艾滋病毒疫苗【资深科普】为什么研制HIV疫苗这么难？

【艾滋病毒王者海派自由泳】

神经科患者心胸宽广，体弱多病的孩子乐此不疲。欢迎来到“艾滋上海自由泳”！这里不仅有科普，还有脑洞。这是艾滋病毒的独家专栏。希望大家喜欢这个专栏。本专栏的更新主要看心情。请密切关注更新！

您好！我是艾滋病毒，艾滋病毒就是我！我喜欢别人不喜欢我，做不到的样子！这是第二条推文。你很想我，是吗？我想是的，但是不要爱上我。病毒和人类之间没有快乐！

艾滋病毒如何分类？

根据血清学反应(检测艾滋病病毒的抗体类型)和核酸序列测定(检测艾滋病病毒的基因序列)，我有两种类型:HIV-1和HIV-2。这两类核苷酸序列的同源性只有45%(人类语言中，这两类遗传物质的一致性只有45%)，差异如此之大，难怪我和我的亲戚会面对面。

HIV- 1最先被发现，据推断，HIV-1起源于黑猩猩，这是一种剧毒、传染性强、受欢迎的动物。HIV-1感染是世界上艾滋病的主要原因。人们推断HIV-2起源于曼加贝，曼加贝毒性较低，传染性较低，也不太受欢迎。目前只流行于西非，也就是我国没有HIV-2，不用担心。我不知道为什么这个HIV-2兄弟如此热爱西非。我会问他在西非有没有什么小目标要实现。

HIV-1病毒怎么分类？

根据编码包膜蛋白的env基因和编码外壳蛋白的gag基因的同源性，HIV-1进一步分为三组:main组(m)、Outline组(o)和New组(n)(New组是由除Main组和外周组以外的类型组成的组)。

目前，世界上大多数已鉴定的HIV-1是M群，可分为10个A-J亚型，具体为9个亚型和14种流行的重组形式(CRFs)。o组(大纲)，分离自喀麦隆和加蓬，与M组其他亚型的同源性只有50%。从两名喀麦隆患者中分离出来的n组(新)既不是m组，也不是O组..

在HIV-1亚型中，亚型间的基因离散率为20%~35%(基因离散率可以理解为亲本基因与子代基因的差异率，差异越大，差异越大)，同一亚型内的基因离散率为7%~20%。现在我知道为什么艾滋病疫苗这么难研发了，因为科学家的计划跟不上病毒的变化，甚至我也不一定认我的后代。

科普形式的重组:

所谓流行的重组形式是与亚型属于同一分类水平，含有不同亚型的嵌合基因，具有流行意义的重组菌株。CRFs01-AE是第一个通过全长基因序列鉴定的CRF，是A亚型和一个未鉴定的U亚型(表示未分类片段)的重组。数字表示发现顺序，字母表示其父亚型，或者cpx表示其含有≥3种不同亚型的基因重组。

艾滋病毒的传播和分型

目前，HIV-1的CRF01_AE、CRF07_BC重组和B’亚型是我国最流行的毒株。M群中的b′亚型和C亚型在中国早期较为普遍。2007年后，M组CRF01_AE重组株成为我国优势株，一定比例的CRF07_BC重组株、CRF08_BC重组株和B’亚型也普遍存在。一般来说，A亚型传播率最高，高于C亚型和D亚型，E亚型高于B亚型..

性传播是我的主要传播途径，MSM- MSM易感B亚型。关于男男性行为者，研究表明，感染CRF01_AE重组型的人CD4下降速度快于感染CRF07_BC重组型的人。异性接触易感染B亚型、A亚型、CRF01-AE重组和c亚型，注射者(IDUs)易感染B亚型或B/F重组株(F亚型主要通过感染产品和未消毒的针头、注射器感染)。