和54%。
目前,德尔塔毒株主要在英国未接种疫苗的年轻群体中传播。在英格兰记录的33000个德尔塔病例中,58%是未接种疫苗的人,大多数是年轻群体。入院治疗的人中有三分之二没有接种过疫苗。在那些接种过的入院患者中,大多数人还没有接受过两剂疫苗。数据显示,在已经接种过一剂甚至两剂疫苗的老年人中也发现了感染病例。
专家建议英国政府推迟年轻群体的接种,以确保老年人能够接受到所需的双倍剂量,以获得最大保护。他们还希望有额外的时间来评估疫苗在防止突发感染导致住院和超额死亡方面的有效性。
迄今为止最具传染性的变体,正扩散至全球
病毒在繁殖过程中会发生微小的基因变化。大多数变异是无关紧要的,但有的变异会让病毒更具传染性。
世界卫生组织已经列出了四个“全球值得关注的变种”:在英国首次发现的阿尔法毒株,在南非首次发现的贝塔毒株,在巴西首次发现的伽马毒株,在印度首次发现的德尔塔毒株。
美国布朗大学公共卫生学院院长Ashish Jha上周称,德尔塔毒株是“迄今为止我们看到的最具传染性的变体”。
虽然世界各地的卫生当局正在收集和分享有关新变种传播的数据,但人们担心,在监测系统不太健全的发展中国家,德尔塔毒株可能已经传播得比报告的要远。
与以前的新冠变体一样,德尔塔毒株被证明能够有效地避开现有的大多数边境和检疫措施。在澳大利亚,尽管有严格的控制,但在墨尔本已经出现了病例。
印度尼西亚于周一表示,它预计新一波冠状病毒感染将在7月初达到顶峰,因为德尔塔毒株在一些地区变得更有优势,而且雅加达的医院入住率已经达到了75%。
刚果民主共和国的首都金沙萨的医院已经被激增的新冠病例所湮没。该国总统齐塞克迪说,该国正处于部分由德尔塔毒株驱动的第三波疫情中。津巴布韦政府在检测到的德尔塔毒株后,于周末宣布对胡伦圭和卡里巴地区进行为期两周的局部封锁。6月15日,科威特也报告了首例境内检测到的德尔塔毒株。
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