“太爱哭了!”周大姐从小到大名声在外,而她也因此备受困扰。小时后,她被同学们起了个外号叫做“哭鼻子包”,长大后又成了单位里的“林黛玉”,受到同事们的排挤。

别人都以为她脆弱矫情,“泪点太低”,可没想到,她其实是得了一种先天性疾病,所以动不动就“泪流满面”。

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50多岁的周大姐从小就生得漂亮,又是家里最小的孩子,爸爸妈妈把她当公主一样百般宠爱,也应了那句老话:捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了。

上学后,老师和同学很快发现,这位“小公主”真的太娇气了,经常没怎么样就会莫名伤感,眼泪水如串珠般落个不停。

“周同学,你哭什么呀?”看着一个劲儿抹眼泪的她,老师皱着眉头,很是不解。

“我也不知道啊,就是想哭……”“小公主”揉着红红的眼睛,娇滴滴地说。没多久,“小公主”就多了一个绰号:“哭鼻子包”。

“哭鼻子包”长大后,进入一家银行工作,可是掉眼泪的毛病却一点儿也没好。她手里总是攥着一张纸巾,不停地擦拭眼角,久而久之,眼睛肿得如桃子一般。

领导见状,暗自揣度:我们单位究竟让她受了多大委屈?同事们也逐渐疏远她:这个“林黛玉”情绪这么不稳定,我们还是离她远点,别惹祸上身;客户见她这般,也要求换人,并抱怨说:“给你们送钱还要看你们的哭脸,还有没有天理了?”

对于周大姐来说,纸巾是她最大的消耗品。每次去超市总是先直奔卫生用品区,别人买一提,她买一箱。要是遇上促销,甚至能买一车回来。“我能说得出市面上所有品牌纸巾的优缺点,”她苦笑着说,“哪一种纸巾柔软舒适,我最清楚。”

最近,敏感的周大姐忍受不了单位里人对她的“偏见”,提前办了退休,并下定决心,无论花多少钱,费多少周章,都要治好这个病。

“小时候,家人带我去各家医院看过,医生给我用水冲过眼睛,但是没什么用。”周大姐说,“后来说要手术,爸爸妈妈心疼我,又听说长大可能会好,就没再管了。”

刚巧,周大姐的堂姐也有这个毛病,症状没有她这么严重。这天,姐妹俩喝茶时聊起,堂姐说:“市一医院有个钟医生,好像就是这方面的专家。我刚好前阵子做了手术,效果还不错。”

于是,堂姐带着满怀希望的她来到杭州市一医院,门诊打听了一圈,如愿找到了眼科的钟建光主任医师。

“钟主任,她这个是不是和我一样,就是流眼泪的管道堵住了,做手术再开一个口子,然后放一根人造管子以后拔掉啊?”

“你是慢性泪囊炎,她这个倒不一定,我们要检查了再确定。”钟医生笑着说。

经过详细检查,确诊周大姐流泪的元凶是先天性泪点闭锁。“这种情况,冲洗泪道确实可以暂时控制,但如果不手术就不能彻底痊愈。”

“我们在裂隙灯下发现,患者双眼上泪点处有一浅凹,但被一层膜样物封闭;下泪点是正常开放的,泪道冲洗从下泪点进针,冲洗通畅,泪道CT造影也未见明显狭窄或阻塞。”术前,钟建光对团队耐心讲解,“所以我们的主要任务是通过手术解除泪点闭锁,帮助她恢复泪点正常形态和功能”。

在钟建光和团队成员的通力合作下,术中为周大姐行“右眼泪点成形+人工泪管置入术”,将泪点膜状物钻破剪开,再在泪道内置入一根人工泪管,把上泪点持续撑开,以使其更好地形成稳定的开口。

术后,钟建光嘱周大姐定期复查冲洗泪道。第一次复查,周大姐就惊喜地表示,虽然遇到刺激后,右眼还会有一点流泪症状,但是相比术前已经大有好转。

“放心,3-6个月后把管子拔掉还会更好!”钟建光的话让周大姐更加有信心了。

“钟主任,您什么时候可以再给我做左眼手术啊?”相比之前一脸的“苦大仇深”,周大姐这次情绪与明显好了很多,穿着打扮也更加时尚了。“我已经有点迫不及待了,‘哭’了大半辈子,往后的日子终于可以不‘哭’了!”

泪液生成后,一般通过泪点——泪小管——泪总管——泪囊——鼻泪管,引流至鼻腔。其中泪点位于上、下睑缘内侧,为圆形或椭圆形的小孔,双眼上下各一个,是泪液引流通道的入口。很显然,如果在引流通道的进口出现了狭窄、增生、甚至闭锁的情况下,眼泪就只能往外流了。

那么,为什么会造成泪点堵塞或者闭锁呢?钟建光介绍,常见的病因除了先天性泪点形态异常、泪点位置异常、泪道狭窄或阻塞等,也可以由后天因素造成。后天因素主要包括:

1.炎症。眼睛局部的炎症,如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。这些常见的眼部炎症对于眼睛的危害非常大,一些邻近组织的炎症,如肥厚性鼻炎等,也都有可能导致泪道堵塞的出现。

2.外伤和异物。泪小管裂伤最常见,还有其他部位的机械性损伤、烧伤、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等,沙尘、脱落的睫毛等异物也有可能造成堵塞。

3.肿瘤。泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。

4.医源性损伤。手术、过频或不当的泪道冲洗、探通。

最后,钟建光提醒,经常毫无征兆出现眼睛流泪症状要引起重视,因为这很可能是眼睛发出的“危险信号”,提示眼睛正在遭受疾病侵袭,应立即到专业医院就诊,做到早发现,早治疗。

有一群人眼里常含泪水,时常泪流满面,十分痛苦。这时候,你可能被分诊到耳鼻喉科。你不禁要问:“我是眼睛不舒服呀,为什么去看耳鼻喉科?”医生会告诉你:“反复流泪可能是慢性泪囊炎,这是由于鼻泪管狭窄或阻塞造成的。”经常流泪时,如何判断是鼻子出问题导致的呢?

慢性泪囊炎是眼科的常见病。泪道阻塞常发生在泪囊与鼻泪管交界处及鼻泪管的下段。临床主要表现为溢泪,结膜出血,用手挤压泪囊区会有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等。此病多发于中老年人,特别是女性朋友更要注意。大家对该病不要掉以轻心。因为鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,可伴发细菌感染,严重者可形成眼角流脓或化脓性囊肿,一旦角膜上皮有损伤,分泌物内的细菌可引起感染,造成角膜溃疡。如同时进行内眼手术,也会引起眼球内感染。

治疗方法包括局部用药、泪道冲洗和手术治疗。局部用药、泪道冲洗对大多患者都有效。如果保守治疗无效,就要手术治疗。手术通常选择鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术。与传统的鼻外路径鼻腔泪囊吻合术相比,两者的手术成功率不存在明显的差异。内镜下鼻腔泪囊吻合术的优势是:微创、出血少、恢复快,不做皮肤切口,术后面部不留瘢痕。

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