四川一急救专家突发心梗 自己指挥抢救自己

M老师是川内乃至全国有名的120急救专家，不仅抢救过很多人的生命，而且培训出了很多急救医护人员。但没有想到的是，2月27日，他突然遭遇心梗。医院接到M老师的求助，还以为他在搞演练抽查。

成都市第一人民医院和M老师及其家属配合，实力上演教科书式“真实演练”。有趣的是，在急救过程中，清醒的M老师还亲自指挥抢救，此时却突然心脏骤停，市一医院急救团队争分夺秒，成功救回心脏骤停20分钟的M老师。

“抢救我的都是我培训过的学生，是他们让我获得重生。”3月5日，正在康复中的M老师说：“这次是我用生命考核了市一医院曾经培训过的急救医护人员，证明他们确实是急救技术过硬的团队。”

M老师享誉省、市急诊急救界，曾担任成都市第一人民医院急诊科主任，目前在成都市120急救中心做急救培训。多次负责省市两会等重大活动的医疗保障，病发前还在组织培训今年成都举办世界大运会医疗保障队伍。

3月5日，成都市第一人民医院病房内，M老师回忆了2月27日当天惊心动魄的经历。

当天，他在春熙路的母亲家午休，忽然感到一阵胸痛，15分钟都没缓解，多年专业素养告诉他：“我好像发生心梗了！”他让家人第一时间拨通120急救电话，救护车在7分钟内迅速赶到。

“快，给我拉张心电图。”这是医生进门后M老师对急救医生说的第一句话。查看检查结果后，M老师请医生给自己用了药。上救护车后，“喉咙灼烧难忍，疼痛一直延伸到胃。”M老师被送到市一医院急诊科。

2月27日下午四点半，市一医院急诊科、心内科、重症医学科医生集体为M老师会诊。

“刚到医院，救护车的医生及时提供了心电图检查结果，为我们诊断提供了重要依据。”心内科医生刘童说，大家争分夺秒给M老师做检查，并准备做手术。M老师虽然躺在病床上，但意识清醒的他还要参与会诊，给自己下诊断，给自己开药方，亲自指挥抢救自己。

“我应该是得了……”M老师正对急救团队成员说自己的情况，话音未落，他忽然眼珠一翻，心电图变成一根直线，呼吸也没了，病情急转直下。

好在危险情况发生在市一医院急诊科，病情演变在医生眼皮下，而且是最佳救命地点。

持续胸外心脏按压，室速室颤电击除颤4次，麻醉科快速气管插管，机械通气及心肺复苏40余分钟……多学科、多专业、多团队共同完善高级生命支持治疗，M老师的心跳和呼吸终于稳定了。

“从来没有这么紧张过。”急诊科护士长胥丽事后回忆：“他是我们急诊科老主任，既然心脏骤停在我们急诊科，我们无论如何都要把他救回来。”

M老师在昏迷中，在各种仪器设备的强力生命支持条件下，由心血管介入团队对其完成了急诊冠脉造影检查——心脏右侧冠状动脉完全堵塞，伴有大量血栓形成。这是急性心肌梗死，需要马上手术开通血管。

这种情况，手术风险和死亡率都很高。

术前，医院的专家团队做好了各种应急准备工作，临时心脏起搏器、主动脉球囊反搏，连心脏外科的ECMO人工膜肺团队也作为B计划处于待命中。

心脏介入手术持续了差不多一个小时，从M老师一根堵塞的血管中抽出了大量新鲜血栓，并在严重狭窄的部位植入了两枚支架，整个血管恢复了良好的血流。

重症医学科的医生在手术中对M老师的生命体征、镇静镇痛以及呼吸支持做出了严密细致的监测和管理，保障了手术的安全性。

手术成功后，M老师也被迅速转入重症医学科接受进一步的监护和治疗。

从抢救，到手术，再到进入ICU，数十位医护人员参与，令人感动。

“这位老前辈，用自己的生命给医生们上了一堂‘含金量’超满溢的急性心梗多科协作急救课。他得救，除了医院的精准高效抢救，还要归功于他自己，以及兄弟医院的专业急救。”心内科医生刘童总结了M老师得救的五大因素:

一是M老师对心梗的自我了解和重视，发病后第一时间向120中心专业医疗团队求救。

二是M老师及时在急救医护人员的严密监护下送达医院急诊科，医生得以目睹完整的发病过程，没有其他非专业因素的干扰，对于及时准确的判断病情，提供了重要依据。

三是M老师选择了有重大危急重症抢救能力的医院，医院拥有专业的生命支持团队和各种先进仪器设备，能够提供最快速有效的抢救措施。

四是M老师抵达市一医院后，跟救护车的医生第一时间提供了“首份”心电图检查资料，这是最为关键最为重要的疾病诊断证据，一医院医生几乎是看了一眼就准确判断出了病灶部位。

五是M老师家人高度配合。抢救过程中，M老师家人对医生完全信任，对任何抢救措施都毫不质疑，马上同意手术，为M老师赢得最佳抢救时间。

这五个因素环环相扣促使抢救成功。M老师及其家人的一系列正确举措，成为医生们交口称赞的教科书式病人。

目前，M老师已经转回普通病房，病情明显缓解，精神状态良好。

M老师的家人提起一个戏剧化的事:“M老师发病后，医院救护车几分钟就到了，提供救护车医院的医护人员说，还以为是M老师在搞急救演练抽查，没想到M老师真的发病了。”

M老师也说，这次以这种特殊的方式回到市一医院，他感到特别亲切，本人及家属都格外感激。

“我都离开这么多年了，大家都还是那么熟悉，一医院确实拥有一支训练有素的急救医护队伍，聚集着一批医术精湛的专业技术人才，秉承医者仁心的精神，以人为本，持有一种待患者如亲人的医护态度。这次我是在用生命考核曾经培训过的急救医护人员，证明他们是合格的。”

急性心肌梗死的发生常被认为是突然地、无声无息地。其实不然，急性心梗大多有预兆，如果中老年人出现以下症状，一定要提高警惕，必要时及时就医。

1.突然剧烈胸痛或胸部憋闷，或疼痛时间超过15分钟。

2.出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。

3.出现原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼。疼痛的发作特点常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼；或是今天疼，第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象，一定要引起注意，去医院就诊。

4.胃疼。患有肥胖症、三高且平时没有上腹部不适的患者，如果出现胃疼要高度警惕，冠心病、心绞痛或急性心梗有时也表现为胃部有烧灼感。

5.牙疼。出现很短时间的牙疼，通常持续3分钟左右，并在1周内反复发作，需要引起注意。此外，类似一骑车牙就疼，停下后不疼了，再骑的时候又开始疼，这种情况也不要忽视。

6.焦虑失眠。从来没有失眠经历，或是没发生什么刺激、焦虑的事情却毫无缘由地焦虑时，可能是心梗信号。这种失眠不像普通失眠那样睡不着，而是半夜忽然无征兆地惊醒，感觉思绪像万马奔腾控制不住，或是涌现出无法解释的恐惧感。

7.心跳加剧。如果在没有任何诱因的前提下，忽然发现自己无缘无故心跳加速，持续时间在1分钟到10分钟之间，且常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现，这可能是身体发出的心梗提示。

8.如果感觉疲劳头晕，休息之后也不能缓解，要提高警惕。