复方甲氧那明胶囊是临床常用的止咳平喘药物。它是一种复方制剂,由盐酸甲氧那明、nacodin、氨茶碱和扑尔敏组成。各种药物协同互补,疗效显著。主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等慢性呼吸道疾病,以及其他呼吸道疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等。
盐酸甲氧芬胺是β肾上腺素受体激动剂,可松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。其平喘作用强于麻黄碱,尤其对支气管哮喘。那可汀是外周镇咳药,可抑制肺牵张反射引起的咳嗽。其镇咳作用与可待因相似,但无依赖性和耐受性。临床上主要用于刺激性干咳。氨茶碱是一种平喘药,可直接松弛呼吸平滑肌,兴奋呼吸中枢,增强膈肌收缩力,改善呼吸功能,还具有一定的抗炎作用,常用于缓解各种慢性呼吸道疾病引起的喘息症状。扑尔敏是一种具有抗过敏和抗炎作用的抗组胺药,能抑制气道炎症,有助于缓解哮喘,减少气道分泌,有助于止咳。
安全性方面,复方甲氧那明胶囊由四种药物组成。盐酸甲氧芬胺对β2受体选择性差,可刺激β1受体,引起失眠、焦虑、头痛、头晕、心悸等不良反应。那科汀能兴奋呼吸中枢。对于哮喘患者,容易诱发支气管痉挛,导致哮喘发作。有时会出现恶心、头痛、嗜睡等不良反应。建议根据需要小剂量使用。氨茶碱治疗窗窄,恶心、呕吐、多尿、血压下降、心悸等不良反应发生率高。建议小剂量服用,最好监测血药浓度,避免茶碱中毒。扑尔敏具有中枢抑制作用,常见的不良反应有镇静、嗜睡、嗜睡、头晕、乏力、疲劳等。
复方甲氧那明胶囊具有镇咳、平喘作用,只能缓解症状,不能延缓慢性呼吸道疾病的进展,不能预防各种并发症。复方甲氧那明胶囊由多种药物组成,安全性差,不良反应发生率高。此外,慢性呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等,常出现咳痰症状,急性加重期痰量增多,咳嗽困难。那可汀有镇咳作用,可加重咳痰困难,导致痰液堵塞气道,引起窒息。因此,不建议长期服用复方甲氧那明胶囊,建议在医生的指导下根据需要间歇使用。
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