耳瘘管 带您全面了解耳前瘘管知识

耳前瘘管是一种常见的先天性畸形。患者通常只感到局部瘙痒，有时会在小眼睛周围轻轻挤压出带点气味的白色分泌物；瘘管开口多位于耳轮脚前方，少数可位于耳廓三角窝或耳甲腔。

耳前瘘管的临床表现

1.大部分位于耳轮脚前方，多在一侧。

1.耳轮脚前有瘘管，另一端是深度和长度不同的盲管，可以分叉，管壁与软骨膜紧密贴合。。

2.干酪样分泌物留在管腔内形成脓肿。分泌物可以在挤压过程中从患病的孔口中提取出来。

3感染后出现红肿热痛等急性炎症，反复感染可形成疤痕

耳前瘘管的病因

耳前瘘管是由于胚胎期形成耳廓第一、二颏弓的小丘样结节融合不良或第一颏沟闭合不全所致，与胚胎期母体发育不良密切相关。耳前瘘管炎症常导致疤痕粘连、引流不畅，早晚会出现第二、三次炎症，最终形成瘘管和疤痕。

如果耳前瘘管受到细菌侵袭，很容易发炎感染，感染的瘘管周围会红肿疼痛。反复感染或长期无法治愈，局部瘘管可能发展为长期不愈合的瘘管，留下疤痕，必须及时采取治疗措施。

耳前瘘管的危害

1.反复感染，发炎，发红，化脓

耳前瘘管患者除局部瘙痒外，一般无任何症状，被挤压的小眼睛周围的小孔内常溢出一点微臭的白色分泌物。一旦发生继发感染，会出现局部红肿、热痛、化脓，脓肿破开后难以愈合，或破开后反复发生，肉芽生长，即使形成疤痕，仍会再次感染发炎。

2.影响面部美观

如果耳前瘘管反复发炎而不治疗，会形成化脓性瘘管、溃疡和大范围的炎性瘢痕，严重影响面部外观。

耳前瘘管的治疗

1.当没有症状时，不需要治疗

2.当发生继发感染时，可全身应用抗生素

3.对于已经形成脓肿的患者，应先切开引流

4.反复发作时，应控制感染，应去专业耳鼻喉科医院进行瘘管切除，以免复发。

目前，耳前瘘管有两种微创治疗方法。一种是在耳前瘘管感染化脓的情况下进行切开引流手术。术后不封闭切口，而是放置引流条，方便分泌物排出，不断更换敷料，伤口愈合。

另一种是耳前瘘管根治术。这种手术只有在瘘管没有炎症的情况下才能进行。皮肤下的瘘管全部可以切除，术后可以直接缝合伤口。