什么因素导致支气管扩张?众所周知,支气管扩张是一种常见病,对患者危害很大。因此,在日常生活中,我们应该了解一些疾病,才能更好地治疗它们。那么,是什么因素导致支气管扩张呢?下面给大家介绍一下。
支气管扩张的主要原因是支气管肺组织感染和支气管阻塞。感染引起管腔粘膜充血水肿,使管腔变窄,容易堵塞管腔,导致引流不畅,加重感染;支气管阻塞、引流不畅可诱发肺部感染。因此,它们相互影响,促进支气管扩张的发生和发展。
一、支气管肺组织感染和阻塞
麻疹、百日咳、支气管肺炎和其他婴儿感染是支气管-肺组织感染和阻塞引起的支气管扩张的最常见原因。由于婴幼儿支气管壁较弱,管腔狭窄,容易堵塞,反复感染破坏支气管壁组织,或细支气管周围组织纤维化,牵拉管壁,导致支气管变形扩张。病变常有两根下支气管,左侧更明显。
支气管扩张可由肺结核纤维组织增生和收缩引起,也可由支气管结核引起管腔狭窄和阻塞引起,伴有或不伴有肺不张,最常见的部位在上叶尖后段或下叶后段。
支气管壁被分支气体和曲霉菌感染破坏,节段支气管近端扩张。
肿瘤、吸入异物或由管外肿大淋巴结压迫引起的支气管阻塞可导致远端支气管-肺组织感染。支气管阻塞引起肺不张,失去肺泡弹性组织的缓冲,使胸腔内的负压直接拉动支气管壁,引起支气管扩张。右肺中叶支气管细长,周围有多簇淋巴结。非特异性或结核性淋巴结炎常使支气管扩大和压缩,引起肺不张,并发支气管扩张引起的中叶综合征。
吸入刺激性腐蚀性气体和氨气可直接损伤气管和支气管壁,反复继发感染也可导致支气管扩张。
二、先天性支气管发育缺陷和遗传因素
先天性支气管发育障碍,如巨大气管支气管扩张症,可能是由先天性结缔组织异常和管壁薄弱引起的。
由于软骨发育不全或弹性纤维不足,局部壁较弱或有弹性,常伴有副鼻窦炎和内脏转位(右心),称为kartagener综合征。右心患者支气管扩张的发生率为15%-20%,远高于一般人群,说明该综合征与先天因素有关。
肺囊性纤维化与遗传因素有关,由于支气管粘液腺分泌大量粘性粘液,血清中可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质;支气管分泌物滞留、阻塞、肺不张、继发感染和支气管扩张。先天性丙种球蛋白缺乏、低球蛋白血症患者免疫功能低下,反复支气管炎症后可出现支气管扩张。
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