着手成春省名中医、江苏省中医院陈小宁教授：精、少、廉、效，于官窍脏腑间着手成春

名医风范之九:江苏省名老中医、江苏省中医院陈教授

编者按:今年，省人力资源和社会保障部、省卫健委、省中医药管理局联合开展了江苏省名中医评选活动。经过逐级推荐和评审，江苏省中医院29位名中医荣获“江苏省名中医”称号。这是1979-2002年江苏省省级名中医评选活动。在我院拥有60名省级名中医和中西医结合专家后，增加了医院名医库，江苏省名中医是医德楷模和学术医术精英，涵盖多个学科和专科，均在各自领域具有独特的诊疗经验，妇孺皆知。本专栏将陆续刊登29位省级名中医的事迹。让我们走进名医，看看他们的风采。

“陈主任，萧宁是一位严谨细致的医生。他对我这个普通病人的一般操作都是很谨慎的，很小心的问我身体状况……”这是江苏省中医院耳鼻喉科收治的扁桃体息肉患者为陈医生写的感谢信。就病人而言，她很幸运遇到了一个“医术精湛、品德高尚”的好医生，但就陈而言，这其实是他每天都应该履行的责任。

陈年轻时，在父亲的指导下接触中医，考入南京中医学院系统学习。“一开始，我对中医的理解相当模糊。我读经典，背书，抄处方。我通过‘笨方法’学习，在一遍又一遍的背诵中体会到中医的奥秘。”

“毕业实习的时候，跟着名师，看到了针灸的神奇功效。我对这个产生了兴趣，希望以后从事针灸方向的工作。”然而，陈毕业后未能如愿，却被分配到江苏省中医院耳鼻喉科。

科室小，病人少，这就是陈刚进公司时的样子。“整个科室只有五个医生，每天门诊量也就几十次左右。老实说，缺乏自信。”陈担心，由于规模限制，医生可能无法取得成就。但在中医大师甘和他的团队的努力下，发现疑难杂症在医生的治疗下变得“不难”，又来了更多的患者，更多的患者是通过口碑来的。

在甘、曹继行、陈等几代人的建设下，江苏省中医院耳鼻咽喉科一举成名，被指定为国家中医耳鼻咽喉科重点专科建设单位、国家中医药管理局重点学科、卫生部中医重点专科。科室规模也在不断扩大，专业业务量和学术地位一直处于全国领先地位。

陈教授门诊时间:周二/周六上午耳鼻喉科门诊；星期二/星期三/星期五下午。

“鼻子是肺的开口，耳朵是肾的开口，喉咙至关重要。耳鼻喉科大多藏在体内。我们可以看到外鼻，但看不到鼻腔和鼻窦。我们能看到口咽，但看不到喉咙。”耳鼻喉科诊断疾病相对比较困难，光靠看、听、问来分辨疾病的“全貌”是不够的。这些特点要求耳鼻喉科医生在使用医疗设备进行检查时要锻炼高超的操作技能。此外，作为江苏省中医院抢救组的一员，陈几十年来在休息日和夜间抢救病人千余次。

在处方用药方面，陈提倡精、少、廉、效，旨在用价廉、精的药物达到良好的疗效。但是，陈日夜努力。经过几十年的临床经验和疾病研究，形成了对慢性咽炎、梅花气、耳鸣耳聋等疾病的有效治疗方法，治疗方案得到业界的认可和好评。

中医大家甘曾在一位患梅核气患者的医案中写道:“锁开重楼，万悦已平；关键是打开廖的侧写，然后扫清余波。”陈继承了甘的衣钵，对治疗梅气有独特的经验。有梅花气的患者，通常会有喉咙里有异物的感觉，咳不出来，咽不下去，时不时停不下来。有一个女病人，在向陈求医之前，曾数次转院，但没有下文，积累了看病的焦虑和不满。陈观察到病人情绪不好，所以他不在乎被病人冷处理。相反，他小心翼翼地询问病人他通常的不适。“医生应该是这样的。每个病人都带着希望而来。我怎么能让他们失望呢？”由于处处为病人着想的态度，所有接受过陈治疗的病人都称赞他的专业和细心。

耳鼻喉科是许多疾病的早期表现。“耳鼻喉科在体表，在顶部。用中医的整体观念看待疾病，可以为患者提供更对症、更彻底的治疗。”陈认为，虽然每个患者在患过敏性鼻炎时都有相似的症状，但仔细观察可以发现，内因会有所不同。“典型的感冒综合征，患者的鼻粘膜苍白，鼻翼清晰，而内热患者则会出现鼻粘膜充血、鼻塞、口干等症状。这时候就要有针对性的用药。”他根据寒热扩张，提出“油水”说，以清肺泻热治疗过敏性鼻炎。清心安神、宣肺健脾、化痰益气、脱敏……面对不同的疾病，始终坚持中医特色，门诊中医处方率接近100%。